Cuidados de saúde de afirmação de gênero LGBTQ+

Os cuidados de saúde que afirmam o género significam coisas diferentes para diferentes indivíduos da comunidade LGBTQ+. Aprender e incorporar um conjunto de ferramentas que os profissionais de saúde podem utilizar pode se adequar melhor às metas e necessidades de saúde do indivíduo?

Cuidados de saúde LGBTQ+

• O acesso a cuidados médicos pode muitas vezes apresentar obstáculos frustrantes e prejudiciais para a comunidade LGBTQ+.
• Indivíduos transexuais e não binários enfrentam preconceitos de gênero e sexualidade por parte de profissionais de saúde, pesquisadores e registros eletrônicos de saúde, descobriu um estudo.
• Como um passo em frente, investigadores transgénero e não binários dos Estados Unidos e do Canadá descrevem como os dados dos registos de saúde podem ser modificados para serem mais inclusivos e representativos de uma população com diversidade de género. (Kronk CA, et al., 2022)
• Os cuidados de afirmação de gênero descrevem serviços de apoio médico, psicológico e social fornecidos a indivíduos que são transgêneros, não binários ou expansivos de gênero.
• O objetivo é ajudar os indivíduos a alinhar seu senso de identidade com sua aparência externa para melhorar o bem-estar geral.
• Um aspecto do cuidado de afirmação de gênero envolve a transição social – isto pode incluir uma mudança de nome, vestir-se, apresentar-se e usar pronomes de uma forma que afirme a identidade de género de um indivíduo.

Afirmação de gênero

• Os cuidados de afirmação de género ajudam a reduzir a disforia de género – a angústia que um indivíduo pode sentir quando o sexo que lhe foi atribuído à nascença não se alinha com a sua identidade de género.
• Esta redução da angústia e do desconforto pode ter um impacto positivo significativo na saúde mental e no bem-estar geral, especialmente num ambiente de saúde.
• Indivíduos trans e com diversidade de género enfrentam frequentemente taxas mais elevadas de problemas de saúde mental, incluindo depressão, ansiedade e ideação suicida. (Sarah E Valentine, Jillian C Shipherd, 2018)
• Os cuidados de afirmação de género, combinados com o apoio à saúde mental, podem ajudar a reduzir os riscos, fornecendo aos indivíduos as ferramentas, os recursos e as intervenções necessárias para aliviar o sofrimento e promover uma autoimagem positiva.

Língua

• A curiosidade sobre a comunidade LGBTQ+ pode manifestar-se de forma agressiva e invasiva.
• Uma das formas pelas quais o preconceito discriminatório ocorre nos centros de saúde é a utilização da linguagem pelos fornecedores.
• Um terço dos indivíduos trans nos EUA tiveram experiências negativas com prestadores de cuidados de saúde.
• 23% disseram que evitaram procurar atendimento médico por medo de maus-tratos. (James SE, et al., 2015)
• Os formulários oficiais de admissão de pacientes podem solicitar o sexo do paciente, usando termos como mulher para homem ou homem para mulher.
• As categorias tendem a centrar-se em indivíduos cisgêneros.
• A "de outros”A categoria em vários formulários de cuidados de saúde pode alienar indivíduos não binários e aqueles que não se enquadram em categorias fixas. (Kronk CA, et al., 2022)
• O idioma que os profissionais de saúde usam é importante para evitar fazer suposições sobre o nome e o pronome preferidos do paciente.
• Os profissionais de saúde precisam perguntar como cada paciente gostaria de se referir ao seu corpo.
• Use as palavras/linguagem que o paciente usa para se descrever.

Encontrando cuidado

• Encontrar prestadores de cuidados de saúde que afirmem o género pode ser difícil.
• Muitos prestadores não têm conhecimento e formação sobre as necessidades e experiências, podem ser discriminatórios e muitas vezes não têm qualquer indicação, ao entrarem na unidade, de que o prestador está a afirmar o género.
• Cuidados de afirmação de género são quaisquer cuidados em que um membro da comunidade LGBTQ+ tem as suas necessidades devidamente satisfeitas, sente-se seguro e confortável e sente que o seu género é respeitado.
• Uma revisão descobriu que os indivíduos TGNC preferem terapia e encaminhamentos pelos seus médicos de cuidados primários porque sabem mais sobre eles de forma holística, vêem-nos como uma pessoa completa, estabeleceram uma relação profissional e são mais acessíveis. (Brooker AS, Loshak H. 2020)

As formas de tornar as clínicas de saúde mais afirmativas de género incluem: (Jason Rafferty, e outros, 2018) (Brooker AS, Loshak H. 2020)

• Mostrar significados de um espaço positivo e seguro usando bandeiras de arco-íris, sinais, adesivos, etc.
• Explicar e manter a confidencialidade médico-paciente.
• Disponibilizar panfletos ou cartazes relacionados à saúde LGBTQ+.
• Reformulação dos formulários médicos para incluir mais do que apenas opções masculinas e femininas.
• Treinamento em diversidade para todos os funcionários.
• Uso pela equipe de nomes e pronomes afirmados pelo paciente.
• Uso de nomes e pronomes declarados pelo paciente em registros médicos sem criar formulários e gráficos duplicados.
• Se disponível, forneça banheiros de gênero neutro.

Embora o setor de saúde médica ainda tenha um longo caminho a percorrer, as clínicas de saúde em todo o país estão reconhecendo sua responsabilidade de fornecer cuidados de qualidade a todos. Com dados melhorados, os profissionais de saúde podem identificar melhor as necessidades não satisfeitas dos pacientes LGBTQ+ e desenvolver soluções mais eficazes. Nós da Injury Medical Quiropraxia e a clínica de Medicina Funcional entendem a importância de um espaço seguro, o que ele significa e como criá-lo, oferecendo atendimento dedicado à comunidade LGBTQ+, usando uma linguagem de afirmação de gênero, não fazendo perguntas estranhas e eliminando o constrangimento da visita.

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Da consulta à transformação: avaliando pacientes em um ambiente de Quiropraxia

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Referências

Kronk, CA, Everhart, AR, Ashley, F., Thompson, HM, Schall, TE, Goetz, TG, Hiatt, L., Derrick, Z., Queen, R., Ram, A., Guthman, EM, Danforth , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z., & Karnoski, R. (2022). Coleta de dados transgêneros no prontuário eletrônico: conceitos e questões atuais. Jornal da Associação Americana de Informática Médica: JAMIA, 29(2), 271–284. doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE e Shipherd, JC (2018). Uma revisão sistemática do estresse social e da saúde mental entre pessoas trans e não-conformes de gênero nos Estados Unidos. Revisão de psicologia clínica, 66, 24–38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE, Herman JL, Rankin S, Keisling M, Mottet L e Anafi, M. O relatório da Pesquisa de Transgêneros dos EUA de 2015. Washington, DC: Centro Nacional para Igualdade de Transgêneros.

Brooker AS, Loshak H. Terapia de afirmação de gênero para disforia de gênero: uma revisão qualitativa rápida. Otava: CADTH; 2020 junho.

Rafferty, J., COMITÊ DE ASPECTOS PSICOSSOCIAIS DA SAÚDE DA CRIANÇA E DA FAMÍLIA, COMITÊ DE ADOLESCÊNCIA, E SEÇÃO DE SAÚDE E BEM-ESTAR DE LÉSBICAS, GAYS, BISSEXUAIS E TRANSGÊNEROS (2018). Garantir atendimento e apoio abrangentes para crianças e adolescentes transgêneros e com diversidade de gênero. Pediatria, 142(4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162