Para indivíduos que praticam um estilo de alimentação com baixo teor de carboidratos ou desejam experimentar uma farinha alternativa, a incorporação de farinha de amêndoa pode ajudar em sua jornada de bem-estar?
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Farinha de amêndoa
A farinha de amêndoa e a farinha de amêndoa são alternativas sem glúten aos produtos de trigo em certas receitas. São feitos a partir da moagem de amêndoas e podem ser comprados preparados ou feitos em casa no processador ou moedor de alimentos. A farinha tem mais proteína e menos amido do que outras farinhas sem glúten.
Farinha de Amêndoa e Farinha de Amêndoa
A farinha é feita com amêndoas escaldadas, o que significa que a casca foi retirada. A farinha de amêndoa é feita com amêndoas inteiras ou escaldadas. A consistência de ambos é mais parecida com fubá do que com farinha de trigo. Geralmente podem ser usados de forma intercambiável, embora o uso da farinha branqueada produza um resultado mais refinado e menos granulado. A farinha de amêndoa superfina é ótima para assar bolos, mas é difícil de fazer em casa. Ele pode ser encontrado em supermercados ou encomendado online.
Carboidratos e calorias
Meia xícara de farinha preparada comercialmente contém cerca de:
O índice glicêmico da farinha de amêndoa é inferior a 1, o que significa que deve ter pouco efeito no aumento dos níveis de glicose no sangue.
O alto índice glicêmico da farinha de trigo integral é 71 e da farinha de arroz é 98.
Usando farinha de amêndoa
É recomendado para fazer refeições rápidas sem glúten pão receitas, como sem glúten:
Muffins
Pão de abóbora
panquecas
Algumas receitas de bolo
Recomenda-se que os indivíduos comecem com uma receita já adaptada para a farinha de amêndoa e depois façam a sua própria. Uma xícara de farinha de trigo pesa cerca de 3 onças, enquanto uma xícara de farinha de amêndoa pesa quase 4 onças. Isso fará uma diferença significativa nos produtos assados. A farinha é benéfica para adicionar nutrientes aos alimentos.
Refeição de amêndoa
A farinha de amêndoa pode ser cozida como polenta ou grãos, como camarão e grãos.
Os biscoitos podem ser feitos sem glúten com farinha de amêndoa.
Biscoitos de farinha de amêndoa podem ser feitos, mas preste atenção na receita.
A farinha de amêndoa pode ser usada para empanar peixes e outras frituras, mas deve-se tomar cuidado para não queimar.
A farinha de amêndoa não é recomendada para pães que requerem massa verdadeira com estrutura de glúten desenvolvida, como a farinha de trigo.
Mais ovos são necessários ao assar com farinha de amêndoa para fornecer a estrutura criada pelo glúten na farinha.
Adaptar receitas para substituir a farinha de trigo pela farinha de amêndoa pode ser um desafio que exige muitas tentativas e erros.
Sensibilidades
As amêndoas são uma noz, uma das oito alergias alimentares mais comuns. (Anafilaxia no Reino Unido. 2023) Embora os amendoins não sejam nozes, muitos com alergia a amendoim também podem ter alergia a amêndoas.
Fazendo o seu próprio
Pode ser feito no liquidificador ou processador de alimentos.
É preciso ter cuidado para não triturá-lo por muito tempo, caso contrário ele se transformará em manteiga de amêndoa, que também pode ser usada.
Adicione um pouco de cada vez e pulse até virar farinha.
Guarde a farinha não utilizada imediatamente na geladeira ou no freezer, pois ela ficará rançosa rapidamente se for deixada de fora.
As amêndoas têm durabilidade e a farinha de amêndoa não, por isso é recomendável moer apenas o necessário para a receita.
Loja Comprada
A maioria das lojas de produtos naturais vende farinha de amêndoa, e mais supermercados estão estocando-a, pois ela se tornou um produto popular sem glúten. A farinha e a farinha embaladas também ficarão rançosas após a abertura e devem ser mantidas na geladeira ou no freezer após a abertura.
Anafilaxia no Reino Unido. (2023). Fichas informativas sobre alergia (Anaphylaxis UK Um futuro melhor para pessoas com alergias graves, Issue. www.anaphylaxis.org.uk/factsheets/
Atkinson, FS, Brand-Miller, JC, Foster-Powell, K., Buyken, AE, & Goletzke, J. (2021). Tabelas internacionais de índice glicêmico e valores de carga glicêmica 2021: uma revisão sistemática. O jornal americano de nutrição clínica, 114(5), 1625–1632. doi.org/10.1093/ajcn/nqab233
“Para indivíduos que desejam se exercitar, mas têm medos ou preocupações, entender o que os assusta pode ajudar a aliviar suas mentes?”
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Superando os medos do exercício
Uma razão para o problema contínuo de peso é que os indivíduos não se movimentam o suficiente, e um dos motivos pelos quais os indivíduos não se exercitam é o medo (Craig M. Hales e outros, 2020). Para os indivíduos, o esforço físico e a movimentação do corpo a ponto de aumentar a frequência cardíaca, a respiração pesada e a transpiração excessiva podem causar ansiedade e ser assustador quando não fazem isso há algum tempo ou nunca fizeram exercícios. Algumas ansiedades e medos que os indivíduos podem sentir incluem o seguinte:
Parecendo tolo
Tudo pode acontecer durante o exercício. Quando as pessoas não conseguem descobrir como funciona uma máquina ou não têm certeza se estão fazendo um exercício corretamente, cair de uma máquina ou deixar cair um peso pode causar uma sensação de tolice. Saber usar máquinas e pesos requer prática. Peça orientação a um funcionário da academia ou personal trainer, pois educar os indivíduos sobre como fazer exercícios de maneira correta e segura é seu trabalho. E a maioria das pessoas que praticam exercícios também fica feliz em ajudar.
Experimentando Dor
Alguns evitam exercícios, temendo dores intensas. O exercício não deve ser doloroso, mas causará dor porque os indivíduos usam músculos que não usam há algum tempo ou nunca. Por exemplo, os músculos sentirão uma leve sensação de queimação ao levantar pesos. O corpo reage ao treino e se adapta ao exercício. À medida que o corpo fica mais forte, os indivíduos reconhecem a resposta do seu corpo e são capazes de se desafiar com pesos maiores, corridas mais longas, caminhadas e exercícios. Ao iniciar um programa de exercícios, comece devagar. Alguns treinadores recomendam fazer um pouco menos do que o indivíduo pensa que pode nas primeiras semanas. Isso ajuda a criar um hábito sem o risco de esgotamento.
Lesões
Ao iniciar um programa de exercícios, os indivíduos podem sentir mudanças em todo o corpo, como se tudo estivesse se despedaçando. Indivíduos que não se exercitaram muito podem não conseguir distinguir entre o desconforto normal do exercício pela primeira vez e a dor de uma lesão. Dores nas canelas, pontos laterais ou outros efeitos colaterais comuns podem ocorrer desde o início de um programa de exercícios. Os indivíduos podem precisar parar de se exercitar, tratar a lesão e começar de novo.
Se houver dores agudas nas articulações, rupturas nos músculos ou ligamentos ou qualquer outra coisa que não pareça normal, pare e procure atendimento médico.
Exercite a atenção plena
O corpo sentirá algo durante o exercício, mas é importante separar a dor real da lesão das sensações normais.
Esteja ciente de como o corpo se sente durante o treino.
Siga as instruções e preste atenção à forma adequada para minimizar o risco de lesões.
Calçado Adequado
Usar os calçados de treino certos é uma boa ideia para evitar e prevenir lesões.
Invista em um calçado de qualidade para dar ao corpo o suporte que ele precisa.
Forma adequada
Ao levantar pesos, uma forma de sofrer uma lesão é usar forma ou postura incorreta.
Caso não tenha certeza de como fazer os exercícios, consulte um treinador ou funcionário da academia para explicar como funciona a máquina.
Aquecer
Começar um treino sem aquecimento pode causar lesões que podem causar dores crônicas.
Recomenda-se um aquecimento específico para o treino.
Se estiver correndo, comece com uma caminhada rápida.
Se estiver levantando pesos, faça primeiro um pouco de exercício cardiovascular ou um aquecimento com pesos mais leves.
Treino dentro dos níveis de condicionamento físico
Lesões acontecem ao tentar fazer muito cedo.
Comece com um programa leve.
Faça exercícios mais intensos e frequentes.
Por exemplo, se só conseguir caminhar 10 minutos, comece por aí e aumente gradativamente.
Falha
Quando se trata de exercícios, o fracasso pode ser vivenciado de diferentes maneiras, como perder peso, não conseguir fazer um treino, ser incapaz de seguir um programa de exercícios, etc. Isso faz parte do processo, mas os indivíduos podem superar os medos do exercício. através da perseverança.
Definir padrões muito altos pode se tornar uma desculpa para desistir.
Uma maneira simples de lidar com isso é definir uma meta alcançável.
Metas de longo prazo podem ser definidas para serem alcançadas.
Faça o que você pode fazer agora.
Os indivíduos assumem riscos sempre que fazem algo fora de sua zona de conforto. No entanto, pode ser necessário assumir riscos para superar os medos do exercício, continuar e alcançar o sucesso.
Técnicas de perda de peso
Referências
Hales CM, CM, Fryar CD, Ogden CL. (2020). Prevalência de obesidade e obesidade grave entre adultos: Estados Unidos, 2017–2018. NCHS Data Brief, no 360. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. Obtido de www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db360.htm#Suggested_citation
Para indivíduos com dores nas costas, dormir com um travesseiro entre ou sob os joelhos pode ajudar a trazer alívio durante o sono?
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Durma com um travesseiro entre as pernas
Os profissionais de saúde podem recomendar que indivíduos com dores nas costas devido à gravidez ou condições como hérnia de disco e ciática durmam com um travesseiro entre as pernas. Dormir com um travesseiro entre as pernas pode ajudar a aliviar dores nas costas e no quadril, pois a posição ajuda a manter o alinhamento da pelve e da coluna vertebral. O alinhamento adequado da coluna vertebral pode ajudar a aliviar o estresse e a dor nas costas.
Os benefícios
Alguns benefícios potenciais de dormir com um travesseiro entre os joelhos.
Reduza a dor nas costas e no quadril
Ao dormir de lado, a coluna, os ombros e os quadris podem torcer para manter a posição porque o centro de gravidade está elevado, causando instabilidade. (Gustavo Desouzart et al., 2015) Colocar um travesseiro entre os joelhos pode ajudar a manter a estabilidade e reduzir dores nas costas e no quadril. (Gustavo Desouzart et al., 2015) O travesseiro neutraliza a posição da pélvis elevando levemente a perna por cima. Isso diminui a pressão na região lombar e nas articulações do quadril, o que pode ajudar a reduzir a dor e permitir um sono melhor.
Reduzir os sintomas da ciática
A dor no nervo ciático viaja da parte inferior das costas até uma perna devido a uma raiz nervosa espinhal comprimida na parte inferior das costas. (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 2021) Dormir com um travesseiro entre os joelhos pode ajudar a reduzir os sintomas e sensações. Um travesseiro entre as pernas pode ajudar a evitar torcer as costas, girar a coluna ou inclinar a pélvis durante o sono.
Reduzir os sintomas de hérnia de disco
Uma hérnia de disco pode pressionar os nervos espinhais, causando dor e dormência. (Medicina Penn. 2024) Dormir de lado pode piorar a dor da hérnia de disco; entretanto, colocar um travesseiro entre os joelhos mantém a pelve em alinhamento neutro e evita a rotação da coluna vertebral. Dormir de costas com um travesseiro sob os joelhos também pode ajudar a reduzir a pressão no disco. (Universidade da Flórida Central. DE)
Melhorar a postura
Manter uma postura saudável enquanto está sentado ou em pé é importante para a saúde neuromusculoesquelética e prevenção de lesões. O alinhamento adequado durante o sono pode ajudar a melhorar a postura (Doug Cary e outros, 2021). De acordo com um estudo, os indivíduos passam mais da metade do tempo dormindo deitados de lado. (Eivind Schjelderup Skarpsno et al., 2017) Dormir de lado com a perna de cima freqüentemente cai para a frente, inclinando a pélvis para a frente, o que coloca pressão adicional nos quadris e nos tecidos conjuntivos da coluna. Esta posição perturba o alinhamento natural do corpo. (Doug Cary e outros, 2021) Colocar um travesseiro entre os joelhos melhora a postura de dormir, levantando a perna de cima e evita o deslocamento para a frente. (Centro Médico da Universidade de Rochester. 2024)
O aumento de peso leva ao aumento da pressão nas articulações.
Mudança significativa no centro de gravidade.
As alterações hormonais tornam os tecidos conjuntivos mais frouxos.
Geralmente, recomenda-se que mulheres grávidas com dores no quadril ou nas costas durmam com um travesseiro entre os joelhos para aliviar a dor e o desconforto. Os médicos concordam que deitar sobre o lado esquerdo é a melhor posição para dormir durante o segundo e terceiro trimestres. Esta posição garante um fluxo sanguíneo ideal para a mãe e o bebê e ajuda a função renal. (Medicina de Stanford, 2024) Colocar um travesseiro entre os joelhos pode ajudar a reduzir a pressão nas articulações e também ajudar a manter a posição deitada do lado esquerdo. (O'Brien LM, Warland J. 2015) (Medicina de Stanford, 2024) Almofadas de maternidade maiores que apoiam o abdômen e a região lombar podem proporcionar mais conforto.
Consulte um profissional de saúde sobre adormecido com um travesseiro entre os joelhos para ver se combina com você.
O que causa a hérnia de disco?
Referências
Desouzart, G., Matos, R., Melo, F., & Filgueiras, E. (2015). Efeitos da posição de dormir na dor nas costas em idosos fisicamente ativos: um estudo piloto controlado. Work (Reading, Mass.), 53(2), 235–240. doi.org/10.3233/WOR-152243
Cary, D., Jacques, A. e Briffa, K. (2021). Examinando as relações entre postura do sono, sintomas da coluna vertebral e qualidade do sono: um estudo transversal. PloS um, 16(11), e0260582. doi.org/10.1371/journal.pone.0260582
Skarpsno, ES, Mork, PJ, Nilsen, TIL, & Holtermann, A. (2017). Posições de sono e movimentos corporais noturnos com base em registros de acelerômetro de vida livre: associação com dados demográficos, estilo de vida e sintomas de insônia. Natureza e ciência do sono, 9, 267–275. doi.org/10.2147/NSS.S145777
Casagrande, D., Gugala, Z., Clark, SM e Lindsey, RW (2015). Dor lombar e dor na cintura pélvica durante a gravidez. O Jornal da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 23(9), 539–549. doi.org/10.5435/JAAOS-D-14-00248
O'Brien, LM, Warland, J. (2015). Posição de sono materno: o que sabemos para onde vamos? BMC Gravidez Parto, 15, Artigo A4 (2015). doi.org/doi:10.1186/1471-2393-15-S1-A4
Para indivíduos que lidam com problemas digestivos ou intestinais, adicionar hortelã-pimenta a um plano nutricional pode ajudar a controlar os sintomas e a digestão?
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Hortelã-Pimenta
Cultivada pela primeira vez na Inglaterra, as propriedades medicinais da hortelã-pimenta foram logo reconhecidas e hoje são cultivadas na Europa e no Norte da África.
Como é usado
O óleo de hortelã-pimenta pode ser tomado em chá ou em cápsulas.
Consulte um médico ou profissional de saúde licenciado para determinar a dosagem adequada para a forma de cápsula.
Para síndrome do intestino irritável
A hortelã-pimenta é tomada como chá para tratar problemas digestivos gerais. É conhecido por reduzir a produção de gases no intestino. Hoje, os pesquisadores reconhecem a hortelã-pimenta como eficaz para a síndrome do intestino irritável quando usada na forma de óleo. (N. Alammar et al., 2019) O óleo de hortelã-pimenta foi aprovado para uso por pacientes com SII na Alemanha. No entanto, o FDA não aprovou a hortelã-pimenta e o óleo para tratar qualquer condição, mas listou a hortelã-pimenta e o óleo como geralmente seguros. (Ciência Direta, 2024)
O extrato de hortelã-pimenta pode aumentar os níveis séricos desses medicamentos.
Recomenda-se discutir as interações medicamentosas com um profissional de saúde antes de iniciar os suplementos, caso esteja tomando algum desses medicamentos.
Gravidez
A hortelã-pimenta não é recomendada para uso durante a gravidez ou por lactantes.
Não se sabe se pode afetar um feto em desenvolvimento.
Não se sabe se pode afetar um bebê que está amamentando.
Como usar a erva
Não é tão comum, mas algumas pessoas são alérgicas à hortelã-pimenta. O óleo de hortelã-pimenta nunca deve ser aplicado no rosto ou ao redor das membranas mucosas (Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa. 2020). O uso de mais de uma forma, como chá e óleo, não é recomendado porque pode causar efeitos colaterais.
Como o FDA não regulamenta suplementos como hortelã-pimenta e outros, seu conteúdo pode variar.
Os suplementos podem conter ingredientes prejudiciais ou não conter nenhum ingrediente ativo.
É por isso que é altamente recomendável buscar marcas conceituadas e informar a equipe de saúde do indivíduo sobre o que está sendo tomado.
Tem potencial para piorar certas condições e não deve ser usado por:
Indivíduos que apresentam inflamação da vesícula biliar.
Indivíduos que apresentam obstrução dos ductos biliares.
Indivíduos que estão grávidas.
Indivíduos com cálculos biliares devem consultar seu médico para saber se é seguro.
Side Effects
O óleo pode causar dor de estômago ou queimação.
Cápsulas com revestimento entérico podem causar sensação de queimação no reto. (Brooks D. Cash et al., 2016)
Crianças e bebês
A hortelã-pimenta era usada para tratar cólicas em bebês, mas não é recomendada atualmente.
O mentol no Chá pode causar asfixia em bebês e crianças pequenas.
A camomila pode ser uma alternativa possível. Consulte um médico para ver se é seguro.
Além dos ajustes: Quiropraxia e cuidados de saúde integrativos
Referências
Alammar, N., Wang, L., Saberi, B., Nanavati, J., Holtmann, G., Shinohara, RT, & Mullin, GE (2019). O impacto do óleo de hortelã-pimenta na síndrome do intestino irritável: uma meta-análise dos dados clínicos agrupados. Medicina complementar e alternativa BMC, 19(1), 21. doi.org/10.1186/s12906-018-2409-0
Agbabiaka, TB, Spencer, NH, Khanom, S. e Goodman, C. (2018). Prevalência de interações medicamento-erva e medicamento-suplemento em idosos: uma pesquisa transversal. O jornal britânico de prática geral: o jornal do Royal College of General Practitioners, 68 (675), e711 – e717. doi.org/10.3399/bjgp18X699101
Kligler, B. e Chaudhary, S. (2007). Óleo de menta. Médico de família americano, 75(7), 1027–1030.
Dinheiro, BD, Epstein, MS e Shah, SM (2016). Um novo sistema de administração de óleo de hortelã-pimenta é uma terapia eficaz para os sintomas da síndrome do intestino irritável. Doenças digestivas e ciências, 61(2), 560–571. doi.org/10.1007/s10620-015-3858-7
Khanna, R., MacDonald, JK e Levesque, BG (2014). Óleo de hortelã-pimenta para o tratamento da síndrome do intestino irritável: uma revisão sistemática e meta-análise. Jornal de gastroenterologia clínica, 48(6), 505–512. doi.org/10.1097/MCG.0b013e3182a88357
Para indivíduos que lidam com eczema, a incorporação da acupuntura em um plano de tratamento pode ajudar a controlar e reduzir os sintomas?
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Acupuntura para eczema
O eczema é uma doença crônica da pele que causa coceira intensa, pele seca e erupções cutâneas. As opções comuns de tratamento para eczema incluem:
Hidratantes
Esteróides tópicos
Medicamentos prescritos
Algumas pesquisas sugerem que a acupuntura também pode ajudar indivíduos com eczema. Nos últimos anos, os pesquisadores analisaram a acupuntura como uma possível opção de tratamento e descobriram que ela pode reduzir os sintomas.
Agulhas Acupuntura
A acupuntura envolve a inserção de finas agulhas metálicas em pontos de acupuntura específicos do corpo. Acredita-se que, ao estimular pontos específicos, o sistema nervoso central do corpo ativa e libera certas substâncias químicas destinadas a permitir a cura. As doenças tratadas com acupuntura incluem: (Medicina Johns Hopkins. 2024)
Dores de cabeça
Dor nas costas
Náusea
Asma
Osteoartrite
Fibromialgia
foliar
Estudos descobriram que a acupuntura pode ser uma opção de tratamento dependendo da gravidade da doença e da intensidade das sensações de coceira. (Ruimin Jiao et al., 2020) As agulhas são colocadas em vários pontos associados ao alívio da condição. Esses pontos incluem: (Zhiwen Zeng et al., 2021)
LI4
Localizado na base do polegar e do dedo indicador.
Foi demonstrado que ajuda a reduzir a inflamação e a irritação.
LI11
Este ponto está localizado no cotovelo para reduzir a coceira e o ressecamento.
LV3
Localizado na parte superior do pé, esse ponto reduz o estresse do sistema nervoso.
SP6
O SP6 fica na parte inferior da panturrilha, acima do tornozelo, e pode ajudar a reduzir a inflamação, vermelhidão e irritação da pele.
SP10
Este ponto está localizado adjacente ao joelho e reduz a coceira e a inflamação.
ST36
Este ponto está localizado abaixo do joelho, na parte posterior da perna, e é usado para melhorar o bem-estar geral.
Os surtos de eczema também estão associados ao estresse e à ansiedade. Foi demonstrado que a acupuntura reduz a ansiedade e o estresse, o que também pode ajudar a aliviar os sintomas do eczema (Beate Wild et al., 2020).
A acupuntura ajuda a reparar danos na barreira cutânea ou na parte externa da pele projetada para proteger o corpo. (Rezan Akpinar, Saliha Karatay, 2018)
Indivíduos com eczema tendem a ter uma barreira cutânea enfraquecida; esse benefício também pode melhorar os sintomas. (Associação Nacional de Eczema. 2023)
Indivíduos com eczema geralmente apresentam um sistema imunológico hiperativo que contribui para o distúrbio.
Segundo pesquisas, a acupuntura também pode ajudar na regulação do sistema imunológico. (Zhiwen Zeng et al., 2021)
Riscos
A acupuntura é geralmente considerada segura, mas existem alguns riscos dos quais você deve estar ciente. Esses riscos incluem: (Ruimin Jiao et al., 2020)
Inchaço onde as agulhas são inseridas.
Manchas vermelhas na pele.
Aumento da coceira.
Uma erupção cutânea conhecida como eritema – ocorre quando pequenos vasos sanguíneos são lesionados.
A maioria dos estudos sobre Agulhas Acupuntura para eczema apresentam resultados positivos que comprovam que podem ajudar no alívio dos sintomas. (SeHyun Kang et al., 2018) (Ruimin Jiao et al., 2020) No entanto, os indivíduos devem conversar com seu médico para ver se é uma opção segura.
Jiao, R., Yang, Z., Wang, Y., Zhou, J., Zeng, Y. e Liu, Z. (2020). A eficácia e segurança da acupuntura para pacientes com eczema atópico: uma revisão sistemática e meta-análise. Acupuntura em medicina: jornal da British Medical Acupuncture Society, 38(1), 3–14. doi.org/10.1177/0964528419871058
Zeng, Z., Li, M., Zeng, Y., Zhang, J., Zhao, Y., Lin, Y., Qiu, R., Zhang, DS, & Shang, HC (2021). Prescrições potenciais de pontos de acupuntura e relatórios de resultados para acupuntura no eczema atópico: uma revisão do escopo. Medicina complementar e alternativa baseada em evidências: eCAM, 2021, 9994824. doi.org/10.1155/2021/9994824
Wild, B., Brenner, J., Joos, S., Samstag, Y., Buckert, M., & Valentini, J. (2020). Acupuntura em pessoas com nível de estresse aumentado - Resultados de um ensaio piloto randomizado e controlado. PloS um, 15(7), e0236004. doi.org/10.1371/journal.pone.0236004
Akpinar R, Karatay S. (2018). Efeitos positivos da acupuntura na dermatite atópica. Jornal Internacional de Medicamentos para Alergia 4:030. doi.org/10.23937/2572-3308.1510030
Kang, S., Kim, YK, Yeom, M., Lee, H., Jang, H., Park, HJ e Kim, K. (2018). A acupuntura melhora os sintomas em pacientes com dermatite atópica leve a moderada: um ensaio preliminar randomizado e controlado por simulação. Terapias complementares em medicina, 41, 90–98. doi.org/10.1016/j.ctim.2018.08.013
Aqueles que sofrem de dores no pescoço, rigidez, dor de cabeça, dores nos ombros e nas costas podem sofrer uma lesão em chicotada. Conhecer os sinais e sintomas da chicotada pode ajudar os indivíduos a reconhecer a lesão e ajudar os profissionais de saúde a desenvolver um plano de tratamento eficaz?
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Sinais e sintomas de chicotada
Chicote é uma lesão no pescoço que normalmente ocorre após uma colisão ou acidente de veículo motorizado, mas pode ocorrer com qualquer lesão que chicoteie rapidamente o pescoço para frente e para trás. É uma lesão leve a moderada dos músculos do pescoço. Os sinais e sintomas comuns de chicotada incluem:
Alguns indivíduos podem desenvolver dores crônicas e dores de cabeça.
Os sintomas e o tratamento dependem da gravidade da lesão. O tratamento pode incluir analgésicos de venda livre, terapia com gelo e calor, quiropraxia, fisioterapia e exercícios de alongamento.
Sinais e sintomas frequentes
O movimento repentino de chicotada da cabeça pode afetar várias estruturas do pescoço. Essas estruturas incluem:
Músculos
Esqueleto
articulações
Tendões
Ligamentos
Discos intervertebrais
Veias de sangue
Nervos.
Qualquer um ou todos estes podem ser afetados por uma lesão cervical. (Medline Plus, 2017)
Estatísticas
Whiplash é uma entorse no pescoço que ocorre a partir de um movimento rápido de sacudir o pescoço. As lesões cervicais são responsáveis por mais da metade das lesões causadas por colisões de veículos. (Michelle Sterling, 2014) Mesmo com uma lesão leve, os sintomas mais frequentes incluem: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Dor de pescoço
Próxima rigidez
Sensibilidade no pescoço
Amplitude de movimento limitada do pescoço
Os indivíduos podem desenvolver desconforto e dor no pescoço logo após uma lesão; entretanto, a dor e a rigidez mais intensas normalmente não ocorrem logo após a lesão. Os sintomas tendem a piorar no dia seguinte ou 24 horas depois. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Sintomas iniciais
Os pesquisadores descobriram que aproximadamente mais da metade dos indivíduos com lesão cervical desenvolvem sintomas seis horas após a lesão. Cerca de 90% desenvolvem sintomas em 24 horas e 100% desenvolvem sintomas em 72 horas. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Chicote vs. Lesão Traumática da Coluna Cervical
Whiplash descreve uma lesão leve a moderada no pescoço, sem sintomas esqueléticos ou neurológicos significativos. Lesões significativas no pescoço podem causar fraturas e luxações da coluna vertebral que podem afetar os nervos e a medula espinhal. Uma vez que um indivíduo desenvolve problemas neurológicos associados a uma lesão no pescoço, o diagnóstico muda de lesão cervical para lesão traumática da coluna cervical. Essas diferenças podem ser confusas, pois estão no mesmo espectro. Para entender melhor a gravidade de uma entorse cervical, o sistema de classificação de Quebec divide a lesão cervical nos seguintes graus (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Grade 0
Isso significa que não há sintomas no pescoço ou sinais de exame físico.
Grade 1
Há dor e rigidez no pescoço.
Muito poucos achados do exame físico.
Grade 2
Indica dor e rigidez no pescoço
Sensibilidade no pescoço
Diminuição da mobilidade ou amplitude de movimento do pescoço no exame físico.
Grade 3
Envolve dores musculares e rigidez.
Os sintomas neurológicos incluem:
Entorpecimento
Formigueiro
Fraqueza nos braços
Reflexos diminuídos
Grade 4
Envolve uma fratura ou luxação dos ossos da coluna vertebral.
Outros Sintomas
Outros sinais e sintomas de chicotada que podem estar associados à lesão, mas são menos comuns ou ocorrem apenas com uma lesão grave incluem (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Cefaleia tensional
Dor Jaw
Problemas de sono
Enxaqueca
Dificuldade em concentrar
Dificuldades de leitura
Visão embaçada
Tontura
Dificuldades de condução
Sintomas raros
Indivíduos com lesões graves podem desenvolver sintomas raros que geralmente indicam lesão traumática da coluna cervical e incluem: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Amnesia
Tremor
Mudanças de voz
Torcicolo – espasmos musculares dolorosos que mantêm a cabeça virada para o lado.
Sangrando no cérebro
Complicações
A maioria dos indivíduos geralmente se recupera dos sintomas dentro de algumas semanas a alguns meses. (Michelle Sterling, 2014) No entanto, podem ocorrer complicações de efeito cervical, especialmente com lesões graves de grau 3 ou grau 4. As complicações mais comuns de uma lesão cervical incluem dores crônicas/de longo prazo e dores de cabeça. (Michelle Sterling, 2014) Lesão traumática da coluna cervical pode afetar a medula espinhal e estar associada a problemas neurológicos crônicos, incluindo dormência, fraqueza e dificuldade para caminhar. (Luc van Den Hauwe et al., 2020)
foliar
A dor geralmente é mais intensa no dia seguinte do que após a lesão. O tratamento da lesão musculoesquelética depende se é uma lesão aguda ou se o indivíduo desenvolveu dor e rigidez crônica no pescoço.
A dor aguda pode ser tratada com medicamentos vendidos sem receita, como Tylenol e Advil, que tratam a dor de forma eficaz.
Advil é um antiinflamatório não esteroidal que pode ser tomado com o analgésico Tylenol, que atua de diversas maneiras.
A base do tratamento é incentivar a atividade regular com alongamentos e exercícios. (Michelle Sterling, 2014)
A fisioterapia utiliza vários exercícios de amplitude de movimento para fortalecer os músculos do pescoço e aliviar a dor.
Ajustes quiropráticos e descompressão não cirúrgica podem ajudar a realinhar e nutrir a coluna.
Agulhas Acupuntura pode fazer com que o corpo libere hormônios naturais que proporcionam alívio da dor, ajudam a relaxar os tecidos moles, aumentam a circulação e reduzem a inflamação. A coluna cervical pode retornar ao alinhamento quando os tecidos moles não estão mais inflamados e com espasmos. (Tae-Woong Moon et al., 2014)
Sterling M. (2014). Tratamento fisioterapêutico de distúrbios associados à chicotada (WAD). Jornal de fisioterapia, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Patologia e Tratamento da Síndrome Traumática da Coluna Cervical: Lesão em Chicote. Avanços em ortopedia, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flandres AE. (2020). Trauma espinhal e lesão da medula espinhal (LM). In: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, editores. Doenças do Cérebro, Cabeça e Pescoço, Coluna Vertebral 2020–2023: Diagnóstico por Imagem [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Capítulo 19. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Acupuntura para tratamento de transtorno associado ao efeito chicote: uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados. Medicina complementar e alternativa baseada em evidências: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
A incorporação do cacto nopal ou da pera espinhosa na dieta pode ajudar os indivíduos que tentam reduzir a glicose no sangue, a inflamação e os fatores de risco associados a doenças cardíacas e metabólicas?
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nopal
Nopal, também conhecido como cacto de pera espinhosa, é um vegetal versátil que pode ser adicionado a nutrição planeja aumentar a ingestão de fibras, vitaminas, minerais e compostos vegetais. Ela cresce no sudoeste dos EUA, na América Latina e no Mediterrâneo. As almofadas, ou nopales ou pás de cacto, têm textura de quiabo e leve acidez. O cacto espinhoso, conhecido como atum em espanhol, também é consumido. (Extensão Cooperativa da Universidade do Arizona, 2019) É frequentemente usado em molhos de frutas, saladas e sobremesas e está disponível como suplemento em comprimidos e pó.
Nopal é altamente nutritivo, baixo em calorias, livre de gordura, sódio ou colesterol e cheio de fibras, vitaminas, minerais e betalaínas. (Parisa Rahimi et al., 2019) Betalaínas são pigmentos com propriedades antiinflamatórias. A variedade de fibras cria um baixo índice glicêmico (mede o quanto um alimento específico aumenta os níveis de açúcar no sangue após o consumo) de cerca de 32, um acréscimo recomendado a uma dieta favorável ao diabetes. (Patrícia López-Romero et al., 2014)
Compostos
Nopal contém uma variedade de carboidratos, vitaminas e minerais benéficos.
Nopal possui fibras solúveis e insolúveis, que beneficiam o açúcar no sangue.
Ele também contém vitamina A, carotenóides, vitamina C, cálcio e compostos vegetais como fenóis e betalaínas. (Karina Corona-Cervantes et al., 2022)
Regulamento de Açúcar no Sangue
A pesquisa avaliou o consumo regular e a suplementação de nopal para controle de açúcar no sangue. Um estudo sobre açúcar no sangue avaliou a adição de nopal a um café da manhã rico em carboidratos ou rico em proteína de soja em indivíduos mexicanos com diabetes tipo 2. O estudo descobriu que consumir nopales, cerca de 300 gramas ou 1.75 a 2 xícaras antes de uma refeição, pode reduzir o açúcar no sangue após a refeição/pós-prandial. (Patrícia López-Romero et al., 2014) Um estudo mais antigo teve resultados semelhantes. (Montserrat Bacardi-Gascón et al., 2007) Os indivíduos foram designados aleatoriamente para consumir 85 gramas de nopal em três opções diferentes de café da manhã:
Chilaquiles – uma caçarola feita com tortilla de milho, óleo vegetal e feijão.
Burritos – feitos com ovos, óleo vegetal e feijão.
Quesadillas – feitas com tortilhas de farinha, queijo magro, abacate e feijão.
A grupos designados para comer nopales tiveram reduções no açúcar no sangue. Havia um:
Redução de 30% no grupo chilaquiles.
Redução de 20% no grupo burrito.
Redução de 48% no grupo quesadilla.
No entanto, os estudos eram pequenos e a população não era diversificada. portanto, mais pesquisas são necessárias.
Fibra aumentada
A combinação de fibras solúveis e insolúveis beneficia o intestino de várias maneiras. A fibra solúvel pode atuar como um prebiótico, alimentando bactérias benéficas no intestino e auxiliando na remoção do colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) do corpo. A fibra insolúvel aumenta o tempo de trânsito, ou a rapidez com que o alimento se move através do sistema digestivo e promove a regularidade intestinal. (Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 2022) Em um ensaio clínico randomizado de curto prazo, os pesquisadores encontraram uma melhora nos sintomas da síndrome do intestino irritável em indivíduos suplementados com 20 e 30 gramas de fibra nopal. (José M Remes-Troche et al., 2021) Para indivíduos não acostumados a consumir alimentos fibrosos, pode causar diarreia leve, por isso é recomendado aumentar a ingestão aos poucos e com água adequada para evitar gases e inchaço.
Cálcio à base de plantas
Uma xícara de nopal fornece 244 miligramas ou 24% das necessidades diárias de cálcio. O cálcio é um mineral que otimiza a saúde dos ossos e dentes. Também auxilia na contração e dilatação dos vasos sanguíneos, função muscular, coagulação sanguínea, transmissão nervosa e secreção hormonal. (Instituto Nacional de Saúde. Escritório de Suplementos Dietéticos 2024) Indivíduos que seguem dietas que excluem laticínios podem se beneficiar de fontes vegetais de cálcio. Isso inclui vegetais crucíferos como couve, couve e rúcula.
Outros Benefícios
Estudos feitos em animais e tubos de ensaio sugerem que nopal fresco e extratos podem ajudar na redução de triglicerídeos e colesterol na doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica ou quando quantidades prejudiciais à saúde de gordura se acumulam no fígado. (Karym El-Mostafa et al., 2014) Outros benefícios potenciais com evidências limitadas incluem:
Inflamação e redução da dor.
Índice de massa corporal (IMC), redução da pressão arterial sistólica e diastólica. (Igho J Onakpoya et al., 2015)
Consulte um nutricionista ou profissional de saúde
A menos que os indivíduos sejam alérgicos a ele, a maioria pode comer nopal inteiro sem problemas. Porém, a suplementação é diferente porque fornece uma fonte concentrada. Indivíduos que tomam medicamentos para controlar o diabetes e consomem nopal regularmente podem contribuir para um risco aumentado de desenvolver hipoglicemia ou níveis baixos de açúcar no sangue. Dermatite também foi relatada pelo contato com espinhos de cactos. (Departamento de Agricultura dos EUA, FoodData Central, 2018) Houve raros relatos de obstrução intestinal em indivíduos que consomem grandes quantidades das sementes encontradas na fruta. (Karym El-Mostafa et al., 2014) Pergunte a um nutricionista registrado ou profissional de saúde primário se o nopal pode fornecer benefícios seguros.
Rahimi, P., Abedimanesh, S., Mesbah-Namin, SA, & Ostadrahimi, A. (2019). Betalaínas, os pigmentos inspirados na natureza, na saúde e nas doenças. Revisões críticas em ciência alimentar e nutrição, 59(18), 2949–2978. doi.org/10.1080/10408398.2018.1479830
López-Romero, P., Pichardo-Ontiveros, E., Avila-Nava, A., Vázquez-Manjarrez, N., Tovar, AR, Pedraza-Chaverri, J., & Torres, N. (2014). O efeito do nopal (Opuntia ficus indica) na glicemia pós-prandial, nas incretinas e na atividade antioxidante em pacientes mexicanos com diabetes tipo 2 após o consumo de dois cafés da manhã de composição diferente. Jornal da Academia de Nutrição e Dietética, 114(11), 1811–1818. doi.org/10.1016/j.jand.2014.06.352
Corona-Cervantes, K., Parra-Carriedo, A., Hernández-Quiroz, F., Martínez-Castro, N., Vélez-Ixta, JM, Guajardo-López, D., García-Mena, J., & Hernández -Guerrero, C. (2022). A intervenção física e dietética com Opuntia ficus-indica (Nopal) em mulheres com obesidade melhora o estado de saúde por meio do ajuste da microbiota intestinal. Nutrientes, 14(5), 1008. doi.org/10.3390/nu14051008
Bacardi-Gascon, M., Dueñas-Mena, D., & Jimenez-Cruz, A. (2007). Efeito redutor na resposta glicêmica pós-prandial de nopales adicionados ao café da manhã mexicano. Cuidados com diabetes, 30(5), 1264–1265. doi.org/10.2337/dc06-2506
Remes-Troche, JM, Taboada-Liceaga, H., Gill, S., Amieva-Balmori, M., Rossi, M., Hernández-Ramírez, G., García-Mazcorro, JF, & Whelan, K. (2021 ). A fibra Nopal (Opuntia ficus-indica) melhora os sintomas da síndrome do intestino irritável em curto prazo: um ensaio clínico randomizado. Neurogastroenterologia e motilidade, 33(2), e13986. doi.org/10.1111/nmo.13986
El-Mostafa, K., El Kharassi, Y., Badreddine, A., Andreoletti, P., Vamecq, J., El Kebbaj, MS, Latruffe, N., Lizard, G., Nasser, B., & Cherkaoui -Malki, M. (2014). Cacto Nopal (Opuntia ficus-indica) como fonte de compostos bioativos para nutrição, saúde e doença. Molecules (Basileia, Suíça), 19(9), 14879–14901. doi.org/10.3390/molecules190914879
Onakpoya, IJ, O'Sullivan, J., & Heneghan, CJ (2015). O efeito da palma forrageira (Opuntia ficus-indica) no peso corporal e nos fatores de risco cardiovascular: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados. Nutrition (Burbank, Condado de Los Angeles, Califórnia), 31(5), 640–646. doi.org/10.1016/j.nut.2014.11.015
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A melhoria dos padrões respiratórios pode ajudar a melhorar o condicionamento físico e otimizar a saúde geral dos indivíduos que caminham para se exercitar?
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Melhorar a respiração e a caminhada
O exercício é um momento em que a respiração pode acelerar e tornar-se difícil se não for feita corretamente. Existe uma maneira adequada de respirar durante o exercício, especialmente ao caminhar ou caminhar rapidamente. Respirar incorretamente causa fadiga e exaustão rápidas. Controlar o fluxo da respiração melhora a resistência e a saúde cardiovascular, e também pode amplificar o metabolismo, o humor e os níveis de energia. (Hsiu-Chin Teng et al., 2018) Conhecida como respiração diafragmática, é utilizada para pessoas com capacidade pulmonar reduzida, como indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica/DPOC. A prática melhora a capacidade pulmonar e é uma forma recomendada para ajudar a aliviar o estresse.
Fisiologia
Durante o exercício, o oxigênio inalado converte as calorias consumidas em energia que abastece o corpo. Este processo é conhecido como metabolismo.
Quando o suprimento de oxigênio excede as necessidades de oxigênio do corpo, o corpo fica em uma situação estado aeróbio. Isso significa que há bastante oxigênio para alimentar a atividade física/exercício, pois há calorias para queimar.
Se o suprimento de oxigênio ficar aquém das necessidades de oxigênio do corpo, o corpo entra em uma situação estado anaeróbico.
Privado de oxigênio, o corpo recorre ao combustível armazenado nos músculos, conhecido como glicogênio.
Isso proporciona uma poderosa explosão de energia, mas o combustível é rapidamente gasto e a fadiga e a exaustão logo se seguem.
Aumentar o fluxo de ar para dentro e para fora dos pulmões pode prevenir a exaustão precoce e ajudar o corpo a queimar calorias de forma mais eficaz. (Seus pulmões e exercícios. Respire 2016)
Benefícios respiratórios aprimorados
A respiração ideal começa na infância. Quando um bebê respira, sua barriga sobe e desce. Isso facilita a respiração empurrando e puxando o diafragma – o músculo que separa os pulmões e a cavidade abdominal. Quando o bebê inspira, a barriga se estende, puxando o diafragma para baixo e permitindo que os pulmões se encham de ar. Quando o bebê expira, a barriga contrai, pressionando o diafragma para cima e forçando a saída do ar. À medida que o corpo envelhece e a capacidade dos pulmões aumenta, os indivíduos passam da respiração abdominal para a respiração torácica. A respiração torácica envolve os músculos da parede torácica com pouco uso do diafragma. A respiração torácica geralmente fornece ar suficiente para as atividades diárias, mas não enche os pulmões.
É por isso que os indivíduos recorrem à respiração bucal ou à respiração ofegante quando o suprimento de oxigênio é limitado. Mesmo aqueles em boa forma física podem estar inadvertidamente prejudicando os esforços, contraindo o estômago para parecerem mais magros, privando-se de inalações e exalações completas. Para superar isso, os indivíduos precisam treinar novamente seus corpos para ativar os músculos abdominais ao caminhar. A respiração abdominal ou diafragmática pode prolongar a duração do exercício enquanto fortalece os músculos centrais. (Nelson, Nicole 2012) Ao aumentar a estabilidade central, os indivíduos podem apoiar melhor a coluna e manter um corpo saudável postura ao caminhar. Isso estabiliza os quadris, joelhos, parte superior das costas e ombros, tornando o corpo menos sujeito a tensão, instabilidade e fadiga devido a posturas pouco saudáveis. (Tomas K. Tong e outros, 2014)
Respirando corretamente
A inspiração puxa a barriga para fora, puxa o diafragma para baixo e infla os pulmões. Simultaneamente, estende a caixa torácica e alonga a parte inferior da coluna. Isso força os ombros e a clavícula para trás, abrindo ainda mais o peito. Expirar faz o inverso.
caminhada
Comece inspirando e expirando pelo nariz, garantindo que a duração da inspiração corresponda à duração da expiração. Ao acelerar o ritmo, o indivíduo pode recorrer à respiração bucal, mantendo o mesmo ritmo inspiratório/expiratório. Em nenhum momento a respiração deve ser contida. Aprender a respiração diafragmática leva tempo, mas as seguintes etapas podem ser um ponto de partida:
Inspire inflando totalmente a barriga e conte até cinco.
Deixe os pulmões se encherem, puxando os ombros para trás enquanto isso acontece.
Expire puxando o umbigo em direção à coluna e contando até cinco.
Use o diafragma para expulsar o ar dos pulmões, mantendo a coluna ereta.
Repetir.
Se não conseguirem contar até cinco, os indivíduos podem encurtar a contagem ou diminuir o ritmo da caminhada. Indivíduos em boa forma podem ampliar a contagem. Inicialmente, a respiração diafragmática pode não ocorrer naturalmente, mas se tornará automática com a prática. Pare e coloque as mãos sobre a cabeça se tiver falta de ar ao caminhar. Inspire e expire profunda e uniformemente até que a respiração volte ao normal.
Desbloqueando o bem-estar
Referências
Teng, HC, Yeh, ML e Wang, MH (2018). Caminhar com respiração controlada melhora a tolerância ao exercício, a ansiedade e a qualidade de vida em pacientes com insuficiência cardíaca: um ensaio clínico randomizado. Jornal Europeu de Enfermagem Cardiovascular, 17(8), 717–727. doi.org/10.1177/1474515118778453
Tong, TK, Wu, S., Nie, J., Baker, JS e Lin, H. (2014). A ocorrência de fadiga muscular central durante exercícios de corrida de alta intensidade e sua limitação ao desempenho: o papel do trabalho respiratório. Jornal de ciência e medicina do esporte, 13(2), 244–251.
Nelson, Nicole MS, LMT. (2012). Respiração Diafragmática: A Base da Estabilidade Central. Diário de Força e Condicionamento 34(5):p 34-40, outubro de 2012. | DOI: 10.1519/SSC.0b013e31826ddc07
Os indivíduos com hipermobilidade articular podem encontrar alívio através de tratamentos não cirúrgicos para reduzir a dor e restaurar a mobilidade corporal?
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Introdução
Quando uma pessoa move o corpo, os músculos, articulações e ligamentos circundantes são incorporados em várias tarefas que lhes permitem alongar-se e ser flexíveis sem dor ou desconforto. Muitos movimentos repetitivos permitem ao indivíduo continuar sua rotina. No entanto, quando as articulações, músculos e ligamentos são alongados mais do que o normal nas extremidades superiores e inferiores sem dor, isso é conhecido como hipermobilidade articular. Este distúrbio do tecido conjuntivo pode estar correlacionado com outros sintomas que afetam o corpo e fazer com que muitas pessoas procurem tratamento para controlar os sintomas de hipermobilidade articular. No artigo de hoje, veremos a hipermobilidade articular e como vários tratamentos não cirúrgicos podem ajudar a reduzir a dor causada pela hipermobilidade articular e restaurar a mobilidade corporal. Conversamos com prestadores médicos certificados que consolidam as informações dos nossos pacientes para avaliar como a sua dor pode estar associada à hipermobilidade articular. Também informamos e orientamos os pacientes sobre como a integração de vários tratamentos não cirúrgicos pode ajudar a melhorar a função articular e, ao mesmo tempo, controlar os sintomas associados. Encorajamos nossos pacientes a fazer perguntas complexas e esclarecedoras aos seus prestadores de serviços médicos associados sobre a incorporação de terapias não cirúrgicas como parte de sua rotina para reduzir a dor e o desconforto da hipermobilidade articular. Dr. Jimenez, DC, inclui esta informação como um serviço acadêmico. Aviso Legal.
O que é hipermobilidade articular?
Você costuma sentir as articulações travadas nas mãos, pulsos, joelhos e cotovelos? Você sente dor e fadiga nas articulações quando seu corpo se sente constantemente cansado? Ou quando você alonga as extremidades, elas se estendem mais do que o normal para sentir o alívio? Muitos desses vários cenários são frequentemente correlacionados com indivíduos que apresentam hipermobilidade articular. A hipermobilidade articular é um distúrbio hereditário com padrões autossômicos dominantes que caracterizam hiperfrouxidão articular e dor musculoesquelética nas extremidades do corpo. (Carbonell-Bobadilla et al., 2020) Essa condição do tecido conjuntivo está frequentemente relacionada à flexibilidade dos tecidos conectados, como ligamentos e tendões do corpo. Um exemplo seria se o polegar de uma pessoa tocasse a parte interna do antebraço sem sentir dor ou desconforto, ela teria hipermobilidade articular. Além disso, muitos indivíduos que lidam com hipermobilidade articular terão frequentemente um diagnóstico difícil, pois desenvolverão fragilidade da pele e dos tecidos ao longo do tempo, causando complicações músculo-esqueléticas. (Tofts et al., 2023)
Quando os indivíduos lidam com hipermobilidade articular ao longo do tempo, muitos frequentemente apresentam hipermobilidade articular sintomática. Eles apresentarão sintomas musculoesqueléticos e sistêmicos que levam à exibição de deformidades esqueléticas, fragilidade de tecidos e pele e diferenças estruturais no sistema do corpo. (Nicholson et al., 2022) Alguns dos sintomas de hipermobilidade articular apresentados em um diagnóstico incluem:
Dor muscular e rigidez articular
Clicando nas juntas
Fadiga
Problemas digestivos
Questões de equilíbrio
Felizmente, existem vários tratamentos que muitas pessoas podem usar para ajudar a fortalecer os músculos circundantes ao redor das articulações e reduzir os sintomas relacionados causados pela hipermobilidade articular.
Movimento como remédio-vídeo
Tratamentos não cirúrgicos para hipermobilidade articular
Ao lidar com a hipermobilidade articular, muitos indivíduos precisam procurar tratamentos para reduzir os sintomas semelhantes à dor da hipermobilidade articular e ajudar a aliviar as extremidades do corpo enquanto restauram a mobilidade. Alguns tratamentos excelentes para hipermobilidade articular são terapias não cirúrgicas, não invasivas, suaves para as articulações e músculos e econômicas. Vários tratamentos não cirúrgicos podem ser personalizados para o indivíduo, dependendo da gravidade da hipermobilidade articular e das comorbidades que afetam o corpo da pessoa. Os tratamentos não cirúrgicos podem aliviar o corpo da hipermobilidade articular, tratando as causas da dor através da redução e maximização da capacidade funcional e restaurando a qualidade de vida de uma pessoa. (Atwell et al., 2021) Os três tratamentos não cirúrgicos que são excelentes para reduzir a dor da hipermobilidade articular e ajudar a fortalecer os músculos circundantes estão abaixo.
A quiropraxia
A quiropraxia utiliza a manipulação da coluna vertebral e ajuda a restaurar a mobilidade articular do corpo para reduzir os efeitos da hipermobilidade articular, estabilizando as articulações afetadas das extremidades hipermóveis. (Boudreau et al., 2020) Os quiropráticos incorporam manipulação mecânica e manual e várias técnicas para ajudar muitos indivíduos a melhorar sua postura, sendo mais conscientes de seus corpos e trabalhando com várias outras terapias para enfatizar movimentos controlados. Com outras comorbidades associadas à hipermobilidade articular, como dores nas costas e pescoço, a quiropraxia pode reduzir esses sintomas de comorbidade e permitir que o indivíduo recupere sua qualidade de vida.
Agulhas Acupuntura
Outro tratamento não cirúrgico que muitos indivíduos podem incorporar para reduzir a hipermobilidade articular e suas comorbidades é a acupuntura. A acupuntura utiliza agulhas pequenas, finas e sólidas que os acupunturistas usam para bloquear os receptores de dor e restaurar o fluxo de energia do corpo. Quando muitos indivíduos estão lidando com hipermobilidade articular, suas extremidades nas pernas, mãos e pés ficam doloridas com o tempo, o que pode causar instabilidade no corpo. O que a acupuntura faz é ajudar a reduzir a dor causada pela hipermobilidade articular associada às extremidades e restaurar o equilíbrio e a funcionalidade do corpo (Luan et al., 2023). Isso significa que se uma pessoa está lidando com rigidez e dores musculares causadas pela hipermobilidade articular, a acupuntura pode ajudar a reconectar a dor, colocando as agulhas nos pontos de acupuntura do corpo para proporcionar alívio.
Fisioterapia
A fisioterapia é o último tratamento não cirúrgico que muitas pessoas podem incorporar à sua rotina diária. A fisioterapia pode ajudar a controlar a hipermobilidade articular, adaptada para ajudar a fortalecer os músculos fracos que circundam as articulações afetadas, melhorando a estabilidade da pessoa e ajudando a reduzir o risco de luxação. Além disso, muitos indivíduos podem usar exercícios de baixo impacto para garantir o controle motor ideal ao fazer exercícios regulares, sem colocar pressão excessiva nas articulações. (Russek et al., 2022)
Ao incorporar esses três tratamentos não cirúrgicos como parte de um tratamento personalizado para hipermobilidade articular, muitos indivíduos começarão a sentir uma diferença no equilíbrio. Eles não sentirão dores nas articulações se estiverem mais atentos ao corpo e incorporando pequenas mudanças em sua rotina. Embora viver com hipermobilidade articular possa ser um desafio para muitos indivíduos, ao integrar e utilizar a combinação certa de tratamentos não cirúrgicos, muitos podem começar a levar uma vida ativa e plena.
Referências
Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N., & Schrager, S. (2021). Diagnóstico e Manejo dos Distúrbios do Espectro de Hipermobilidade na Atenção Primária. J Am Board Fam Med, 34(4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Boudreau, PA, Steiman, I., & Mior, S. (2020). Manejo clínico da síndrome de hipermobilidade articular benigna: uma série de casos. Associação J Can Chiropr, 64(1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M., & Rodriguez-Romo, R. (2020). [Síndrome de hipermobilidade articular]. Acta Ortop Mex, 34(6), 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Síndrome de hipermovilidade articular.)
Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). Efeitos da acupuntura ou terapia com agulhas semelhante na dor, propriocepção, equilíbrio e função autorrelatada em indivíduos com instabilidade crônica do tornozelo: uma revisão sistemática e meta-análise. Complemento Ther Med, 77 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). Perspectivas Internacionais sobre Hipermobilidade Articular: Uma Síntese da Ciência Atual para Orientar Direções Clínicas e de Pesquisa. J Clin Reumatol, 28(6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). Apresentação e manejo fisioterapêutico da instabilidade cervical superior em pacientes com hipermobilidade articular generalizada sintomática: recomendações de consenso de especialistas internacionais. Front Med (Lausana), 9 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ e Pacey, V. (2023). Hipermobilidade articular pediátrica: uma estrutura diagnóstica e revisão narrativa. Orphanet J Raro Dis, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
Para atletas e entusiastas de esportes, uma ruptura de tríceps pode ser uma lesão grave. Conhecer seus sintomas, causas, fatores de risco e possíveis complicações pode ajudar os profissionais de saúde a desenvolver um plano de tratamento eficaz?
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Lesão de tríceps rasgada
O tríceps é o músculo na parte de trás do braço que permite que o cotovelo se endireite. Felizmente, as rupturas do tríceps são incomuns, mas podem ser graves. A lesão afeta mais homens do que mulheres e geralmente ocorre devido a traumas, esportes e/ou atividades físicas. Dependendo da extensão e gravidade da lesão, uma lesão rompida no tríceps pode exigir imobilização, fisioterapia e possivelmente cirurgia para recuperar o movimento e a força. A recuperação após uma ruptura do tríceps normalmente dura cerca de seis meses. (Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio. 2021)
Anatomia
O músculo tríceps braquial, ou tríceps, corre ao longo da parte de trás do braço. É denominado tri- porque tem três cabeças - a cabeça longa, a medial e a lateral. (Sendic G. 2023) O tríceps se origina no ombro e se liga à omoplata/escápula e ao osso do braço/úmero. Na parte inferior, ele se fixa na ponta do cotovelo. Este é o osso do lado mindinho do antebraço, conhecido como ulna. O tríceps causa movimento no ombro e na articulação do cotovelo. No ombro realiza extensão ou movimento para trás do braço e adução ou movimento do braço em direção ao corpo. A principal função deste músculo está no cotovelo, onde realiza a extensão ou endireitamento do cotovelo. O tríceps trabalha o oposto do músculo bíceps na parte frontal do braço, que realiza a flexão ou flexão do cotovelo.
Lágrima de tríceps
As rupturas podem ocorrer em qualquer lugar ao longo de um músculo ou tendão, que é a estrutura que liga o músculo aos ossos. As rupturas do tríceps geralmente ocorrem no tendão que conecta o tríceps à parte posterior do cotovelo. As rupturas musculares e tendinosas são classificadas de 1 a 3 com base na gravidade. (Alberto Grassi et al., 2016)
Grau 1 Leve
Essas pequenas lágrimas causam dor que piora com o movimento.
Há algum inchaço, hematomas e perda mínima de função.
Grau 2 Moderado
Essas lágrimas são maiores e apresentam inchaço e hematomas moderados.
As fibras estão parcialmente rasgadas e esticadas.
Até 50% de perda de função.
Grau 3 Grave
Este é o pior tipo de ruptura, onde o músculo ou tendão está completamente rompido.
Essas lesões causam dor intensa e incapacidade.
Sintomas
As rupturas do tríceps causam dor imediata na parte posterior do cotovelo e na parte superior do braço, que piora ao tentar mover o cotovelo. Os indivíduos também podem sentir e/ou ouvir uma sensação de estalo ou lacrimejamento. Haverá inchaço e a pele provavelmente ficará vermelha e/ou machucada. Com uma ruptura parcial, o braço ficará fraco. Se houver uma ruptura completa, haverá fraqueza significativa ao endireitar o cotovelo. Os indivíduos também podem notar um caroço na parte de trás do braço, onde os músculos se contraíram e se uniram.
destaque
As rupturas do tríceps geralmente ocorrem durante um trauma, quando o músculo é contraído e uma força externa empurra o cotovelo para uma posição dobrada. (Kyle Casadei et al., 2020) Uma das causas mais comuns é cair com o braço estendido. As rupturas do tríceps também ocorrem durante atividades esportivas como:
Jogando uma bola de beisebol
Bloqueio em um jogo de futebol
Ginástica
Boxe
Quando um jogador cai e cai de braço.
As lágrimas também podem ocorrer ao usar pesos pesados durante exercícios direcionados ao tríceps, como o supino.
As rupturas também podem ocorrer devido a trauma direto no músculo, como um acidente de automóvel, mas são menos comuns.
Longo prazo
As rupturas do tríceps podem ocorrer ao longo do tempo como resultado de tendinite. Essa condição geralmente ocorre devido ao uso repetitivo do músculo tríceps durante atividades como trabalho manual ou exercício. A tendinite do tríceps às vezes é chamada de cotovelo do levantador de peso. (Centro Ortopédico e de Coluna. DE) A tensão nos tendões causa pequenas rupturas que o corpo normalmente cura. No entanto, se for colocada mais pressão sobre o tendão do que ele consegue suportar, as pequenas lágrimas podem começar a crescer.
Fatores de Risco
Fatores de risco podem aumentar o risco de ruptura do tríceps. As condições médicas subjacentes podem enfraquecer os tendões, aumentando o risco de lesões, e podem incluir: (Tony Mangano et al., 2015)
Diabetes
Artrite reumatóide
Hiperparatireoidismo
Lúpus
Xantoma – depósitos de gordura de colesterol sob a pele.
Hemangioendotelioma – tumores cancerosos ou não cancerosos causados pelo crescimento anormal de células dos vasos sanguíneos.
Insuficiência renal crônica
Tendinite crônica ou bursite no cotovelo.
Indivíduos que receberam injeções de cortisona no tendão.
Indivíduos que usam esteróides anabolizantes.
As rupturas do tríceps tendem a ocorrer mais comumente em homens entre 30 e 50 anos. (Balas Orto. 2022) Isso decorre da participação em atividades como futebol, levantamento de peso, musculação e trabalho manual, o que também aumenta o risco de lesões.
foliar
O tratamento depende de qual parte do tríceps é afetada e da extensão do dano. Pode ser necessário apenas descansar por algumas semanas, fisioterapia ou cirurgia.
Não cirúrgico
Rupturas parciais no tríceps que envolvem menos de 50% do tendão muitas vezes podem ser tratadas sem cirurgia. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) O tratamento inicial inclui:
Colocar uma tala no cotovelo com uma leve flexão por quatro a seis semanas permite que o tecido lesionado cicatrize. (Balas Orto. 2022)
Durante esse período, pode-se aplicar gelo na área por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, para ajudar a diminuir a dor e o inchaço.
Medicamentos antiinflamatórios não esteróides/AINEs – Aleve, Advil e Bayer podem ajudar a reduzir a inflamação.
Outros medicamentos vendidos sem receita, como o Tylenol, podem ajudar a diminuir a dor.
Depois que a tala for removida, a fisioterapia ajudará a restaurar o movimento e a força do cotovelo.
Espera-se que o movimento total retorne dentro de 12 semanas, mas a força total não retornará até seis a nove meses após a lesão. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Cirurgia
As rupturas do tendão do tríceps que envolvem mais de 50% do tendão requerem cirurgia. Em alguns casos, entretanto, a cirurgia ainda pode ser recomendada para rupturas menores que 50% se o indivíduo tiver um trabalho fisicamente exigente ou planejar retomar a prática de esportes de alto nível. As rupturas no ventre muscular ou na área onde o músculo e o tendão se unem são normalmente costuradas novamente. Se o tendão não estiver mais preso ao osso, ele será parafusado novamente. A recuperação e a fisioterapia após a cirurgia dependem dos protocolos específicos do cirurgião. Em geral, os indivíduos passam algumas semanas usando aparelho ortodôntico. Cerca de quatro semanas após a cirurgia, os indivíduos poderão começar a mover o cotovelo novamente. No entanto, eles não poderão começar a fazer trabalhos pesados por quatro a seis meses. (Balas Orto. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Complicações
Podem ocorrer complicações após o reparo do tríceps, independentemente de ter havido cirurgia ou não. Por exemplo, os indivíduos podem ter problemas para recuperar a plena cotovelo extensão ou endireitamento. Eles também correm um risco maior de nova ruptura se tentarem usar o braço antes de estar totalmente curado. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL e Zaffagnini, S. (2016). Uma atualização sobre a classificação de lesões musculares: uma revisão narrativa dos sistemas clínicos aos abrangentes. Articulações, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J. e Freidl, M. (2020). Lesões do tendão do tríceps. Relatórios atuais de medicina esportiva, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Francin, F. (2015). Tendinopatia crônica como causa única de ruptura não traumática do tendão do tríceps em um fisiculturista (livre de fatores de risco): um relato de caso. Jornal de relatos de casos ortopédicos, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
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