Back Clinic Headaches & Treatment Team. A causa mais comum de dores de cabeça pode estar relacionada a complicações no pescoço. Por passar muito tempo olhando para um laptop, desktop, iPad e até mesmo com mensagens de texto constantes, uma postura incorreta por longos períodos de tempo pode começar a exercer pressão no pescoço e na parte superior das costas, levando a problemas que podem causar dores de cabeça. A maioria desses tipos de dores de cabeça ocorre devido ao aperto entre as omoplatas, o que, por sua vez, faz com que os músculos da parte superior dos ombros se contraiam e irradiem dor para a cabeça.
Se a origem das dores de cabeça estiver relacionada a uma complicação da coluna cervical ou de outras regiões da coluna e músculos, os cuidados quiropráticos, como ajustes de quiropraxia, manipulação manual e fisioterapia, podem ser uma boa opção de tratamento. Além disso, um quiroprático pode frequentemente acompanhar o tratamento quiroprático com uma série de exercícios para melhorar a postura e oferecer conselhos para melhorias futuras no estilo de vida para evitar complicações futuras.
Para indivíduos que sofrem de enxaqueca, a incorporação da fisioterapia pode ajudar a diminuir a dor, melhorar a mobilidade e controlar ataques futuros?
Fisioterapia para enxaqueca
As enxaquecas cervicogênicas podem causar dor, limitação de movimentos ou sintomas confusos, como tonturas ou náuseas. Elas podem se originar do pescoço ou da coluna cervical e serem chamadas de dores de cabeça cervicogênicas. Uma equipe de fisioterapia quiroprática pode avaliar a coluna e oferecer tratamentos que ajudam a melhorar a mobilidade e diminuir a dor. Os indivíduos podem se beneficiar trabalhando com uma equipe de fisioterapia para enxaqueca para realizar tratamentos para condições específicas, aliviando a dor de forma rápida e segura e retornando ao nível anterior de atividade.
Anatomia da Coluna Cervical
O pescoço é composto por sete vértebras cervicais empilhadas. As vértebras cervicais protegem a medula espinhal e permitem que o pescoço se mova:
inflexão
Extensão
rotação
Flexão lateral
As vértebras cervicais superiores ajudam a sustentar o crânio. Existem articulações em ambos os lados do nível cervical. Um se conecta à parte posterior do crânio e permite o movimento. Essa área suboccipital abriga vários músculos que sustentam e movem a cabeça, com nervos que viajam do pescoço, passando pela área suboccipital, até a cabeça. Os nervos e músculos desta área podem ser uma fonte de dores no pescoço e/ou dores de cabeça.
Sintomas
Movimentos repentinos podem desencadear sintomas de enxaqueca cervicogênica ou podem surgir durante posturas sustentadas do pescoço. (Página P. 2011) Os sintomas costumam ser surdos e não latejantes e podem durar de várias horas a dias. Os sintomas da enxaqueca cervicogênica podem incluir:
Dor em ambos os lados da nuca.
Dor na nuca que irradia para um ombro.
Dor em um lado da parte superior do pescoço que se irradia para a têmpora, testa ou olho.
Dor em um lado do rosto ou bochecha.
Amplitude de movimento reduzida no pescoço.
Sensibilidade à luz ou ao som
Náusea
Tontura ou vertigem
Diagnóstico
As ferramentas que um médico pode usar podem incluir:
Raio X
MRI
Tomografia computadorizada
O exame físico inclui amplitude de movimento do pescoço e palpação do pescoço e crânio.
Bloqueios nervosos diagnósticos e injeções.
Os estudos de imagem do pescoço também podem mostrar:
Lesão
Abaulamento ou hérnia de disco
Degeneração do disco
Alterações artríticas
O diagnóstico de cefaleia cervicogênica geralmente é feito com dor de cabeça unilateral e não latejante e perda de amplitude de movimento do pescoço. (Comitê de Classificação de Cefaléia da Sociedade Internacional de Cefaléia. 2013) Um profissional de saúde pode encaminhar o indivíduo para fisioterapia para tratar dores de cabeça cervicogênicas, uma vez diagnosticada. (Rana MV 2013)
Fisioterapia
Ao visitar um fisioterapeuta pela primeira vez, eles analisarão o histórico e as condições médicas, e serão feitas perguntas sobre o início da dor, comportamento dos sintomas, medicamentos e estudos diagnósticos. O terapeuta também perguntará sobre tratamentos anteriores e revisará o histórico médico e cirúrgico. Os componentes da avaliação podem incluir:
Palpação do pescoço e crânio
Medidas da amplitude de movimento do pescoço
Medições de força
Avaliação postural
Assim que a avaliação for concluída, o terapeuta trabalhará com o indivíduo para desenvolver um programa de tratamento personalizado e metas de reabilitação. Vários tratamentos estão disponíveis.
Exercício
Exercícios para melhorar o movimento do pescoço e diminuir a pressão nos nervos cervicais podem ser prescritos e podem incluir. (Park, SK et al., 2017)
Rotação cervical
Flexão cervical
Flexão lateral cervical
Retração cervical
O terapeuta treinará o indivíduo para se mover lenta e continuamente e evitar movimentos bruscos ou bruscos.
Correção Postural
Se houver postura anterior da cabeça, a coluna cervical superior e a área suboccipital podem comprimir os nervos que sobem pela parte posterior do crânio. A correção da postura pode ser uma estratégia eficaz de tratamento e pode incluir:
Realização de exercícios posturais direcionados.
Utilizando um travesseiro de pescoço de apoio para dormir.
Usando um apoio lombar ao sentar.
A gravação cinesiológica pode ajudar a aumentar a consciência tátil da posição das costas e do pescoço e melhorar a consciência postural geral.
Gelo quente
Calor ou gelo podem ser aplicados no pescoço e no crânio para ajudar a diminuir a dor e a inflamação.
O calor pode ajudar a relaxar os músculos tensos e melhorar a circulação e pode ser usado antes de realizar alongamentos no pescoço.
massagem
Se os músculos tensos estiverem limitando os movimentos do pescoço e causando dor de cabeça, uma massagem pode ajudar a melhorar a mobilidade.
Uma técnica especial chamada liberação suboccipital relaxa os músculos que prendem o crânio ao pescoço para melhorar o movimento e diminuir a irritação nervosa.
Tração Manual e Mecânica
Parte do plano de fisioterapia para enxaqueca pode envolver tração mecânica ou manual para descomprimir os discos e articulações do pescoço, melhorar o movimento do pescoço e diminuir a dor.
Mobilizações articulares podem ser usadas para melhorar o movimento do pescoço e controlar a dor. (Paquin, JP 2021)
Estimulação Elétrica
Estimulação elétrica, como eletroacupuntura ou estimulação elétrica neuromuscular transcutânea, pode ser usada nos músculos do pescoço para diminuir a dor e melhorar os sintomas de dor de cabeça.
Duração da terapia
A maioria das sessões de fisioterapia para enxaqueca para dores de cabeça cervicogênicas dura cerca de quatro a seis semanas. Os indivíduos podem sentir alívio alguns dias após o início da terapia, ou os sintomas podem ir e vir em diferentes fases durante semanas. Alguns experimentam dores de cabeça de enxaqueca contínuas durante meses após o início do tratamento e usam técnicas que aprenderam para ajudar a controlar os sintomas.
A Clínica Médica de Quiropraxia e Medicina Funcional de Lesões é especializada em terapias progressivas e procedimentos de reabilitação funcional com foco na restauração das funções normais do corpo após traumas e lesões de tecidos moles. Utilizamos Protocolos de Quiropraxia Especializados, Programas de Bem-Estar, Nutrição Funcional e Integrativa, Treinamento Fitness de Agilidade e Mobilidade e Sistemas de Reabilitação para todas as idades. Nossos programas naturais utilizam a capacidade do corpo para atingir metas específicas. Fizemos uma parceria com os principais médicos, terapeutas e treinadores da cidade para fornecer tratamentos de alta qualidade que capacitam nossos pacientes a manter um estilo de vida mais saudável e a viver uma vida funcional com mais energia, uma atitude positiva, melhor sono e menos dor .
Quiropraxia para enxaquecas
Referências
Página P. (2011). Dores de cabeça cervicogênicas: uma abordagem baseada em evidências para o manejo clínico. Jornal internacional de fisioterapia esportiva, 6(3), 254–266.
Comitê de Classificação de Cefaléia da Sociedade Internacional de Cefaléia (IHS) (2013). A Classificação Internacional de Cefaleias, 3ª edição (versão beta). Cefalalgia: um jornal internacional de dor de cabeça, 33(9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658
Rana MV (2013). Gerenciando e tratando cefaléia de origem cervicogênica. As clínicas médicas da América do Norte, 97(2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH e Yoon, JH (2017). Efeitos dos exercícios de alongamento cervical e flexão crânio-cervical nas características musculares cervicais e na postura de pacientes com cefaléia cervicogênica. Jornal de ciência da fisioterapia, 29(10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y., & Dumas, JP (2021). Efeitos da mobilização do SNAG combinada com um exercício caseiro de auto-SNAG para o tratamento da cefaleia cervicogênica: um estudo piloto. The Journal of terapia manual e manipulativa, 29(4), 244–254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Para indivíduos que sofrem de dores no pescoço e de cabeça, a massagem craniossacral na cabeça pode ajudar a proporcionar alívio?
Terapia Craniossacral
A terapia craniossacral é uma massagem suave para liberar a tensão da fáscia ou da rede do tecido conjuntivo. A terapia não é nova, mas ganhou nova atenção devido ao interesse público em tratamentos e terapias naturais para a dor. Os estudos são limitados, mas a investigação clínica está em curso para ver se a terapia pode tornar-se uma opção de tratamento convencional. A terapia visa aliviar os sintomas de várias doenças e condições de saúde, incluindo:
Ao aliviar a compressão na região lombar, cabeça e coluna vertebral, a circulação do líquido cefalorraquidiano é restaurada e os ritmos corporais dentro do sistema nervoso são redefinidos. Isso proporciona alívio da dor, reduz o estresse e melhora o bem-estar geral.
Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade – TDAH
Asma
Terapia para aliviar os efeitos colaterais do tratamento do câncer.
As áreas de foco são aquelas ao longo da fáscia, o tecido conjuntivo que mantém órgãos, vasos sanguíneos, ossos, fibras nervosas e músculos no lugar. Ao trabalhar esse tecido por meio de massagens de pressão suave, os profissionais ajudam a acalmar a resposta de luta ou fuga, relaxando o sistema nervoso simpático. Os sintomas determinarão quais áreas do corpo necessitam de terapia craniossacral. Indivíduos com dores de cabeça receberão uma massagem na cabeça ou no pescoço. Outras áreas envolvidas na terapia craniossacral incluem: (Heidemarie Haller, Gustav Dobos e Holger Cramer, 2021)
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Ao redor da coluna vertebral.
Outras áreas, como articulações ou músculos.
A pressão aplicada durante a terapia craniossacral é leve e não é a mesma que uma massagem profunda.
Uma leve pressão é aplicada sobre o tecido fascial afetado para ajudar a redefinir certos ritmos corporais que podem desempenhar um papel na dor e em outros sintomas. (Heidemarie Haller, Gustav Dobos e Holger Cramer, 2021)
Sistema Nervoso Parassimpático e Simpático
Os sistemas nervosos parassimpático e simpático controlam várias respostas do corpo.
O sistema nervoso parassimpático apoia o descanso adequado e as funções digestivas, e o sistema nervoso simpático regula a resposta de luta ou fuga do corpo. (Clínica Cleveland. 2022)
Técnicas de Terapia
As técnicas de massagem utilizadas na terapia craniossacral baseiam-se em baixa pressão, destinada a ser o mais suave possível. As pontas dos dedos são frequentemente usadas para evitar aplicar muita pressão. Os profissionais de saúde trabalham nas áreas entre o crânio e a parte inferior da coluna para identificar e redefinir desequilíbrios no corpo e no líquido cefalorraquidiano. Se houver desequilíbrio no líquido cefalorraquidiano, o massoterapeuta reposicionará o indivíduo ou pressionará a área para liberar e/ou aumentar a circulação. As técnicas funcionam para melhorar a capacidade do corpo de regular as respostas fisiológicas. (Heidemarie Haller et al., 2019) Durante e após a sessão, os indivíduos podem experimentar diferentes sensações, incluindo: (Associação de Terapia Craniossacral Biodinâmica da América do Norte, 2024)
Relaxamento.
Sentindo vontade de estar em um estado meditativo.
Sonolência.
Energizado.
Sentindo uma sensação de calor.
Respiração mais profunda.
Sentir que o corpo está mais reto e alto.
Indivíduos que não devem receber terapia craniossacral
A terapia craniossacral é considerada segura; no entanto, alguns indivíduos devem evitá-lo ou consultar um médico antes de experimentá-lo. Aqueles recomendados para não receber o tratamento incluem indivíduos com as seguintes doenças ou distúrbios:
Concussão ou outras lesões cerebrais traumáticas.
Coágulos de sangue.
Inchaço do cérebro.
Aneurisma cerebral – uma protuberância cheia de sangue em um vaso sanguíneo dentro ou ao redor do cérebro.
Condições que causam acúmulo de líquido cefalorraquidiano.
foliar
A terapia craniossacral é oferecida por vários profissionais de saúde, incluindo:
Massoterapeutas licenciados em terapia craniossacral
fisioterapeutas
Terapia ocupacional
Osteopatas
quiropráticos
Esses profissionais sabem realizar a técnica de massagem corretamente.
Dores de cabeça de tensão
Referências
Haller, H., Lauche, R., Sundberg, T., Dobos, G., & Cramer, H. (2019). Terapia craniossacral para dor crônica: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados. Distúrbios musculoesqueléticos do CMO, 21(1), 1. doi.org/10.1186/s12891-019-3017-y
Haller, H., Dobos, G. e Cramer, H. (2021). O uso e os benefícios da Terapia Craniossacral na atenção primária à saúde: um estudo de coorte prospectivo. Terapias complementares em medicina, 58, 102702. doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102702
Os indivíduos que lidam com dores de cabeça podem encontrar o alívio que procuram na acupuntura para reduzir os sintomas semelhantes à dor?
Introdução
Como parte do sistema músculo-esquelético, o pescoço faz parte da parte superior do corpo e permite que a cabeça se mova através de rotações completas sem dor e desconforto. Os músculos, ligamentos e tendões circundantes ajudam a proteger a região da coluna cervical e têm uma relação fantástica com os ombros. No entanto, a região do pescoço pode sucumbir a lesões, levando a sintomas semelhantes à dor que podem causar dor e desconforto nas regiões superiores. Um dos sintomas semelhantes à dor que se correlaciona com a dor no pescoço são as dores de cabeça. As dores de cabeça podem variar em estágios agudos a crônicos, pois afetam muitos indivíduos e os vários fatores que se correlacionam com eles. Quando as dores de cabeça começam a se formar, muitos indivíduos procuram vários tratamentos para reduzir os sintomas semelhantes à dor que se correlacionam com as dores de cabeça e obter o alívio que merecem. O artigo de hoje analisa os vários fatores que se correlacionam com as dores de cabeça, como as dores de cabeça causam perfis de risco sobrepostos aos da dor no pescoço e como tratamentos como a acupuntura podem reduzir as dores de cabeça. Conversamos com prestadores médicos certificados que consolidam as informações de nossos pacientes para fornecer tratamentos como acupuntura para minimizar dores de cabeça. Também informamos e orientamos os pacientes sobre como a acupuntura pode beneficiar muitos indivíduos que lidam com dores no pescoço associadas a dores de cabeça. Incentivamos nossos pacientes a fazer perguntas complexas e importantes aos seus prestadores de serviços médicos associados sobre seus sintomas semelhantes à dor que se correlacionam com dores de cabeça e no pescoço. Dr. Jimenez, DC, inclui esta informação como um serviço acadêmico. Aviso Legal.
Os vários fatores que correlacionam dores de cabeça
Você tem sentido tensão na nuca após um longo dia? Você sente uma dor surda depois de olhar para a tela do computador ou do telefone? Ou você sente uma sensação latejante de que precisa se deitar por alguns minutos? Muitos desses cenários semelhantes à dor estão associados a dores de cabeça que afetam muitos indivíduos de vez em quando. As dores de cabeça estão correlacionadas com vários perfis de risco bioquímicos e metabólicos ou alterações que causam sensibilização central e disfunção neuronal. (Parede, 2020) Isso faz com que muitos indivíduos desenvolvam sintomas semelhantes a dor aguda ou crônica que afetam a cabeça e vários locais ao redor do rosto e pescoço. Alguns dos múltiplos fatores que podem levar ao desenvolvimento de dores de cabeça incluem:
Estresse
Alergias
Tensão
Incapacidade de dormir
Falta de água e comida
Lesões traumáticas
Luzes estroboscópicas brilhantes
Além disso, outros fatores como a obesidade podem se tornar um forte fator de risco para dores de cabeça secundárias, como enxaquecas, que causam sintomas de hipertensão intracraniana no corpo. (Fortini & Felsenfeld Júnior, 2022) Isso pode levar ao desenvolvimento de dores no pescoço causadas por dores de cabeça.
Dores de cabeça e dor no pescoço
Quando se trata de dores de cabeça associadas à dor no pescoço, muitos indivíduos sentem tensão e dor nos músculos circundantes e nos sintomas contínuos. A dor no pescoço pode causar perfis de risco sobrepostos aos músculos, ligamentos, articulações facetárias e estruturas viscerais do pescoço, o que pode desencadear o desenvolvimento de uma dor de cabeça ou tornar-se um sintoma que coexiste com um distúrbio no pescoço. (Vicente et al., 2023) Além disso, dores no pescoço e dores de cabeça estão fortemente associadas, uma vez que a dor muscular desempenha um papel no desenvolvimento da dor de cabeça, pois proporciona consequências negativas na vida social. As dores de cabeça podem prejudicar a capacidade de concentração de uma pessoa, enquanto a dor no pescoço causa limitação de mobilidade e rigidez. (Rodríguez-Almagro et al., 2020)
Visão geral das dores de cabeça tensionais – Vídeo
Acupuntura reduzindo dores de cabeça
Quando os indivíduos estão lidando com dores de cabeça, muitos incorporam remédios caseiros para reduzir a tensão que sentem devido aos vários fatores. Isso pode proporcionar alívio temporário para mitigar os efeitos dos sintomas semelhantes à dor associados às dores de cabeça. No entanto, quando a dor de cabeça se torna insuportável com dor no pescoço, é aí que os tratamentos não cirúrgicos podem ser a resposta. Os tratamentos não cirúrgicos são eficazes na dor causada por dores de cabeça e personalizados de acordo com a dor da pessoa. Por exemplo, a acupuntura pode ajudar com dores de cabeça e no pescoço. A acupuntura é uma das formas mais antigas de tratamentos não cirúrgicos; profissionais altamente treinados usam agulhas finas e sólidas para serem colocadas em vários pontos de acupuntura no corpo para restaurar o fluxo de energia e reduzir a dor associada às dores de cabeça. (Turquistanês et al., 2021)
A acupuntura pode até ajudar a reduzir a frequência e a duração das dores de cabeça, ao mesmo tempo que interrompe os sinais de dor e ajuda a fornecer informações sobre os efeitos positivos da redução da dor. (Li et al., 2020) Quando as pessoas começarem a incorporar a acupuntura como parte de seu plano de tratamento de saúde e bem-estar, sentirão as dores de cabeça reduzidas e a mobilidade do pescoço voltará ao normal. Através de tratamentos consecutivos, eles se sentirão muito melhor e se tornarão mais conscientes dos vários fatores relativos à produção de dor de cabeça, ao mesmo tempo que farão pequenas alterações para reduzir as chances de retorno.
Referências
Fortini, I., & Felsenfeld Junior, BD (2022). Dores de cabeça e obesidade. Arq Neuropsiquiatra, 80(5 Suplemento 1), 204-213. doi.org/10.1590/0004-282X-ANP-2022-S106
Li, YX, Xiao, XL, Zhong, DL, Luo, LJ, Yang, H., Zhou, J., He, MX, Shi, LH, Li, J., Zheng, H., & Jin, RJ (2020 ). Eficácia e segurança da acupuntura para enxaqueca: uma visão geral das revisões sistemáticas. Gerenciamento de Dor, 2020 3825617. doi.org/10.1155/2020/3825617
Rodriguez-Almagro, D., Achalandabaso-Ochoa, A., Molina-Ortega, FJ, Obrero-Gaitan, E., Ibanez-Vera, AJ, & Lomas-Vega, R. (2020). Atividades que induzem dor e instabilidade no pescoço e sua relação com a presença, intensidade, frequência e incapacidade de dores de cabeça. Brain Sci, 10(7). doi.org/10.3390/brainsci10070425
Turkistani, A., Shah, A., Jose, AM, Melo, JP, Luenam, K., Ananias, P., Yaqub, S., & Mohammed, L. (2021). Eficácia da terapia manual e da acupuntura na cefaleia tensional: uma revisão sistemática. Cureus, 13(8), e17601. doi.org/10.7759/cureus.17601
Vicente, BN, Oliveira, R., Martins, IP, & Gil-Gouveia, R. (2023). Sintomas autonômicos cranianos e dor cervical no diagnóstico diferencial de enxaqueca. Diagnóstico (Basel), 13(4). doi.org/10.3390/diagnostics13040590
Walling, A. (2020). Dores de cabeça frequentes: avaliação e gerenciamento. Médico da Família Americana, 101(7), 419-428. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32227826
Para indivíduos afetados por dores de cabeça que ocorrem 15 ou mais dias por mês durante mais de três meses, conhecer os sinais e sintomas pode ajudar os profissionais de saúde a tratar e prevenir dores de cabeça tensionais crônicas?
Dores de cabeça de tensão crônica
A maioria dos indivíduos já sentiu dor de cabeça do tipo tensional. A dor geralmente é descrita como um aperto ou pressão surda em ambos os lados da cabeça, como se houvesse uma faixa de aperto ao redor da cabeça. Algumas pessoas sentem essas dores de cabeça com frequência, uma condição conhecida como dores de cabeça tensionais crônicas. Dores de cabeça tensionais crônicas são incomuns, mas podem ser debilitantes, pois podem interferir na qualidade de vida saudável e na vida diária.
As dores de cabeça tensionais são geralmente causadas por estresse, ansiedade, desidratação, jejum ou falta de sono e geralmente desaparecem com medicamentos vendidos sem receita médica. (Clínica Cleveland. 2023)
Este é um distúrbio de dor de cabeça primário que afeta cerca de 3% da população.
Dores de cabeça tensionais crônicas podem ocorrer diariamente e impactar negativamente a qualidade de vida e o funcionamento diário. (Clínica Cleveland. 2023)
Sintomas
Dores de cabeça tensionais podem ser referidas como dores de cabeça de estresse or dores de cabeça de contração muscular.
Eles podem apresentar dor incômoda e incômoda e incluir aperto ou pressão na testa, nas laterais ou na parte de trás da cabeça. (Clínica Cleveland. 2023)
Além disso, alguns indivíduos sentem sensibilidade no couro cabeludo, pescoço e ombros.
Dores de cabeça tensionais crônicas se materializam 15 ou mais dias por mês, em média, por mais de três meses.
A dor de cabeça pode durar várias horas ou ser contínua por vários dias.
destaque
Dores de cabeça tensionais são geralmente causadas por músculos tensos nos ombros, pescoço, mandíbula e couro cabeludo.
Ranger/bruxismo dos dentes e apertar a mandíbula também podem contribuir para a condição.
As dores de cabeça podem ser causadas por estresse, depressão ou ansiedade e são mais comuns em indivíduos que:
Recomenda-se que indivíduos com dores de cabeça que interfiram na vida diária ou que precisem tomar medicamentos mais de duas vezes por semana consultem um médico. Antes da consulta, pode ser útil manter um diário de dor de cabeça:
Registre os dias
vezes
Descrição da dor, intensidade e outros sintomas.
Algumas perguntas que o médico pode fazer incluem:
A dor é pulsante, aguda ou penetrante, ou é constante e surda?
Onde a dor é mais intensa?
Está na cabeça, de um lado, na testa ou atrás dos olhos?
As dores de cabeça interferem no sono?
Trabalhar ou realizar tarefas é difícil ou impossível?
Um profissional de saúde provavelmente será capaz de diagnosticar a condição apenas com base nos sintomas. No entanto, se o padrão de dor de cabeça for único ou diferente, o médico poderá solicitar exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, para descartar outros diagnósticos. As cefaleias tensionais crônicas podem ser confundidas com outros transtornos de cefaléia crônica diária, como enxaqueca crônica, hemicrania contínua, disfunção da articulação temporomandibular/ATM ou cefaléia em salvas. (Fayyaz Ahmed. 2012)
foliar
A terapia farmacológica para dores de cabeça tensionais crônicas geralmente envolve medicação preventiva.
A amitriptilina é um medicamento considerado benéfico na prevenção da dor de cabeça tensional crônica.
De acordo com uma meta-análise de 22 estudos publicados no Journal of General Internal Medicine, estes medicamentos são superiores ao placebo na redução da frequência das dores de cabeça, com uma média de 4.8 dias a menos de dores de cabeça por mês.
Medicamentos preventivos adicionais podem incluir outros antidepressivos como:
Remeron – mirtazapina.
Medicamentos anticonvulsivantes – como Neurontin – gabapentina ou Topamax – topiramato.
Um profissional de saúde também pode prescrever medicamentos para tratar episódios de dor de cabeça, que incluem:
Prescrição de antiinflamatórios não esteróides ou AINEs, incluindo paracetamol, naproxeno, indometacina ou cetorolaco.
Os opiáceos
relaxantes musculares
Benzodiazepínicos – Valium
Tratamento não medicamentoso
Às vezes, as terapias comportamentais são usadas isoladamente ou em combinação com medicamentos para prevenir e controlar dores de cabeça tensionais crônicas. Exemplos incluem:
Agulhas Acupuntura
Uma terapia alternativa que envolve o uso de agulhas para estimular pontos específicos do corpo que se acredita se conectarem com certos caminhos/meridianos que transportam energia vital/chi por todo o corpo.
Biofeedback
Na Eletromiografia – biofeedback EMG, eletrodos são colocados no couro cabeludo, pescoço e parte superior do corpo para detectar a contração muscular.
O processo pode ser dispendioso e demorado e há poucas evidências que apoiem a sua eficácia.
Fisioterapia
Um fisioterapeuta pode exercitar músculos rígidos e tensos.
Treine indivíduos em alongamentos e exercícios direcionados para relaxar os músculos tensos da cabeça e do pescoço.
Terapia Cognitivo Comportamental/TCC
Envolve aprender como identificar os gatilhos da dor de cabeça e enfrentá-la de maneira menos estressante e mais adaptativa.
Os especialistas em dor de cabeça geralmente recomendam a TCC além da medicação ao desenvolver um plano de tratamento. (Katrin Probyn et al., 2017)
O treinamento/tratamento para ranger os dentes e cerrar os maxilares pode ajudar quando eles contribuem.
O exercício regular, bem como a prática de uma higiene saudável do sono, podem ser benéficos na prevenção.
Suplementos
Alguns indivíduos com dores de cabeça tensionais crônicas podem encontrar alívio com o uso de suplementos. A Academia Americana de Neurologia e a Sociedade Americana de Dor de Cabeça relatam que os seguintes suplementos podem ser eficazes: (Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa. 2021)
Butterbur
Matricária
Magnésio
Riboflavina
Se as dores de cabeça surgirem repentinamente, causarem o despertar do sono ou durarem dias, é importante consultar um médico para descartar quaisquer causas subjacentes e desenvolver um plano de tratamento personalizado.
Ahmed F. (2012). Distúrbios de cefaléia: diferenciando e gerenciando os subtipos comuns. Jornal britânico de dor, 6(3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691
Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R. e Kay, C. (2017). Antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos para a prevenção de cefaleias tensionais freqüentes episódicas ou crônicas em adultos: uma revisão sistemática e meta-análise. Jornal de medicina interna geral, 32(12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z
Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., e equipe CHESS. (2017). Autogestão não farmacológica para pessoas que vivem com enxaqueca ou cefaleia tensional: uma revisão sistemática incluindo análise dos componentes da intervenção. BMJ aberto, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670
Indivíduos que sofrem de dores de cabeça no topo da cabeça podem ser causados por diversos fatores. Reconhecer o que desencadeia a dor ou a pressão pode ajudar a prevenir esse tipo de dor de cabeça e os profissionais de saúde podem desenvolver planos de tratamento eficazes?
Dor de cabeça no topo da cabeça
Vários fatores podem causar dor de cabeça no topo da cabeça; causas comuns incluem:
Estresse
Problemas de sono
Tensão ocular
Abstinência de cafeína
Problemas dentários
As alterações hormonais
Consumo de álcool
destaque
Muitas causas têm a ver com problemas subjacentes que acontecem em outras partes do corpo.
Estresse
O estresse é uma causa comum de dores de cabeça, incluindo uma no topo da cabeça.
Os pesquisadores não sabem exatamente como o estresse causa dores de cabeça, mas acham que causa rigidez nos músculos da nuca ou do pescoço, o que
puxa os tecidos para baixo, resultando em dor ou pressão no couro cabeludo e/ou na área da testa.
Estes também são chamados dores de cabeça tensionais.
As dores de cabeça causadas pelo estresse geralmente parecem uma pressão surda, em vez de uma dor latejante.
Problemas de sono
Não dormir o suficiente pode causar dor de cabeça no topo da cabeça.
Quando a mente e o corpo não dormem bem, isso pode interferir nas funções do corpo, como temperatura, fome e ciclos de sono-vigília, o que pode causar dores de cabeça.
É comum sentir-se mais estressado quando não dorme, o que pode causar ou agravar dor de cabeça e outros sintomas.
Tensão nos olhos
Você pode desenvolver dor de cabeça no topo da cabeça depois de ler, assistir ou concentrar-se em algo por um tempo.
Com o tempo, os músculos oculares se cansam e precisam trabalhar mais, fazendo com que se contraiam.
Esses espasmos podem causar dores de cabeça. Apertar os olhos pode piorar ainda mais as contrações musculares.
Retirada de cafeína
Os indivíduos podem sentir dor no topo da cabeça se deixarem de tomar o café normal.
O consumo regular de cafeína pode causar dependência e sintomas de abstinência, que incluem dores de cabeça quando a ingestão é reduzida ou interrompida.
Este tipo de dor de cabeça pode ser moderada a grave e pode piorar com a atividade.
Problemas dentários como rachaduras, cáries ou impactação podem irritar o nervo trigêmeo, provocando dor de cabeça.
Ranger os dentes também pode causar dores de cabeça.
Alterações hormonais
Indivíduos com baixo nível de hormônio tireoidiano podem sentir dores de cabeça.
Isso pode ser devido a pouca tireoide ou a um sintoma da doença.
Assim como as dores de cabeça induzidas pelo estresse, esse tipo geralmente é monótono e não latejante.
Algumas mulheres podem sentir dor no topo da cabeça antes da menstruação, desencadeada pela queda dos níveis de estrogênio.
Álcool
Alguns indivíduos desenvolvem dor de cabeça no topo da cabeça ou em outro lugar algumas horas após consumir álcool.
Isso é conhecido como dor de cabeça do coquetel.
As dores de cabeça induzidas pelo álcool geralmente desaparecem em 72 horas.
O mecanismo por trás dessa dor de cabeça não foi totalmente pesquisado, mas acredita-se que o alargamento dos vasos sanguíneos no cérebro/vasodilatação ao consumir álcool pode desencadear dor de cabeça.
Esse tipo de dor de cabeça é diferente da dor de cabeça de ressaca que vem do consumo excessivo e se baseia na desidratação e nos efeitos tóxicos do álcool. (JG Wiese, MG Shlipak, WS Browner. 2000)
Causas raras
A dor no topo da cabeça também pode resultar de causas mais graves e raras:
Tumor cerebral
As dores de cabeça são um dos sintomas mais comuns dos tumores cerebrais.
A dor de cabeça no topo da cabeça depende da localização e do tamanho do tumor. (MedlinePlus. 2021)
Aneurisma cerebral
Esta é uma área fraca ou fina em uma artéria cerebral que incha e se enche de sangue, o que pode causar uma ruptura com risco de vida.
Também conhecida como hemorragia cerebral, essa condição pode causar dores de cabeça intensas e rápidas.
Os sangramentos cerebrais podem ser causados por traumatismo cranioencefálico, hipertensão, aneurisma, distúrbio hemorrágico ou doença hepática. (Presbiteriano de Nova York. 2023)
foliar
O tratamento para reduzir a dor de cabeça no topo da cabeça inclui:
Colocar uma bolsa de gelo sobre a área para reduzir a inflamação.
Fazendo um exame oftalmológico.
Fazer ajustes no estilo de vida saudável, como beber mais água ao longo do dia.
Menos ingestão de cafeína.
Mudando os padrões de sono para uma mente e um corpo mais saudáveis e descansados.
Tomar um banho terapêutico para relaxar o corpo.
Exercícios suaves como caminhada, pilates ou ioga.
Praticando a respiração profunda.
Exercícios de atenção plena, como meditação.
Tomar medicamentos antiinflamatórios não esteróides ou AINEs como aspirina, Advil/ibuprofeno) ou Aleve/naproxeno.
Dependendo da causa e dos sintomas, um médico pode sugerir opções de tratamento especializadas como:
Um profissional médico poderá ajudar a identificar o tipo de dor de cabeça, oferecer opções de tratamento e aconselhar sobre como gerenciar os gatilhos.
Os protocolos de tratamento quiroprático podem diagnosticar o que está causando pressão na cabeça dos indivíduos e fornecer tratamento eficaz?
Pressão da Cabeça
A pressão na cabeça pode ter várias causas e sintomas que afetam diferentes áreas, dependendo se a causa é dor de cabeça, alergias, lesões, doenças ou enfermidades. A localização da pressão ou dor pode ajudar um médico quiroprático a determinar a causa.
O fator subjacente geralmente não é fatal, mas a pressão acumulada pode ser o resultado de condições graves, como traumatismo craniano ou tumor cerebral.
A quiropraxia, que inclui uma combinação de manipulação da coluna vertebral, exercícios ativos e passivos e massagem, é frequentemente usada para o tratamento e prevenção da dor de cabeça. (Moore Craig, e outros, 2018)
A terapia quiroprática é frequentemente procurada para dores de cabeça tensionais e cervicogênicas, enxaquecas, e cada uma responde de maneira diferente ao tratamento.
O Chefe
A cabeça é composta por um complexo sistema de lobos, seios/canais, vasos sanguíneos, nervos e ventrículos. (Thau L, e outros, 2022)
A pressão desses sistemas é regulada e qualquer perturbação desse equilíbrio pode ser perceptível.
O diagnóstico pode ser difícil para descobrir o que está causando desconforto ou pressão na cabeça.
Dor, pressão, irritabilidade e náusea são sintomas que podem ocorrer com dores de cabeça. (Rizzoli P, Mullally W. 2017)
Rigidez e pressão na parte de trás da cabeça e/ou pescoço.
Causas da Pressão
A causa raiz do problema nem sempre é clara. Pode haver uma série de causas potenciais.
Cefaleia tensional
As dores de cabeça tensionais são as mais comuns que parecem uma pressão apertando a cabeça. Eles geralmente se desenvolvem devido ao aperto dos músculos do couro cabeludo causado por:
Estresse
Depressão
Ansiedade
Ferimentos na cabeça
Posicionamento incomum da cabeça ou doença pode causar dores de cabeça tensionais.
Uma dor de cabeça sinusal – rinossinusite – é causada por uma infecção viral ou bacteriana nas cavidades sinusais. (Fundação Americana de Enxaqueca 2023)
Existem cavidades nasais em cada lado do nariz, entre os olhos, nas bochechas e na testa.
A pressão na cabeça também pode ocorrer apenas em momentos em que você está de pé, curvando-se para pegar um objeto ou mudando de postura de alguma forma que afete a pressão sanguínea.
Tratamento quiroprático
A equipe da Injury Medical desenvolverá um plano de tratamento personalizado para ajudar a aliviar os sintomas de pressão por meio de uma abordagem multidisciplinar que pode incluir. (Moore Craig, e outros, 2018)
Moore, C., Leaver, A., Sibbritt, D., & Adams, J. (2018). A gestão de dores de cabeça recorrentes comuns por quiropráticos: uma análise descritiva de uma pesquisa nacionalmente representativa. Neurologia BMC, 18(1), 171. doi.org/10.1186/s12883-018-1173-6
Schizodimos, T., Soulountsi, V., Iasonidou, C., & Kapravelos, N. (2020). Uma visão geral do manejo da hipertensão intracraniana na unidade de terapia intensiva. Journal of Anesthesia, 34(5), 741–757. doi.org/10.1007/s00540-020-02795-7
Parede M. (2017). Atualização em Hipertensão Intracraniana Idiopática. Neurologic Clinics, 35(1), 45–57. doi.org/10.1016/j.ncl.2016.08.004
Quando as temperaturas são elevadas no verão, dores de cabeça intensas e induzidas pelo calor, como enxaquecas, são comuns durante os meses quentes. No entanto, uma enxaqueca causada pelo calor não é o mesmo que uma dor de cabeça causada pelo calor, pois as duas apresentam sintomas diferentes. O que eles têm em comum é que ambos são acionados pelo caminho clima quente afeta o corpo. Compreender as causas e os sinais de alerta de uma dor de cabeça causada pelo calor pode ajudar a prevenir e tratar condições potencialmente perigosas relacionadas ao calor. A Clínica de Quiropraxia Médica e Medicina Funcional de Lesões usa várias técnicas e terapias personalizadas para o indivíduo para aliviar a dor e melhorar a função.
Dores de cabeça induzidas pelo calor
Dores de cabeça e as enxaquecas são comuns, afetando 20% das mulheres e quase 10% dos homens. Um aumento na frequência pode ser causado por
Desidratação.
Fatores Ambientais.
Esgotamento por calor.
Insolação.
Uma dor de cabeça induzida pelo calor pode parecer uma dor pulsante nas têmporas ou na parte de trás da cabeça. Dependendo da causa, uma dor de cabeça induzida pelo calor pode evoluir para uma dor interna mais intensa.
destaque
Uma dor de cabeça induzida pelo calor pode não ser causada pelo clima quente, mas pela forma como o corpo responde ao calor. Os gatilhos de dores de cabeça e enxaqueca relacionados ao clima incluem:
As condições meteorológicas também podem causar alterações na níveis de serotonina.
As flutuações hormonais são gatilhos comuns da enxaqueca que também podem causar dores de cabeça.
Desidratação – pode desencadear dores de cabeça e enxaqueca.
Quando exposto a temperaturas mais altas, o corpo precisa de mais água para compensar a perda de água à medida que a usa e transpira. A exposição prolongada a altas temperaturas coloca o corpo em risco de exaustão de calor, um dos estágios da insolação, com dores de cabeça como sintoma de exaustão pelo calor. Sempre que o corpo é exposto a altas temperaturas ou passa muito tempo ao ar livre sob o sol quente, e depois ocorre uma dor de cabeça, é possível que ocorra um golpe de calor.
Sintomas de dor de cabeça de calor
Os sintomas de uma dor de cabeça induzida pelo calor podem variar de acordo com a situação. Se a dor de cabeça for desencadeada pela exaustão pelo calor, o corpo apresentará sintomas de exaustão pelo calor e dor de cabeça. Os sintomas de exaustão pelo calor incluem:
Tonturas.
Cãibras ou aperto muscular.
Náusea.
Desmaio.
Uma sede extrema que não passa.
Se a dor de cabeça ou enxaqueca estiver relacionada à exposição ao calor, mas não à exaustão pelo calor, os sintomas podem incluir o seguinte:
Uma sensação latejante e maçante na cabeça.
Desidratação.
Fadiga.
Sensibilidade à luz.
emergencial
Os indivíduos podem ser proativos em relação à prevenção.
Se possível, limite o tempo ao ar livre, proteja os olhos com óculos escuros e use um chapéu com aba quando estiver ao ar livre.
Exercite-se dentro de casa em um ambiente com ar condicionado, se possível.
Aumente o consumo de água à medida que as temperaturas sobem e utilize bebidas esportivas saudáveis para repor eletrólitos.
A mobilização craniocervical envolve pressão quiroprática suave no pescoço para ajustar as articulações.
A manipulação da coluna envolve a aplicação de mais força e pressão em determinados pontos ao longo da coluna.
A massagem neuromuscular inclui amassar articulações e músculos e alivia a dor ao liberar a pressão dos nervos comprimidos.
A massagem de liberação miofascial visa os tecidos que conectam e sustentam os músculos e se concentra nos pontos de gatilho nas costas e pescoço ou cabeça para relaxar os músculos e melhorar a circulação sanguínea.
As terapias de pontos de gatilho visam áreas tensas para ajudar a relaxar os músculos enquanto melhoram o fluxo sanguíneo e aliviam o estresse.
Terapia de tração.
Terapia de descompressão.
Exercícios projetados especificamente para reduzir a dor.
Da inflamação à cura
Referências
Bryans, Roland, e outros. “Diretrizes baseadas em evidências para o tratamento quiroprático de adultos com dor de cabeça.” Jornal de terapêutica manipulativa e fisiológica vol. 34,5 (2011): 274-89. doi:10.1016/j.jmpt.2011.04.008
Demont, Anthony, e outros. “Eficácia das intervenções fisioterapêuticas no tratamento de adultos com cefaléia cervicogênica: uma revisão sistemática e meta-análises.” PM & R: o jornal de Lesões, Função e Reabilitação vol. 15,5 (2023): 613-628. doi:10.1002/pmrj.12856
Di Lorenzo, C et al. “Distúrbios de estresse térmico e cefaléia: um caso de nova cefaléia persistente diária secundária a insolação.” BMJ relatórios de caso vol. 2009 (2009): bcr08.2008.0700. doi:10.1136/bcr.08.2008.0700
Fernández-de-Las-Peñas, César e Maria L Cuadrado. “Fisioterapia para dores de cabeça.” Cephalalgia: um jornal internacional de dor de cabeça vol. 36,12 (2016): 1134-1142. doi:10.1177/0333102415596445
Swanson JW. (2018). Enxaquecas: elas são desencadeadas por mudanças climáticas? mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/expert-answers/migraine-headache/faq-20058505
Victoria Espí-López, Gemma, et al. “Eficácia da Fisioterapia em Pacientes com Cefaléia Tensional: Revisão da Literatura.” Jornal da Associação Japonesa de Fisioterapia = Rigaku ryoho vol. 17,1 (2014): 31-38. doi:10.1298/jjpta.Vol17_005
Whalen, John, e outros. “Uma breve revisão do tratamento de dores de cabeça usando o tratamento manipulativo osteopático.” Relatórios atuais de dor e dor de cabeça vol. 22,12 82. 5 out. 2018, doi:10.1007/s11916-018-0736-y
A ferramenta Find A Practitioner do IFM é a maior rede de referência em Medicina Funcional, criada para ajudar os pacientes a localizar profissionais de Medicina Funcional em qualquer lugar do mundo. Os Praticantes Certificados IFM são listados em primeiro lugar nos resultados da pesquisa, devido à sua extensa educação em Medicina Funcional
