Voltar Clinic Oxidative Stress Quiropraxia e Equipe de Medicina Funcional. O estresse oxidativo é definido como um distúrbio no equilíbrio entre a produção de oxigênio reativo (radicais livres) e as defesas antioxidantes. Em outras palavras, é um desequilíbrio entre a produção de radicais livres e a capacidade do corpo de neutralizar ou desintoxicar os efeitos nocivos por meio da neutralização por antioxidantes. O estresse oxidativo leva a muitas condições fisiopatológicas no corpo. Estes incluem doenças neurodegenerativas, ou seja, doença de Parkinson, doença de Alzheimer, mutações genéticas, cânceres, síndrome da fadiga crônica, síndrome do X frágil, distúrbios cardíacos e dos vasos sanguíneos, aterosclerose, insuficiência cardíaca, ataque cardíaco e doenças inflamatórias. A oxidação ocorre sob uma série de circunstâncias:
as células usam glicose para produzir energia
o sistema imunológico está lutando contra bactérias e criando inflamação
os corpos desintoxicam poluentes, pesticidas e fumaça de cigarro
Existem milhões de processos que ocorrem em nossos corpos em qualquer momento que pode resultar em oxidação. Aqui estão alguns sintomas:
Fadiga
Perda de memória e neblina cerebral
Dor muscular e articular
Rugas juntamente com cabelos grisalhos
Visão diminuída
Dores de cabeça e sensibilidade ao ruído
Susceptibilidade a infecções
Escolher alimentos orgânicos e evitar toxinas em seu ambiente faz uma grande diferença. Isso, junto com a redução do estresse, pode ser benéfico na redução da oxidação.
Para indivíduos que buscam melhorar a saúde do coração, o consumo de ameixas secas pode ajudar a apoiar a saúde cardiovascular?
Ameixas e saúde do coração
As ameixas secas, ou ameixas secas, são frutas ricas em fibras, mais ricas em nutrientes do que as ameixas frescas e ajudam na digestão e na evacuação. (Ellen Lever et al., 2019) Novas pesquisas sugerem que eles poderiam oferecer mais do que alívio da digestão e da constipação, de acordo com novos estudos apresentados na Sociedade Americana de Nutrição. Comer ameixas secas diariamente pode melhorar os níveis de colesterol e reduzir o estresse oxidativo e a inflamação.
Comer cinco a 10 ameixas secas por dia pode ajudar na saúde do coração.
Os benefícios para a saúde cardíaca do consumo regular foram observados em homens.
Em mulheres mais velhas, o consumo regular de ameixas secas não teve efeito negativo nos níveis de colesterol total, açúcar no sangue e insulina.
Outro estudo descobriu que comer 50-100 gramas ou cinco a dez ameixas secas diariamente estava associado à redução do risco de doenças cardíacas. (Mee Young Hong et al., 2021)
As reduções nos marcadores de colesterol e inflamação foram causadas por melhorias nos níveis de antioxidantes.
A conclusão foi que as ameixas secas podem apoiar a saúde cardiovascular.
Ameixas e ameixas frescas
Embora estudos tenham sugerido que as ameixas secas podem apoiar a saúde do coração, isso não significa que ameixas frescas ou suco de ameixa possam oferecer os mesmos benefícios. No entanto, não existem muitos estudos sobre os benefícios das ameixas frescas ou do suco de ameixa, mas é possível que sim. No entanto, mais pesquisas são necessárias. Ameixas frescas secas ao ar quente melhoram o valor nutricional e o prazo de validade da fruta, o que pode ser o motivo pelo qual a versão seca retém mais nutrientes. (Harjeet Singh Brar et al., 2020)
Os indivíduos podem ter que comer mais ameixas para adquirir os mesmos benefícios.
Comer de 5 a 10 ameixas secas parece ser mais fácil do que tentar igualar a mesma quantidade ou mais de ameixas frescas.
Mas qualquer uma das opções é recomendada em vez do suco de ameixa, pois as frutas inteiras têm mais fibras, fazem o corpo se sentir mais saciado e têm menos calorias.
Benefícios para jovens
A maior parte da pesquisa foi realizada em mulheres na pós-menopausa e homens com mais de 55 anos, mas indivíduos mais jovens também podem se beneficiar com a ingestão de ameixas secas. Uma dieta rica em frutas e vegetais é considerada saudável, portanto, adicionar ameixas secas à dieta trará benefícios à saúde. Para quem não gosta de ameixas secas, frutas como maçãs e frutas vermelhas também são recomendadas para a saúde do coração. No entanto, as frutas constituem apenas uma parte da dieta e é importante focar em uma dieta balanceada com vegetais, legumes e óleos saudáveis para o coração. As ameixas secas contêm muita fibra, por isso recomenda-se que as pessoas as adicionem lentamente à sua rotina diária, pois adicionar muito de uma vez pode causar cólicas, inchaço e/ou prisão de ventre.
Vencendo a Insuficiência Cardíaca Congestiva
Referências
Lever, E., Scott, SM, Louis, P., Emery, PW e Whelan, K. (2019). O efeito das ameixas secas na produção de fezes, tempo de trânsito intestinal e microbiota gastrointestinal: um ensaio clínico randomizado. Nutrição clínica (Edimburgo, Escócia), 38(1), 165–173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
Hong, M. Y., Kern, M., Nakamichi-Lee, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A., & Hooshmand, S. (2021). O consumo de ameixa seca melhora o colesterol total e a capacidade antioxidante e reduz a inflamação em mulheres saudáveis na pós-menopausa. Jornal de alimentos medicinais, 24(11), 1161–1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142
Harjeet Singh Brar, Prabhjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair & Ashutosh Singh (2020) Efeito do pré-tratamento químico na cinética de secagem e características físico-químicas de ameixas europeias amarelas, International Journal of Fruit Science, 20:sup2, S252-S279 , DOI: 10.1080/15538362.2020.1717403
O Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta como o estresse crônico pode impactar o corpo e como ele está relacionado com a inflamação nesta série de 2 partes. Parte 1 examinou como o estresse se correlaciona com vários sintomas que afetam os níveis de genes do corpo. A Parte 2 analisa como a inflamação e o estresse crônico se relacionam com os vários fatores que podem levar ao desenvolvimento físico. Encaminhamos nossos pacientes a provedores médicos certificados que fornecem tratamentos disponíveis para muitos indivíduos que sofrem de estresse crônico associado aos sistemas cardiovascular, endócrino e imunológico que afetam o corpo e desenvolvem inflamação. Incentivamos cada um de nossos pacientes, mencionando-os aos provedores médicos associados com base em sua análise apropriada. Entendemos que a educação é uma maneira agradável de fazer perguntas aos nossos provedores a pedido e compreensão do paciente. O Dr. Jimenez, DC, usa essas informações apenas como um serviço educacional. Aviso Legal
Como o estresse pode nos afetar?
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: O estresse pode criar muitas emoções que podem impactar enormemente muitos de nós. Seja raiva, frustração ou tristeza, o estresse pode levar qualquer pessoa a um ponto de ruptura e causar condições subjacentes que podem evoluir para problemas cardiovasculares. Portanto, as pessoas com o nível mais alto de raiva, quando você olha para a literatura cardiovascular, têm a menor probabilidade de sobrevivência. A raiva é um jogador ruim. A raiva causa arritmia. Este estudo analisou, agora que temos pessoas com CDIs e desfibriladores, podemos monitorar essas coisas. E vemos que a raiva pode desencadear arritmias ventriculares em pacientes. E agora é fácil seguir, com algumas de nossas tecnologias.
A raiva tem sido associada a episódios de fibrilação atrial. Quando você pensa sobre isso, é adrenalina derramando no corpo e causando constrição coronária. Está aumentando a frequência cardíaca. Todas essas coisas podem levar à arritmia. E não precisa ser AFib. Pode ser APCs e VPCs. Agora, algumas pesquisas muito interessantes surgiram sobre a telomerase e os telômeros. Os telômeros são pequenas tampas nos cromossomos, e a telomerase é a enzima ligada à formação dos telômeros. E agora, podemos entender através da linguagem da ciência, e estamos começando a usar a tecnologia e usar a ciência de uma forma que nunca poderíamos fazer antes para entender o impacto do estresse nos telômeros e nas enzimas telomerase.
Os fatores que levam ao estresse crônico
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Portanto, uma das pessoas-chave para estudar isso é a ganhadora do Prêmio Nobel, Dra. Elizabeth Blackburn. E o que ela disse é que isso é uma conclusão, e voltaremos a alguns de seus outros estudos. Ela nos conta que os telômeros de bebês de mulheres no útero tiveram muito estresse ou foram ainda mais curtos no início da idade adulta em comparação com mães que não passaram pelas mesmas situações estressantes. O estresse psicológico materno durante a gravidez pode exercer um efeito de programação no sistema de biologia dos telômeros em desenvolvimento que já é aparente no nascimento, conforme refletido pela configuração do comprimento da telemetria dos leucócitos recém-nascidos. Assim, as crianças podem entrar impressas e, mesmo que o façam, isso pode ser transformado.
E quanto à discriminação racial, essas caixas aqui mostram alta discriminação racial levando a um baixo comprimento dos telômeros, sobre o qual a maioria de nós já pensou. Portanto, o comprimento mais curto dos telômeros leva a um risco aumentado de câncer e mortalidade geral. As taxas de incidência de câncer são de 22.5 por 1000 pessoas-ano no grupo de telômeros mais curtos, 14.2 no grupo do meio e 5.1 no grupo de telômeros mais longos. Telômeros mais curtos podem levar à instabilidade do cromossomo e resultar na formação de câncer. Então, agora entendemos, por meio da linguagem da ciência, o impacto do estresse na enzima telomerase e no comprimento dos telômeros. De acordo com a Dra. Elizabeth Blackburn, 58 mulheres na pré-menopausa eram cuidadoras de seus filhos com doenças crônicas versus mulheres que tinham filhos saudáveis. As mulheres foram questionadas sobre como elas percebem o estresse em suas vidas e se isso afeta sua saúde, afetando seu envelhecimento celular.
Essa foi a questão do estudo quando eles analisaram o comprimento dos telômeros e a enzima telomerase, e foi isso que eles descobriram. Agora, a palavra-chave aqui é percebida. Não devemos julgar o estresse uns dos outros. O estresse é pessoal e algumas de nossas respostas podem ser genéticas. Por exemplo, alguém que tem composições homozigóticas com um gene lento pode ter muito mais ansiedade do que alguém que não tem esse polimorfismo genético. Alguém que tem um MAOA em um MAOB pode ter mais ansiedade do que alguém que não tem esse polimorfismo genético. Portanto, há um componente genético em nossa resposta, mas o que ela descobriu foi o estresse psicológico percebido. E o número de anos cuidando de crianças com doenças crônicas foi associado a um menor comprimento dos telômeros e menor atividade da telomerase, fornecendo a primeira indicação de que o estresse pode afetar a manutenção e a longevidade dos telômeros.
Como transformar nossa resposta ao estresse?
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Isso é poderoso e muitos profissionais de saúde estão sob algum tipo de estresse. E a pergunta é: o que podemos fazer para transformar nossa resposta? Framingham também analisou a depressão e identificou a depressão clínica como um risco maior de eventos cardiovasculares e resultados ruins do que fumar, diabetes, LDL alto e HDL baixo, o que é uma loucura porque gastamos todo o nosso tempo com essas coisas. No entanto, não gastamos muito tempo lidando com os aspectos emocionais da doença vascular. Isso é depressão afetada, inventário, um teste simples de triagem para depressão, observando pessoas com altos níveis de depressão versus baixos níveis de depressão. E você pode ver que, à medida que vai do nível mais baixo para o mais alto, à medida que avança, a chance de sobrevivência diminui.
E muitos de nós temos nossas teorias sobre por que isso ocorre. E é porque, se estamos deprimidos, não dizemos: “Ah, vou comer umas couves-de-bruxelas, vou tomar aquelas vitaminas do complexo B, vou sair e me exercitar, e vou fazer um pouco de meditação.” Portanto, o fator de risco independente pós-IM para um evento é a depressão. Nossa mentalidade em relação à depressão nos torna incapazes de funcionar normalmente e pode fazer com que nossos corpos desenvolvam problemas que afetam nossos órgãos vitais, músculos e articulações. Então, a depressão é um grande jogador, já que 75% das mortes pós-IM estão relacionadas à depressão, certo? Então, olhando para os pacientes, agora, você deve fazer a pergunta: é a depressão que está causando o problema ou é a doença das citocinas que já levou à doença cardíaca que está causando a depressão? Temos que contabilizar tudo isso.
E ainda outro estudo analisou mais de 4,000 pessoas sem doença coronariana no início do estudo. Para cada aumento de cinco pontos na escala de depressão, o risco aumentava em 15%. E aqueles com os maiores escores de depressão tiveram uma taxa de doença arterial coronariana 40% maior e uma taxa de mortalidade 60% maior. Então, quase todo mundo pensa que é uma doença de citocina que leva a infarto do miocárdio, doença vascular e depressão. E então, é claro, quando você tem um evento e sai com uma série de problemas em torno dele, sabemos que as pessoas que estão deprimidas têm um aumento de duas vezes na mortalidade, um aumento de cinco vezes nas mortes após um ataque cardíaco e maus resultados com a cirurgia. É assim, o que veio primeiro, a galinha ou o ovo?
Como a depressão está ligada ao estresse crônico?
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Todo cirurgião sabe disso. Eles não querem fazer cirurgia em pessoas deprimidas. Eles sabem que o resultado não é bom e, claro, são menos propensos a seguir todas as nossas ótimas recomendações de medicina funcional. Então, quais são alguns dos mecanismos de disfunção autonômica avaliados, variabilidade da frequência cardíaca e baixos níveis de ômega-3, que têm um efeito profundo no cérebro, e baixos níveis de vitamina D. sono restaurador, e muitos de nossos pacientes cardíacos têm apnéia. E lembre-se, não pense que são apenas os pacientes cardíacos corpulentos com pescoço curto e grosso; pode ser bastante enganador. E é muito importante observar a estrutura do rosto e, claro, a conexão social, que é o molho secreto. Então a disfunção autonômica é um mecanismo? Um estudo analisou a variabilidade da frequência cardíaca em pessoas com infarto do miocárdio recente e analisou mais de 300 pessoas com depressão e sem depressão. Eles descobriram que quatro índices de variabilidade da frequência cardíaca diminuem em pessoas com depressão.
Inflamação intestinal e estresse crônico
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Então, aqui estão dois grupos de pessoas tendo um ataque cardíaco e variabilidade da frequência cardíaca, subindo ao topo como uma possível etiologia. Uma das muitas coisas que também podem afetar o estresse crônico no corpo é como o microbioma intestinal desempenha seu papel no estresse oxidativo. O intestino é tudo, e muitos pacientes cardíacos riem porque perguntam a seus cardiologistas: “Por que você se preocupa com meu microbioma intestinal? Por que isso afetaria meu coração?” Bem, toda essa inflamação intestinal está causando a doença das citocinas. E o que muitos de nós esquecemos desde a faculdade de medicina é que muitos de nossos neurotransmissores vêm do intestino. Portanto, a inflamação crônica e a exposição a citocinas inflamatórias parecem levar a alterações na função da dopamina e nos gânglios da base, refletidas por depressão, fadiga e lentidão psicomotora. Portanto, não podemos enfatizar o suficiente o papel da inflamação e da depressão se dermos uma olhada na síndrome coronariana aguda e na depressão, que foi associada a marcadores mais altos de inflamação, PCR mais elevado, HS mais baixo, menor variabilidade da frequência cardíaca e algo que nunca é verificado no hospital, que é deficiências nutricionais.
E, neste caso, eles analisaram os níveis de ômega-3 e vitamina D, portanto, no mínimo, uma verificação de ômega-3 e um nível de vitamina D são garantidos em todos os nossos pacientes. E certamente, se você conseguir um diagnóstico completo para inflamação induzida por estresse. Outra condição que você deve observar quando se trata de inflamação induzida pelo estresse é a osteoporose nas articulações. Muitas pessoas com osteoporose terão perda muscular, disfunção imunológica, gordura na linha média e alto nível de açúcar no sangue estão associados ao envelhecimento e podem vir de níveis elevados de cortisol no corpo.
Os riscos de doenças cardíacas com alto cortisol são duas vezes maiores em pessoas que tomam altas doses de esteróides. Pequenas quantidades de esteróides não apresentam o mesmo risco, portanto, não é um problema tão grande. Claro, tentamos fazer com que nossos pacientes abandonem os esteroides. Mas o ponto aqui é que o cortisol é um hormônio do estresse e é um hormônio do estresse que aumenta a pressão sanguínea e coloca o peso na linha média, nos torna diabéticos, causa resistência à insulina e a lista é interminável. Portanto, o cortisol é um grande jogador e, quando se trata de medicina funcional, temos que examinar os vários testes que dizem respeito a níveis elevados de cortisol, como sensibilidade alimentar, válvula de fezes de 3 dias, válvula nutra e estresse adrenal. teste de índice para ver o que está acontecendo com os pacientes. Quando há um sistema nervoso simpático aumentado e cortisol alto, discutimos tudo, desde coagulopatia até diminuição da variabilidade da frequência cardíaca, obesidade central, diabetes e hipertensão.
Relações parentais e estresse crônico
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: E ativar o sistema renina-angiotensina está tudo ligado ao estresse. Vejamos este estudo que analisou 126 estudantes de medicina de Harvard, e eles foram acompanhados por 35 anos, uma longa pesquisa. E eles disseram, qual é a incidência de doença significativa, doença cardíaca, câncer, hipertensão? E eles fizeram a esses alunos perguntas muito simples, qual era o seu relacionamento com sua mãe e seu pai? Foi muito perto? Foi caloroso e amigável? Foi tolerante? Foi tenso e frio? Isto é o que eles encontraram. Eles descobriram que, se os alunos identificassem seu relacionamento com os pais como tenso, 100% de incidência de risco significativo à saúde. Trinta e cinco anos depois, se eles dissessem que estava quente e próximo, os resultados cortariam esse percentual pela metade. E ajudaria se você pensasse sobre o que é e o que pode explicar isso, e verá como as experiências adversas da infância nos deixam doentes em poucos minutos e como aprendemos nossas habilidades de enfrentamento com nossos pais.
Conclusão
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Nossa tradição espiritual vem frequentemente de nossos pais. Nossos pais são os que frequentemente nos ensinam como ficar com raiva ou como resolver conflitos. Portanto, nossos pais tiveram um efeito profundo sobre nós. E quando você pensa sobre isso, nossa conexão também não é muito surpreendente. Este é um estudo de acompanhamento de 35 anos.
O estresse crônico pode levar a vários problemas que podem se correlacionar com doenças e disfunções nos músculos e articulações. Pode afetar o sistema intestinal e levar à inflamação se não for tratado imediatamente. Portanto, quando se trata do impacto do estresse que afeta nossas vidas diárias, podem ser inúmeros fatores, desde condições crônicas até histórico familiar. Comer alimentos nutritivos ricos em antioxidantes, praticar exercícios, praticar a atenção plena e fazer tratamentos diários pode diminuir os efeitos do estresse crônico e reduzir os sintomas associados que se sobrepõem e causam dor ao corpo. Podemos continuar com nossa jornada de saúde e bem-estar sem dor, utilizando várias maneiras de diminuir o estresse crônico em nossos corpos.
O Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta como o estresse pode afetar muitos indivíduos e se correlacionar com muitas condições do corpo nesta série de 2 partes. Encaminhamos nossos pacientes a provedores médicos certificados que fornecem vários tratamentos disponíveis para muitas pessoas que sofrem de hipertensão associada aos sistemas cardiovascular, endócrino e imunológico que afetam o corpo. Incentivamos cada um de nossos pacientes, mencionando-os aos provedores médicos associados com base em sua análise apropriada. Entendemos que a educação é uma maneira agradável de fazer perguntas aos nossos provedores a pedido e compreensão do paciente. O Dr. Jimenez, DC, usa essas informações apenas como um serviço educacional. Aviso Legal
Como o estresse afeta o corpo
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Agora, todos respondem às mudanças no ambiente de maneira diferente. Quando se trata de muitas pessoas realizando atividades cotidianas, desde trabalhar no trabalho, abrir nos finais de semana, engarrafamentos, fazer exames ou se preparar para um grande discurso, o corpo passa por um estado constante de hiper-reação a um estágio de exaustão emocional e mental. que deixa o indivíduo esgotado e estressado. E a chave é reconhecer isso antes que aconteça, pois vemos o impacto do estresse em nossos pacientes e em nós mesmos. E a primeira coisa a perceber é o que o evento inicial está causando esse impacto.
Qualquer que seja o evento inicial, a parte mais importante é nossa percepção do evento. O que isso significa para nós? É a nossa percepção? Quando o corpo passa por esse evento inicial, pode fazer com que a percepção leve à resposta e ao efeito em nosso corpo. Portanto, a percepção é tudo quando falamos sobre o estresse e a resposta ao estresse. Agora, temos mais de 1400 reações químicas que ocorrem no corpo. Portanto, para o propósito desta palestra, discutiremos os três principais: adrenalina e neuroadrenalina, aldosterona e, é claro, cortisol.
E por que eles são importantes? Porque cada um deles tem um enorme impacto nas doenças cardiovasculares. Agora, na década de 1990, muitos médicos estavam começando a entender o efeito do estresse no corpo físico. E o que acontece com as pessoas quando seu eixo HPA sinaliza que estão sob ameaça e começa a inundar seus corpos com hormônios do estresse? Bem, vemos coagulação aumentada. Vemos uma mudança no sistema renina e angiotensina. Ele acelera. Vemos ganho de peso nas pessoas e resistência à insulina. O que muitas pessoas não percebem é que os lipídios tornam-se anormais com o estresse. Quase todos os nossos pacientes sabem que taquicardia e arritmia ocorrem quando nossa adrenalina está fluindo e nossa pressão arterial aumenta. Agora, pense sobre isso através da linguagem da medicina.
Por volta da década de 1990, os médicos davam aspirina e Plavix na época para coagulação. Continuamos a fornecer ACEs e BRAs aos nossos pacientes. O impacto do cortisol causa ganho de peso e resistência à insulina. Damos estatinas; damos metformina. Fornecemos betabloqueadores para taquicardia e bloqueadores de cálcio para pressão alta. Então, cada hormônio que é ativado com o estresse, temos uma droga que estamos usando para equilibrar isso. E, francamente, durante anos, conversamos sobre como os betabloqueadores eram bons para o coração. Bem, quando você pensa sobre isso, os betabloqueadores bloqueiam a adrenalina. Então, quando os médicos olham para isso, eles começam a pensar: “Bem, talvez precisemos medicar e meditar, certo? Estamos usando todas essas drogas, mas talvez precisemos procurar outras maneiras de transformar a resposta ao estresse”.
O que é vasoconstrição?
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Não vamos ler cada um desses sintomas porque são muitos, mas tudo se resume à mesma coisa. Estresse. Temos que pensar em alguém que sofreu um acidente de carro, por exemplo, e essa pessoa está sangrando. Portanto, o corpo é bonito porque cria uma maneira de impedir o indivíduo de sangrar ou vasoconstritor. A vasoconstrição está construindo esses vasos sanguíneos e tornando as plaquetas pegajosas para que formem um coágulo e o sangue possa parar. Isso aumenta o débito cardíaco aumentando a frequência cardíaca e aumenta a aldosterona, o que causa retenção de sal e água para aumentar a pressão arterial. Portanto, para alguém em uma emergência médica, como um acidente, sangramento ou perda de volume, essa é a beleza do corpo humano. Mas, infelizmente, vemos pessoas vivendo dessa forma, literalmente 24 horas por dia, 7 dias por semana. Portanto, conhecemos a vasoconstrição e a viscosidade das plaquetas, e vemos aumentos nos marcadores de inflamação, homocisteína, PCR e fibrinogênio, todos os quais aumentam o risco cardiovascular.
Vemos o impacto do cortisol, não apenas aumentando a pressão sanguínea, não apenas causando diabetes e resistência à insulina, mas também depositando gordura abdominal ao redor da linha média. E então, como você verá em alguns minutos, há ligações entre eventos estressantes e arritmias como fibrilação atrial e até fibrilação ventricular. Pela primeira vez na medicina, na cardiologia, temos uma síndrome chamada cardiomiopatia de takosubo, que é carinhosamente chamada de síndrome do coração partido. E esta é uma síndrome em que o miocárdio fica agudamente atordoado a ponto de causar função ou disfunção grave do ventrículo esquerdo. E geralmente isso é desencadeado por más notícias e um evento emocionalmente estressante. Parece que alguém precisa de um transplante de coração. Então, quando pensamos nos antigos fatores de risco de Framingham, dizemos: quais deles são afetados pelo estresse?
Sintomas de Stress
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: As pessoas têm todos os tipos de comportamentos desadaptativos ao estresse, seja 20 amigos neste maço de cigarros, comendo este Cinnabon porque me faz sentir bem agora, ou todo o cortisol me deixará gordo e diabético. Os lipídios sobem sob estresse; pressão arterial sobe sob estresse. Portanto, cada um desses fatores de risco é afetado pelos hormônios do estresse. E, claro, sabemos que com o acionamento do sistema RAS ou do sistema renina-angiotensina sempre vemos uma piora da insuficiência cardíaca. E isso é muito descrito na literatura. E, para aqueles de vocês que podem trabalhar na sala de emergência, pergunte a seus pacientes o que eles estavam fazendo antes de chegar com o episódio de insuficiência cardíaca congestiva ou dor no peito. E você vai ouvir histórias como, eu estava assistindo a um filme ruim, ou estava assistindo a um filme de guerra, ou fiquei chateado com o jogo de futebol, ou algo assim.
Falaremos sobre a variabilidade da frequência cardíaca, que é afetada pelo estresse. E, claro, o estresse afeta nossa capacidade de resistir a infecções. E sabemos que as pessoas estão sob estresse quando são vacinadas. Por exemplo, os lasers Cleco funcionam, mas não produzem anticorpos para a vacina quando estão sob estresse. E, claro, como você verá em um minuto, o estresse severo pode causar morte súbita cardíaca, infarto do miocárdio e assim por diante. Então é um jogador ruim que é esquecido. E para muitos de nossos pacientes, o estresse dirige o trem. Então, quando estamos falando sobre comer couve-de-bruxelas e couve-flor e, você sabe, muitos vegetais de folhas verdes, e alguém está sob tanto estresse que está tentando descobrir: “Como vou passar o dia? ” Eles não estão ouvindo nenhuma das outras coisas que estamos recomendando.
Assim, o estresse crônico e os distúrbios afetivos, seja depressão, ansiedade ou pânico, colocam o pé no acelerador e aceleram o sistema nervoso simpático. Sabemos que as mesmas coisas que vemos com o envelhecimento, como você verá em um minuto, estão ligadas ao aumento dos níveis de hormônios do estresse, especialmente o cortisol. Então, seja osteoporose, diminuição da densidade óssea, disfunção endotelial, ativação plaquetária, hipertensão, obesidade central ou resistência à insulina, isso vem de uma resposta ao estresse. E temos que ter um plano para nossos pacientes sobre como lidar com isso. O Instituto Americano de Estresse diz que 75 a 90% de todas as visitas a profissionais de saúde resultam de distúrbios relacionados ao estresse. E isso é muito alto, mas olhando para os pacientes e para onde eles estavam chegando, eles contam suas histórias para seus médicos. Os resultados são os mesmos; não importa se foram dores de cabeça, tensão muscular, angina, arritmia ou intestino irritável; quase sempre teve algum gatilho de estresse.
Estresse Agudo e Crônico
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Há uma diferença entre estresse agudo e crônico com nossa percepção e conexão social. Mesmo que ganhemos alguma força de um poder superior, o estresse pode afetar qualquer pessoa, e a maioria de nós pode não ser capaz de lidar bem com isso. Então, um grande estudo foi feito há muitos anos pelo Dr. Ray e Holmes, que afirmaram, 50 anos atrás, montar um método para quantificar eventos que mudam a vida. Então, vamos olhar para algumas áreas, como eventos de mudança de vida. Como os eventos que mudam a vida e como eles se classificam? Quais são os grandes e quais são os pequenos?
E como essa classificação leva a grandes problemas médicos como câncer, ataque cardíaco e morte súbita no futuro? Então, eles analisaram 43 eventos que mudaram a vida, classificaram-nos originalmente e os reclassificaram na década de 1990. E alguns deles permaneceram os mesmos. Eles deram uma pontuação de ajuste para o evento e, em seguida, analisaram os números que estariam ligados a doenças graves. Então, por exemplo, um evento de mudança de vida. Número um, 100 unidades de mudança de vida, é a morte de um cônjuge. Qualquer um poderia se relacionar com isso. O divórcio era o número dois, a separação o número três e o fim de um familiar próximo. Mas também notei que algumas coisas foram classificadas que você pode não igualar, sendo um grande evento de mudança de vida que pode afetar uma resposta ao estresse, como casamento ou aposentadoria.
Conclusão
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Portanto, não foi o evento único real que fez a diferença. Foi a soma dos acontecimentos. E o que eles descobriram depois de olhar para 67 médicos foi que se você tivesse uma pontuação de unidade de mudança de vida entre zero e um 50, não é grande coisa, nenhuma doença grave real, mas uma vez que você atingiu essa marca de 300, houve uma redução de 50% chance de doença grave. Portanto, esta linha do tempo de eventos na vida do paciente. Queremos saber o que estava acontecendo em sua vida quando seus sintomas começaram e depois trazê-lo de volta antes para entender o ambiente em que esse indivíduo estava vivendo. O impacto do estresse pode levar muitos indivíduos a desenvolver condições crônicas e mascarar outros sintomas que podem levar a dores musculares e articulares. Na parte 2, vamos nos aprofundar mais sobre como o impacto do estresse afeta o corpo e a saúde de uma pessoa.
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta como a hipertensão afeta o corpo humano e algumas causas que podem aumentar a hipertensão em muitos indivíduos nesta série de 2 partes. Encaminhamos nossos pacientes a provedores médicos certificados que fornecem vários tratamentos disponíveis para muitos indivíduos que sofrem de hipertensão associada aos sistemas cardiovascular e imunológico que afetam o corpo. Incentivamos cada um de nossos pacientes, mencionando-os aos provedores médicos associados com base em sua análise apropriada. Entendemos que a educação é uma maneira agradável de fazer perguntas aos nossos provedores a pedido e compreensão do paciente. Dr. Jimenez, DC, só faz uso desta informação como um serviço educacional. Aviso Legal
Como procurar por hipertensão
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Vamos voltar à árvore de decisão para que você possa começar a pensar em como aplicar o modelo direto da medicina funcional à hipertensão e como começar a avaliar melhor alguém com hipertensão em vez de dizer a eles que a pressão arterial está elevada . O corpo é influenciado por inflamação, estresse oxidativo ou resposta imune? Está afetando a função endotelial ou o músculo liso vascular dessas três categorias de reações, inflamação, estresse oxidativo ou resposta imune? Escolhemos um bloqueador diurético dos canais de cálcio ou um inibidor da ECA? E para fazer isso, é muito importante em nossa seção de coleta. Tomando o histórico médico e a linha do tempo de sua hipertensão, você obtém uma pista sobre os danos aos órgãos nos questionários. Você está olhando para a antropometria deles.
Isso inclui as seguintes perguntas:
Quais são os marcadores inflamatórios?
Quais são os biomarcadores e indicadores clínicos?
Esses são delineados por meio da árvore de decisão clínica. E já fazendo isso, você vai expandir e ajustar suas lentes sobre o que pode ver em seu paciente hipertenso. Vamos adicionar à linha do tempo quando começa a hipertensão? O período de hipertensão começa realmente no pré-natal. É importante perguntar ao seu paciente se ele tinha idade escolar precoce ou grande. A mãe deles estava estressada? Eles nasceram cedo ou prematuros? Houve estresse nutricional na gravidez? Se eles souberem disso, você pode ter duas pessoas com o mesmo tamanho de rim, mas a pessoa que não teve proteína suficiente durante a gravidez pode ter até 40% menos glomérulos. Saber disso mudará a forma como você ajusta a medicação décadas depois, se você souber que eles possivelmente têm 40% menos glomérulos.
A linha do tempo para a pressão arterial
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Portanto, é importante anotar a linha do tempo da pressão arterial. Também é importante reconhecer o que está acontecendo quando começamos a organizar e coletar dados por meio dos biomarcadores; os biomarcadores básicos lhe darão pistas sobre se eles têm problemas com lipídios de insulina, se têm problemas com reatividade vascular, equilíbrio do sistema nervoso autônomo, desequilíbrio, coagulação ou efeitos de toxinas imunológicas. Portanto, é razoável imprimir isso porque, em seu paciente hipertenso, é apenas por meio dos biomarcadores que você pode começar a ter uma pista sobre quais áreas de disfunção afetam a inflamação, o estresse oxidativo e a resposta imune e como esses biomarcadores refletem isso informações para você. É muito razoável tê-lo à sua frente para ajudar a mudar seus pensamentos sobre a hipertensão e também permitir que você refine algumas das características da pessoa do outro lado do seu estetoscópio de maneira mais personalizada e precisa.
Mas vamos começar bem no começo. Seu paciente tem pressão alta? Sabemos que, dependendo dos efeitos do órgão final de suas comorbidades, você pode aumentar a pressão arterial de alguém se tiver um problema de profusão no cérebro e nos rins ou no coração, mas existem algumas diretrizes. Nossas diretrizes da American Heart Association de 2017 para categorias de pressão arterial estão listadas aqui. Eles aumentaram e diminuíram para frente e para trás nas últimas duas décadas, mas isso é muito claro. Ter pressão arterial elevada, qualquer coisa acima de 120, realmente mudou quantas pessoas começamos a ver ou considerar abordar as causas profundas de sua pressão arterial. Portanto, voltaremos a isso, especialmente no caso para nos ajudar a ver como categorizamos as pessoas com problemas de pressão arterial.
Os critérios para medir a pressão arterial
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Qual é o primeiro passo? É como você mede a pressão sanguínea do seu paciente? Eles monitoram em casa? Eles trazem esses números para você? Como você monitora a pressão arterial em sua clínica? Como você obtém leituras precisas em sua clínica? Aqui estão os critérios para medir com precisão a pressão arterial e as questões a considerar se você está fazendo tudo isso.
Você pergunta ao seu paciente se ele tomou cafeína na última hora?
Se eles fumaram na hora anterior?
Eles foram expostos à fumaça na última hora?
O local onde você está medindo a pressão arterial é quente e silencioso?
Eles estão sentados com as costas apoiadas em uma cadeira com os pés no chão?
Você usa a mesa lateral giratória para descansar o braço na altura do coração?
Eles estão sentados na mesa de exame com os pés pendurados e uma auxiliar de enfermagem eleva o braço e coloca a dobra axilar para segurar o braço ali?
Os pés deles estão no chão?
Eles ficaram sentados lá por cinco minutos?
Eles se exercitaram nos últimos 30 minutos?
Você pode ter pressão arterial sistólica se tudo estiver dentro dos critérios. Aqui está o desafio. Existem 10 a 15 milímetros de mercúrio a mais quando se trata de sentar e medir a pressão arterial. E o tamanho do manguito? Conhecemos o século passado; a maioria dos adultos tinha uma circunferência do braço inferior a 33 centímetros. Mais de 61% das pessoas agora têm uma circunferência do braço superior a 33 centímetros. Portanto, o tamanho do manguito é diferente para cerca de 60% dos pacientes adultos, dependendo da população. Então você tem que usar um manguito grande. Então dê uma olhada em como a pressão arterial é coletada em seu consultório. Digamos que a pressão arterial esteja elevada em seus pacientes; então temos que perguntar, é normal? Excelente.
Os diferentes tipos de hipertensão
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Está elevado por causa da hipertensão do avental branco? Eles têm pressão arterial normal, elevada fora da clínica ou hipertensão mascarada? Ou eles apenas têm hipertensão sustentada, o que é um desafio? Nós vamos falar sobre isso. Por isso, na hora de interpretar, também é importante considerar a monitorização ambulatorial da pressão arterial. Portanto, se você tem alguém hipertenso e não sabe se a pressão arterial diminui e está tentando descobrir se essa pessoa tem hipertensão sustentada, pode usar o monitoramento de pressão arterial 24 horas. A pressão arterial diurna média acima de 130 por 80 é hipertensa a pressão arterial noturna média acima de 110 por 65 é hipertensa. Então, por que isto é importante? A pressão arterial média cai para cerca de 15% à noite devido ao problema da queda da pressão arterial. A falta de queda da pressão arterial enquanto você dorme à noite pode desenvolver problemas que podem afetar uma pessoa ao longo do dia.
Se o seu paciente dorme à noite, deve cair cerca de 15% quando ele dorme. Se eles têm pressão arterial sem queda, ela está associada a comorbidades. Quais são algumas dessas comorbidades na pressão arterial sem queda? Algumas das condições correlacionadas com a pressão arterial sem queda incluem:
Doença Cardíaca Congestiva
Doença Cardiovascular
Doença cerebrovascular
Insuficiência Cardíaca Congestiva
Insuficiência renal crônica
Infrações Cerebrais Silenciosas
Comorbidades associadas à pressão não arterial
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Essas são as comorbidades associadas à pressão não arterial. Todos nós concordamos que a pressão arterial elevada não é necessariamente boa em todas essas condições. Então, quando você olha para diferentes grupos de pessoas ou outras comorbidades, a pressão arterial sem queda é mais comumente associada a pessoas sensíveis ao sódio, pessoas com insuficiência renal, pessoas com diabetes, pessoas com hipertrofia ventricular esquerda, pessoas com hipertensão refratária ou disfunção do sistema nervoso autônomo e, finalmente, apnéia do sono. Portanto, a pressão arterial sem queda aumenta sua associação com danos cardíacos subclínicos. Ok, Mergulho reverso significa que você é mais hipertenso à noite e está mais associado à subida do que durante o dia está mais relacionado ao AVC hemorrágico. E se você tem alguém com hipertensão noturna, deve começar a pensar em coisas como as artérias carótidas e o aumento da espessura medial interna da carótida. Você começa a pensar em hipertrofia ventricular esquerda e pode vê-la no eletrocardiograma. Aqui está o que sabemos sobre hipertensão noturna. A hipertensão noturna é uma pressão sanguínea noturna superior a 120 por 70. Está associada a maior previsibilidade de morbidade e mortalidade cardiovascular.
Se você tem hipertensão noturna, aumenta o risco de mortalidade por doença cardiovascular em 29 a 38%. Devemos saber o que está acontecendo à noite quando dormimos, certo? Bem, qual é outro refinamento? Outro refinamento é reconhecer que a pressão arterial em repouso é controlada pelo sistema renina-angiotensina. A pressão arterial ao acordar é controlada pelo sistema nervoso simpático. Então, vamos falar sobre como o sistema renal de angiotensina impulsiona a hipertensão noturna e você pensa sobre qual medicamento eles estão tomando. Você pode alterar a dosagem do medicamento para a noite. Bem, estudos mostraram que, se você tem hipertensão noturna e não mergulha, é melhor tomar seus inibidores da ECA, BRAs, bloqueadores dos canais de cálcio e certos betabloqueadores à noite antes de dormir. Mas faz sentido que você não mova seus diuréticos para a noite, ou terá um sono perturbador.
Lidando com a pressão arterial diurna e noturna
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Portanto, se não abordarmos a pressão arterial diurna e noturna, devemos considerar o efeito da carga de pressão arterial. Qual é a sua pressão arterial diurna média e sua pressão arterial moderada durante o sono. Sabemos que a carga de pressão arterial em adultos jovens é hipertensiva apenas cerca de 9% do tempo. Portanto, o que significa que a carga sistólica é de cerca de 9% versus nos idosos, cerca de 80% da carga de pressão arterial é sistólica. E assim, quando você tem uma carga sistólica mais alta, você tem mais complicações e danos aos órgãos-alvo. Então, estamos falando de ajudar a identificar seu paciente com hipertensão; qual é a linha do tempo deles? Qual é o fenótipo deles? Eles são hipertensos apenas durante o dia ou são hipertensos à noite também? Temos que olhar para o que ajuda a equilibrar isso.
Aqui está o outro ponto, apenas cerca de 3.5% das pessoas com hipertensão têm uma causa genética. Apenas 3.5% das pessoas seus genes causam hipertensão. O poder está no fundo da matriz e reconhecendo esses padrões, certo? Então você olha para exercícios, sono, dieta, estresse e relacionamentos. Portanto, sabemos que esses quatro equilíbrios autônomos ajudam a determinar a pressão arterial. Examinaremos o sistema renal de angiotensina, volume plasmático onde eles retêm muito líquido, carga secundária de sal e disfunção endotelial. Anormalidades em qualquer um desses podem levar à hipertensão. Temos falado de outro que pode levar à hipertensão: a ligação entre resistência à insulina e hipertensão.
Este esquema dá a você uma ideia das interações fisiológicas entre a resistência à insulina e a hipertensão. Afeta o aumento do tônus simpático e o aumento do equilíbrio do sistema renal-angiotensina. Então, vamos passar alguns minutos na via do sistema renina-angiotensina do angiotensinogênio até a angiotensina dois. Aproveitamos essas enzimas dando inibidores das enzimas conversoras de angiotensina em nossos pacientes hipertensos. A angiotensina dois elevada leva à hipertrofia cardiovascular, leva à constrição da fase simpática, aumento do volume sanguíneo, líquido de sódio, retenção e liberação de aldosterona. Você pode perguntar sobre os biomarcadores de seus pacientes? Você pode perguntar se eles têm níveis elevados de renina?
Procure os sinais
Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Bem, você pode. Você pode verificar a atividade da renina plasmática e os níveis de aldosterona. É importante fazer isso se o paciente for hipertenso e nunca tiver tomado remédios, porque é aí que o óxido nitroso é tão importante. É aqui que a sua sintase de óxido nítrico endotelial está presente. É aqui que você tem estresse absoluto e hemodinâmico. É aqui que a ingestão dietética de arginina ou o ambiente que afeta o óxido nítrico desempenha um papel importante na saúde dessa camada de endotélio. Se você juntar tudo de alguma forma, milagrosamente, ou pelo menos em sua mente, cobrirá seis quadras de tênis em um adulto médio. É uma área de superfície enorme. E as coisas que causam disfunção endotelial não são novidade para as pessoas na medicina funcional. O aumento do estresse oxidativo e a inflamação são duas coisas que mencionamos e que desempenham um efeito.
E então, observe alguns desses outros componentes, seu ADMA sendo elevado e correlacionado com a resistência à insulina. Tudo começa a se formar junto em uma matriz que interage. Então você olha para uma comorbidade na síndrome cardiometabólica e afeta outra comorbidade. De repente, você vê a inter-relação entre eles ou a hiper-homocisteinemia, que é um marcador do metabolismo de um carbono, o que significa que você está observando a adequação do folato, b12, b6, riboflavina e a atividade do seu metabolismo de um carbono. Então, vamos ver alguns desses marcadores de risco emergentes para melhorar e rastrear em pacientes com hipertensão. Vamos reanalisar o ADMA novamente. ADMA significa dimetilarginina assimétrica. Assimétrica, a dimetilarginina é um biomarcador de disfunção endotelial. Essa molécula inibe a sintase do óxido nítrico enquanto prejudica a função endotelial e, em todas as comorbidades associadas à síndrome cardiometabólica, o ADMA pode estar elevado.
Conclusão
Então, como uma revisão rápida, a L-arginina é convertida em óxido nítrico via óxido nítrico sintase, e a adequação do óxido nítrico leva à vasodilatação. ADMA bloqueia esta conversão. E se seus níveis de ADMA são elevados e seus níveis de óxido nítrico são baixos, então você diminuiu a agregação plaquetária de óxido nítrico e aumentou a oxidação de LDL. Tantas coisas reduzem o óxido nítrico ou estão associadas a níveis mais baixos de óxido nítrico, apneia do sono, baixa ingestão de arginina, proteína, insuficiência de zinco e tabagismo.
Todos lidam com estresse em algum momento de suas vidas. Seja uma entrevista de emprego, um prazo enorme, um projeto ou até mesmo um teste, o estresse existe para manter o corpo funcionando em cada cenário que o corpo está passando. O estresse pode ajudar a regular o corpo sistema imunológico e ajuda metabolizar a homeostase à medida que o corpo aumenta sua energia ao longo do dia. Ao lidar com estresse crônico pode causar disfunção metabólica no corpo, como distúrbios intestinais, inflamação e aumento dos níveis de glicose no sangue. O estresse crônico também pode afetar o humor e a saúde de uma pessoa, os hábitos alimentares e a qualidade do sono. O artigo de hoje analisará se o estresse é uma coisa boa ou ruim, como isso afeta o corpo e os efeitos do que o estresse crônico faz com o corpo. Encaminhe os pacientes para provedores certificados e qualificados especializados em tratamentos intestinais para indivíduos que sofrem de neuropatia autonômica. Orientamos nossos pacientes referindo-se aos nossos provedores médicos associados com base em seus exames quando apropriado. Achamos que a educação é fundamental para fazer perguntas perspicazes aos nossos provedores. Dr. Alex Jimenez DC fornece essas informações apenas como um serviço educacional. Aviso Legal
Meu seguro pode cobrir isso? Sim, pode. Se você não tiver certeza, aqui está o link para todos os provedores de seguros que cobrimos. Se você tiver alguma dúvida ou preocupação, ligue para Dr. Jimenez em 915-850-0900
Ter estresse é bom ou ruim?
Você se sente ansioso o tempo todo? Que tal sentir dores de cabeça que estão constantemente sendo um incômodo? Sentindo-se sobrecarregado e perdendo o foco ou a motivação? Todos esses sinais são situações estressantes pelas quais uma pessoa está passando. Estudos de pesquisa definiram estresse ou cortisol como o hormônio do corpo que proporciona uma variedade de efeitos em diferentes funções em cada sistema. O cortisol é o principal glicocorticóide proveniente do córtex adrenal. Ao mesmo tempo, o eixo HPA (hipotálamo-hipófise-adrenal) ajuda a regular a produção e a secreção desse hormônio para o resto do corpo. Agora o cortisol pode ser benéfico e prejudicial ao organismo, dependendo da situação em que a pessoa se encontra. Estudos de pesquisa adicionais mencionaram que o cortisol começa e afeta o cérebro e o resto do corpo, pois o estresse em sua forma aguda pode fazer com que o corpo se adapte e sobreviva. As respostas agudas do cortisol permitem funções neurais, cardiovasculares, imunes e metabólicas no corpo.
Como isso afeta o metabolismo do corpo?
Agora, o cortisol afeta o metabolismo do corpo quando controlado em um ciclo de sono lento e constante que diminui o hormônio liberador de corticotropina (CRH) e aumenta o hormônio do crescimento (GH). Estudos de pesquisa mostraram que quando as glândulas adrenais secretam cortisol, ele passa a ter uma interação complexa com o hipotálamo e a hipófise nos sistemas nervoso e endócrino. Isso faz com que a função adrenal e da tireoide no corpo esteja intimamente ligada enquanto está sob o controle do hipotálamo e dos hormônios trópicos. A tireoide compete com os órgãos adrenais pela tirosina. Estudos de pesquisa descobriram que a tirosina é usada para produzir cortisol sob estresse enquanto previne o declínio da função cognitiva que responde ao estresse físico. No entanto, quando o corpo não consegue produzir tirosina suficiente, pode causar hipotireoidismo e fazer com que o hormônio cortisol se torne crônico.
Uma Visão Geral Sobre o Stress-Vídeo
Você já experimentou dores de cabeça que aparecem aleatoriamente do nada? Você constantemente ganhou peso ou perdeu peso? Você se sente ansioso ou estressado sempre que isso está afetando seu sono? Estes são todos os sinais e sintomas de seus níveis de cortisol se transformando em seu estado crônico. O vídeo acima mostra o que o estresse faz ao seu corpo e como ele pode causar sintomas indesejados. Quando há estresse crônico no corpo, o eixo HPA (neuroendócrino) fica desequilibrado devido aos ativadores mediados pelo estresse envolvidos nas doenças autoimunes da tireoide (DAIT). Quando há estresse crônico no organismo, pode causar produção excessiva de compostos inflamatórios no organismo podendo gerar IR. As substâncias inflamatórias podem danificar ou inativar os receptores de insulina, levando à resistência à insulina. Isso então contribui para a quebra de um ou mais fatores necessários para completar o processo de transporte de glicose no corpo.
Os efeitos do cortisol crônico no corpo
Quando há estresse crônico no corpo e não foi tratado ou reduzido imediatamente, pode levar a algo conhecido como carga alostática. A carga alostática é definida como o desgaste do corpo e do cérebro devido à hiperatividade crônica ou inatividade dos sistemas do corpo tipicamente envolvidos em desafios ambientais e adaptação. Estudos de pesquisa mostraram essa carga alostática faz com que a secreção excessiva de hormônios como cortisol e catecolaminas respondam a estressores crônicos que afetam o corpo. Isso faz com que o eixo HPA faça uma das duas coisas: estar sobrecarregado ou não desligar após eventos estressantes que causam distúrbios do sono. Outros problemas que o estresse crônico causa ao corpo podem incluir:
Aumento da secreção de insulina e deposição de gordura
Função imune alterada
Hipotireoidismo (exaustão adrenal)
Retenção de sódio e água
Perda do sono REM
Instabilidade mental e emocional
Aumento dos fatores de risco cardiovascular
Esses sintomas fazem com que o corpo se torne disfuncional e pesquisas apontam que vários estressores podem danificar o corpo. Isso pode tornar extremamente difícil para uma pessoa lidar com o estresse e aliviá-lo.
Conclusão
No geral, o estresse ou cortisol é um hormônio que o corpo precisa para funcionar corretamente. O estresse crônico no corpo de vários estressores pode causar muitas disfunções metabólicas, como hipotireoidismo, ganho de peso, resistência à insulina e síndrome metabólica, para citar alguns. O estresse crônico também pode causar distúrbios do sono, pois o eixo HPA está conectado e pode parecer se acalmar um pouco. Quando as pessoas começam a encontrar maneiras de lidar com esses vários estressores, elas podem reduzir seus níveis de estresse de volta ao normal e ficar livres de estresse.
Referências
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Como o mundo está em constante movimento, muitas pessoas têm que suportar situações estressantes afetando seu corpo e sua saúde. O corpo precisa de hormônios como cortisol para continuar funcionando, pois afeta o sistemas imunológico, nervoso, cardiovascular e musculoesquelético, para nomear alguns. Outra função essencial que o corpo precisa é a glicose, que requer energia para estar em constante movimento. Situações que fazem com que os níveis de cortisol e glicose aumentem no corpo podem levar a problemas crônicos como diabetes e estresse crônico. Isso faz com que o indivíduo seja miserável e fique em uma situação grave se não for controlado imediatamente. O artigo de hoje examina como o cortisol e a glicose afetam o corpo e a conexão entre estresse e diabetes. Encaminhe os pacientes para provedores certificados e qualificados especializados em gerenciamento de estresse e tratamentos endócrinos para indivíduos diabéticos. Orientamos nossos pacientes referindo-se aos nossos provedores médicos associados com base em seus exames quando apropriado. Achamos que a educação é fundamental para fazer perguntas perspicazes aos nossos provedores. Dr. Alex Jimenez DC fornece essas informações apenas como um serviço educacional. Aviso Legal
Meu seguro pode cobrir isso? Sim, pode. Se você não tiver certeza, aqui está o link para todos os provedores de seguros que cobrimos. Se você tiver alguma dúvida ou preocupação, ligue para o Dr. Jimenez pelo telefone 915-850-0900.
Como o cortisol afeta o corpo?
Você tem tido problemas para dormir à noite? E as dores de cabeça frequentes que são um incômodo durante todo o dia? Ou você notou perda excessiva de peso ou ganho de peso em torno de seu meio? Alguns desses sintomas são sinais de que seus níveis de cortisol e glicose estão altos e podem afetar seu corpo. O cortisol é um hormônio produzido no sistema endócrino e pode ser benéfico ou prejudicial ao organismo se não for verificado regularmente. Estudos de pesquisa definiram cortisol como um dos glicocorticóides proeminentes secretados devido à resposta dos bioquímicos do corpo, caracterizado pelo eixo HPA (hipotalâmico-hipofisário-adrenal) auxilia nos eventos cognitivos. No entanto, quando os níveis de cortisol se tornam crônicos no corpo devido a circunstâncias que fazem com que o corpo se torne disfuncional, isso pode afetar significativamente uma pessoa e causar um desequilíbrio no eixo HPA. Alguns dos sintomas que o cortisol crônico leva ao corpo podem incluir:
Desequilíbrios hormonais
Resistência a insulina
O ganho de peso
Aumento da gordura visceral da “barriga”
Aumento da produção de cortisol
Problemas imunológicos
Alergias e Asma
Articulações inflamadas
Má recuperação do exercício
Informações adicionais forneceram que a presença de cortisol no corpo pode ajudar a aumentar a disponibilidade de glicose no sangue para o cérebro. Com o cortisol fornecendo a funcionalidade do órgão, a glicose no sangue fornece energia para o corpo.
Como o cortisol e a glicose funcionam no corpo
O cortisol ajuda a estimular a mobilização de glicose em massa no fígado, permitindo bloquear a síntese de proteínas para empurrar aminoácidos em açúcar para o corpo. Isso é conhecido como liberação de ácidos graxos biotransformados em glicose. Quando isso acontece, ajuda a estimular o armazenamento de gordura visceral se o excesso de glicose não for utilizado, causando ganho de peso. Estudos de pesquisa mostraram que a falta de cortisol pode causar uma diminuição na produção hepática de glicose no corpo. Isso causará hipoglicemia, onde o corpo não tem glicose suficiente em seu sistema. Pesquisas adicionais mostram que o cortisol responde a qualquer estressor que afete uma pessoa com baixos níveis de glicose, mas também pode se tornar positivo após uma carga de glicose. Gerenciar os níveis de glicose e cortisol do corpo pode ajudar a progredir no desenvolvimento do diabetes.
Como o cortisol está ligado ao diabetes tipo 2 - vídeo
Você já passou por situações estressantes que fazem com que seus músculos fiquem tensos? Que tal sentir o açúcar no sangue subindo ou descendo? Você sente efeitos inflamatórios por todo o corpo que os fazem doer? O estresse pode causar efeitos nocivos ao corpo, ativando a inflamação, aumentando o tônus simpático e reduzindo a capacidade de resposta aos glicocorticóides. O estresse também pode estar ligado ao diabetes, pois o vídeo acima mostra como o hormônio do estresse cortisol está relacionado ao diabetes tipo 2. Estudos de pesquisa mencionaram que o cortisol pode se associar negativamente com a mecânica da resistência à insulina, aumentando a função das células beta e aumentando a insulina liberada no corpo. Isso pode se tornar perigoso para muitos indivíduos que têm diabetes pré-existente e lidam com o estresse constantemente.
A conexão entrelaçada entre estresse e diabetes
A conexão entrelaçada entre estresse e diabetes é mostrada como pesquisas descobriram que a fisiopatologia da ansiedade e do diabetes aumentou o risco de resistência à insulina para o organismo. Quando uma pessoa está lidando com estresse crônico, isso pode causar muitos problemas, como:
Intolerância ao frio
Cognição e humor diminuídos
Sensibilidades alimentares
Baixa energia ao longo do dia
Quando isso acontece, o corpo corre um alto risco de desenvolver resistência à insulina e diabetes tipo 2. Estudos de pesquisa mencionaram que o diabetes tipo 2 é caracterizado por resistência à insulina e disfunção das células beta. O glicocorticóide no corpo pode se tornar excessivo para afetar as células, causando disfuncionalidade. Estudos de pesquisa adicionais mostraram que qualquer estresse percebido pode se tornar um fator de risco vital que não apenas afeta o corpo, como hipertensão, IMC (índice de massa corporal) ou qualidade da dieta, mas pode causar um aumento no diabetes tipo 2. Quando os indivíduos encontram maneiras de diminuir seu estresse crônico, isso pode ajudar a gerenciar seus níveis de glicose de atingir níveis críticos.
Conclusão
O estresse crônico do corpo pode causar resistência à insulina e fazer com que o diabetes se torne pré-existente. O corpo precisa de cortisol e glicose para continuar funcionando e ter energia para se movimentar. Quando as pessoas começam a sofrer de estresse crônico e diabetes, pode se tornar um desafio gerenciar; no entanto, fazer pequenas alterações no corpo, como encontrar maneiras de diminuir o estresse, comer alimentos saudáveis e monitorar os níveis de glicose, pode ajudar o corpo a redefinir os níveis de glicose e cortisol ao normal. Fazer isso pode aliviar muitos indivíduos que desejam continuar sua jornada de saúde sem estresse.
Referências
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O corpo é uma máquina que funciona bem e pode suportar qualquer coisa que seja lançada em seu caminho. No entanto, quando sofre uma lesão, o processo natural de cura do corpo garante que ele possa voltar às suas atividades diárias. O processo de cura de um músculo lesado varia em todo o corpo. Dependendo da gravidade do dano e de quanto tempo levará o processo de cicatrização, o corpo pode se recuperar de alguns dias a alguns meses. Um dos processos de cura mais difíceis que o corpo tem de suportar é uma ruptura do tendão do calcâneo.
O tendão calcâneo
O tendão calcâneo ou tendão de Aquiles é um tendão espesso localizado na parte posterior da perna. Esse músculo-tendão é o que faz o corpo se mover ao caminhar, correr ou até mesmo pular. Além disso, o tendão do calcâneo é o tendão mais forte do corpo e conecta os músculos gastrocnêmio e sóleo no osso do calcanhar. Quando o tendão do calcâneo é rompido, o processo de cicatrização pode durar de semanas a meses até que esteja totalmente curado.
Os efeitos curativos da terapia a laser de baixa intensidade
Uma das maneiras que podem ajudar no processo de cicatrização dos tendões do calcâneo lesados é a terapia a laser de baixa intensidade. Estudos têm mostrado que a terapia com laser baixo pode acelerar o reparo do tendão danificado após uma lesão parcial. Não só isso, mas o penteA utilização do ultrassom e da terapia com baixo laser tem sido estudada como agentes físicos para o tratamento de lesões tendíneas. Os estudos mostraram que a combinação de terapia com laser de baixa intensidade e ultrassom tem propriedades benéficas durante o processo de recuperação do tratamento de lesões do tendão do calcâneo.
O estudo constatou que quando os pacientes estão sendo tratados para seus tendões calcâneos, seus níveis de hidroxiprolina ao redor da área tratada são significativamente aumentados com ultrassom e baixo t do laserherapia. As estruturas bioquímicas e biomecânicas naturais do corpo no tendão lesado aumentam, afetando o processo de cicatrização. Outro estudo mostrou que a terapia com laser baixo pode ajudar a reduzir a fibrose e prevenir o estresse oxidativo no tendão calcâneo traumatizado. O estudo ainda mostrou que após o tendão do calcâneo ser traumatizado, inflamação, angiogênese, vasodilatação e a matriz extracelular são formadas na área afetada. Portanto, quando os pacientes estão sendo tratados com terapia a laser baixo por cerca de quatorze a vinte e um dias, suas anormalidades histológicas são aliviadas, reduzindo a concentração de colágeno e a fibrose; impedindo o estresse oxidativo de aumentar no corpo.
Conclusão
No geral, afirma-se que os efeitos da terapia com laser de baixa intensidade podem ajudar a acelerar o processo de cicatrização de reparo do tendão do calcâneo. Os resultados promissores foram comprovados, uma vez que a terapia a laser de baixa intensidade pode ajudar a reparar o tendão lesado, reduzindo o estresse oxidativo e evitando o aumento da fibrose, causando mais problemas no tendão lesado. E com a combinação do ultrassom, o tendão do calcâneo pode se recuperar mais rápido para que o corpo possa continuar suas atividades diárias sem nenhuma lesão prolongada.
Referências:
Demir, Huseyin, et al. “Comparação dos efeitos do laser, ultrassom e tratamentos combinados de laser + ultrassom na cura experimental do tendão”. Lasers em Cirurgia e Medicina, US National Library of Medicine, 2004, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
Fillipin, Lidiane Isabel, et al. “A terapia a laser de baixo nível (LLLT) evita o estresse oxidativo e reduz a fibrose no tendão de Aquiles traumatizado de ratos.” Lasers em Cirurgia e Medicina, US National Library of Medicine, outubro de 2005, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
Wood, Viviane T, et al. “Alterações e realinhamento de colágeno induzidos por terapia a laser de baixo nível e ultrassom de baixa intensidade no tendão do calcâneo.” Lasers em Cirurgia e Medicina, US National Library of Medicine, 2010, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
A ferramenta Find A Practitioner do IFM é a maior rede de referência em Medicina Funcional, criada para ajudar os pacientes a localizar profissionais de Medicina Funcional em qualquer lugar do mundo. Os Praticantes Certificados IFM são listados em primeiro lugar nos resultados da pesquisa, devido à sua extensa educação em Medicina Funcional
