Voltar Clinic Neuropathy Treatment Team. A neuropatia periférica é o resultado de danos aos nervos periféricos. Isso geralmente causa fraqueza, dormência e dor, geralmente nas mãos e nos pés. Também pode afetar outras áreas do corpo. O sistema nervoso periférico envia informações do cérebro e da medula espinhal (sistema nervoso central) para o corpo. Pode resultar de lesões traumáticas, infecções, problemas metabólicos, causas hereditárias e exposição a toxinas. Uma das causas mais comuns é o diabetes mellitus.
As pessoas geralmente descrevem a dor como pontada, queimação ou formigamento. Os sintomas podem melhorar, especialmente se causados por uma condição tratável. Os medicamentos podem reduzir a dor da neuropatia periférica. Pode afetar um nervo (mononeuropatia), dois ou mais nervos em áreas diferentes (mononeuropatias múltiplas) ou muitos nervos (polineuropatia). A síndrome do túnel do carpo é um exemplo de mononeuropatia. A maioria das pessoas com neuropatia periférica tem polineuropatia. Procure atendimento médico imediatamente se houver formigamento, fraqueza ou dor incomum nas mãos ou pés. O diagnóstico e o tratamento precoces oferecem a melhor chance de controlar seus sintomas e prevenir maiores danos aos nervos periféricos. Testemunhos http://bit.ly/elpasoneuropathy
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Entendemos que cobrimos questões que requerem uma explicação adicional de como isso pode ajudar em um plano de cuidados ou protocolo de tratamento específico; portanto, para discutir melhor o assunto acima, sinta-se à vontade para perguntar Dr. Alex Jimenez ou contacte-nos 915-850-0900.
Determinar se a dormência no braço ocorre repentina ou gradualmente e se há outros sintomas pode ajudar os profissionais de saúde a diagnosticar e tratar a condição?
Dormência no braço
Dormência ou formigamento no braço são sintomas comuns que várias condições médicas podem causar. A dormência pode ser causada por uma emergência de saúde repentina, distúrbio nervoso ou deficiência nutricional. (Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame, 2024) Às vezes, esse sintoma é resultado de um braço adormecido e pode se resolver após apenas alguns minutos. A sensação pode ser temporária, causada por algo como dormir na posição errada. No entanto, dormência e formigamento no braço também podem ser causados por neuropatia e danos nervosos crônicos e progressivos e também podem ocorrer repentinamente devido a condições sérias, como um ataque cardíaco ou um derrame.
Problemas de circulação
A circulação sanguínea deficiente no braço pode causar dormência e formigamento, pois os nervos não conseguem receber oxigênio suficiente. As condições podem interferir no fluxo sanguíneo normal e incluem: (Bryan L. e Singh A. 2024)
Aterosclerose – acúmulo de placas nas artérias que pode exigir medicação ou cirurgia.
O congelamento grave pode danificar os vasos sanguíneos, mas pode ser resolvido com aquecimento adequado e cuidados com a ferida.
Vasculite – é uma inflamação dos vasos sanguíneos que pode ser tratada com medicamentos.
Posição de Dormir
Um exemplo comum de dormência e formigamento repentinos é a sensação de que o braço adormeceu. Isso geralmente ocorre após dormir de forma estranha ou se apoiar no braço por um longo tempo. Conhecida como parestesia, essa sensação está relacionada à compressão ou irritação dos nervos. (Bryan L. e Singh A. 2024) Dormir em certas posições tem sido associado à compressão nervosa, especialmente quando as mãos ou os pulsos estão dobrados ou curvados sob o corpo, assim como manter o alinhamento adequado da coluna ao dormir é a melhor maneira de prevenir a dormência nos braços.
Lesões e condições nervosas
A dormência persistente pode estar relacionada a uma lesão ou problema de saúde subjacente que afeta o plexo braquial, um grupo de nervos que vai da parte inferior do pescoço até a parte superior dos ombros e controla o movimento e a sensação nos braços.Monte Sinai, 2022) Possíveis lesões que afetam esses nervos incluem: (Smith, SM e outros, 2021)
Uma hérnia de disco causada pelo envelhecimento ou trauma faz com que o disco vaze e pressione a raiz nervosa.
Ferimentos por queimaduras ou ferrões que afetam o pescoço e ombros.
A paralisia do mochileiro é causada pela pressão nos ombros.
Lesões de nascimento, como paralisia de Erb-Duchenne e paralisia de Klumpke.
Lesão traumática por avulsão da raiz nervosa na qual os nervos espinhais são danificados.
Perda de sensibilidade nos braços pode ser um sinal de neuropatia periférica, que pode ser causada por diabetes descontrolado.Medicina Johns Hopkins, 2024)
O tratamento requer controle do açúcar no sangue e medicamentos orais e tópicos.
Muitos medicamentos, como gabapentina, podem ser usados para aliviar a sensação de dormência no braço.
Alguns medicamentos podem causar dormência como efeito colateral.
Alguns medicamentos podem causar complicações, e dormência no braço pode ser um sintoma dessas complicações.
Informe os profissionais de saúde sobre os medicamentos que está tomando para determinar a relação entre eles e quaisquer alterações sensoriais.
Deficiência De Vitamina
A neuropatia periférica também pode ser causada por deficiências nutricionais e desequilíbrios vitamínicos, que podem danificar os nervos e causar perda de sensibilidade no braço esquerdo ou direito. As fontes mais comuns são deficiência de vitamina B12 e excesso de vitamina B6. (Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame, 2024) O consumo excessivo de álcool e outros distúrbios que afetam a ingestão nutricional também podem causar danos nos nervos.
Clínica de Quiropraxia Médica de Lesões e Medicina Funcional
Na Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, nossas áreas de atuação incluem Dor Crônica, Lesões Pessoais, Cuidados com Acidentes de Carro, Lesões no Trabalho, Lesões nas Costas, Dor Lombar, Dor no Pescoço, Enxaquecas, Lesões Esportivas, Ciática Grave, Escoliose, Hérnias de Disco Complexas, Fibromialgia, Dor Crônica, Lesões Complexas, Gestão do Estresse, Bem-estar e Nutrição, Tratamentos de Medicina Funcional e protocolos de cuidados dentro do escopo. Nós nos concentramos no que funciona para você para aliviar a dor e restaurar a função. Se outro tratamento for necessário, os indivíduos serão encaminhados para uma clínica ou médico mais adequado à sua lesão, condição e/ou enfermidade.
Cuidados Quiropráticos: A Maneira Natural de se Recuperar de Lesões
Smith, SM, McMullen, CW, & Herring, SA (2021). Diagnóstico diferencial para o braço doloroso e formigante. Relatórios atuais de medicina esportiva, 20(9), 462–469. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000877
Senderovich, H., & Jeyapragasan, G. (2018). Existe um papel para o uso combinado de gabapentina e pregabalina no controle da dor? Bom demais para ser verdade?. Pesquisa médica atual e opinião, 34(4), 677–682. doi.org/10.1080/03007995.2017.1391756
A fisioterapia neurológica pode ajudar indivíduos diagnosticados com uma condição neurológica crônica ou recentemente adquirida a ganhar força e funcionamento?
Fisioterapia Neurológica
A fisioterapia neurológica pode ser extremamente benéfica. Tem como objetivo restaurar a mobilidade funcional, força, equilíbrio e coordenação em pessoas com condições neurológicas que afetam sua qualidade de vida e capacidade de locomoção. Também ajuda na recuperação de lesões neurológicas ou na prevenção da progressão e agravamento de condições neurológicas crônicas. Dependendo da gravidade da condição, os indivíduos podem receber esta terapia em regime de internação ou ambulatorial. O exercício pode ajudar a melhorar a mobilidade, aumentar a independência e diminuir a necessidade de assistência, o que pode melhorar a qualidade de vida.
Extração
A fisioterapia neurológica é voltada para o tratamento de indivíduos com doenças que afetam o cérebro e a medula espinhal, como acidente vascular cerebral, lesão medular e doença de Parkinson, para ajudar a restaurar a mobilidade e a função. A terapia é realizada em hospitais, clínicas particulares de fisioterapia, consultórios médicos, centros de reabilitação ou na casa do paciente. Se um indivíduo precisa de fisioterapia hospitalar ou ambulatorial dependerá da gravidade da condição neurológica.
Condições neurológicas recém-adquiridas, como acidentes vasculares cerebrais ou traumas, como lesões na medula espinhal e lesões cerebrais traumáticas ou TCEs, muitas vezes requerem reabilitação de pacientes internados.
Depois que o paciente ganhar força, coordenação e independência suficientes com movimentos como ficar em pé e caminhar, ele poderá progredir para a fisioterapia ambulatorial.
O paciente será submetido a um exame físico após o fisioterapeuta coletar informações suficientes sobre o histórico médico durante a avaliação inicial.
O terapeuta verificará a força muscular, a coordenação, a amplitude de movimento, os reflexos e o tônus muscular dos braços e pernas. Eles também podem realizar testes neurológicos para examinar a coordenação, como seguir objetos em movimento com os olhos, tocar o nariz com o dedo e alternar movimentos rapidamente.
O nível geral individual de atenção, cognição e sensação também será avaliado para determinar se essas áreas foram afetadas pela condição neurológica. (Clínica Cleveland, 2022)
O terapeuta avaliará então a capacidade do paciente de realizar movimentos chamados transferências, que são transições de e para posições como deitado para sentado ou de pé para sentado.
Eles observarão se o paciente consegue realizar esses movimentos de forma independente ou se precisa de ajuda.
A avaliação inicial também incluirá uma avaliação do equilíbrio, da qualidade da marcha e se o terapeuta precisa de ajuda.
Dependendo da gravidade da condição neurológica, o terapeuta pode fornecer ao paciente ou recomendar a compra de um dispositivo auxiliar para ajudá-lo a caminhar.
Sessões de tratamento
Durante as sessões de terapia, os pacientes podem receber as seguintes intervenções:
Treino de marcha
Para melhorar a capacidade de caminhar, instruções adequadas sobre o uso de dispositivos auxiliares, como bengalas, andadores e muletas.
Treinamento de Equilíbrio
Para melhorar o equilíbrio estático/estacionário e dinâmico/em movimento, ambos sentados sem apoio para melhorar o controle central e em pé com ou sem suporte portátil.
Atividades Terapêuticas
Para melhorar a independência com habilidades de mobilidade na cama, como rolar e sentar-se e transferir-se para dentro e fora de camas, cadeiras e banheiros.
Exercícios terapêuticos para alongamento e fortalecimento muscular e melhoria da coordenação e controle motor.
Treinamento de resistência
Isso pode ser feito com equipamentos cardiovasculares, como esteiras, bicicletas ergométricas e elípticos.
Intervenções de terapia vestibular
Exercícios de equilíbrio com movimentos da cabeça e exercícios para tratar uma causa comum de tontura são usados para melhorar o controle dos movimentos oculares.
Exemplos são as manobras de Dix-Hallpike e Epley.
Condições
A fisioterapia neurológica pode tratar várias condições. Algumas condições neurológicas são progressivas, piorando com o tempo e requerem fisioterapia regular e exercícios em casa para manter a saúde e o bem-estar ideais. As condições neurológicas que podem ser tratadas com fisioterapia incluem: (Clínica Cleveland, 2022)
Acidentes vasculares cerebrais – perda de fornecimento de sangue ao cérebro.
Lesões da medula espinhal – danos a parte do sistema nervoso central, resultando em perda de movimento e controle.
Polineuropatias – danos aos nervos periféricos.
Lesões cerebrais traumáticas – por exemplo, concussões.
Paralisia cerebral – um grupo de distúrbios que afetam o movimento, o equilíbrio e a postura.
Esclerose múltipla – uma doença incapacitante do cérebro e da medula espinhal.
Doença de Parkinson – um distúrbio progressivo do sistema nervoso.
Síndrome de Guillain-Barré – uma doença auto-imune que ataca os nervos.
Esclerose lateral amiotrófica/ELA, também conhecida como doença de Lou Gehrig.
Vertigem, incluindo vertigem posicional paroxística benigna ou VPPB.
Condições neurológicas, como uma colisão automobilística, podem ocorrer repentinamente ou ser progressivas, como o Parkinson. fisioterapia ajuda esses indivíduos aumentando o uso dos músculos enfraquecidos, melhorando o controle motor, a coordenação e o equilíbrio e facilitando sua independência nas tarefas e movimentos diários. Sempre procure atendimento médico imediato para qualquer fraqueza muscular repentina e inexplicável. Indivíduos que apresentam fraqueza muscular esquelética devem discutir o tipo e a duração dos sintomas com seu médico, especialista, fisioterapeuta ou quiroprático, pois isso pode ser um sinal de uma condição médica, como um distúrbio neuromuscular. A Clínica de Quiropraxia e Medicina Funcional da Injury Medical trabalha com prestadores de cuidados de saúde primários e especialistas para desenvolver um programa de tratamento personalizado através de uma abordagem integrada para tratar lesões e síndromes de dor crónica, melhorando a flexibilidade, mobilidade e agilidade, aliviando a dor e ajudando os indivíduos a regressar às atividades normais. . Se outros tratamentos forem necessários, o Dr. Jimenez se uniu aos melhores cirurgiões, especialistas clínicos, pesquisadores médicos e prestadores de reabilitação para fornecer os tratamentos mais eficazes.
Quando dores musculares surgem devido a problemas de saúde, trabalho, exercícios, tarefas domésticas, etc., muitos indivíduos recorrem a sprays, cremes, pomadas e géis tópicos para trazer alívio. O spray de magnésio pode ser benéfico no combate à dor neuromusculoesquelética?
spray de magnésio
O spray de magnésio é uma forma líquida de magnésio aplicada externamente na pele que foi comercializada para promover o relaxamento muscular, melhorar o sono e controlar enxaquecas. No entanto, os estudos sobre sua eficácia tiveram resultados mistos. Alguns estudos mostraram que o uso tópico pode:
Melhorar dores musculares e articulares crônicas. Exemplo: fibromialgia.
Diminua a frequência e a gravidade dos sintomas de dor nos nervos. Exemplo: neuropatia periférica.
Reduza a incidência e a gravidade de dor de garganta relacionada à intubação após a cirurgia.
Mais estudos de vários grupos são necessários para esclarecer a dose ideal para cada condição e para determinar como o magnésio tópico afeta os níveis sanguíneos de magnésio.
O que é isso?
O magnésio é um mineral que desempenha um papel importante em muitos processos do corpo e é essencial para os seguintes (Gröber U. et al., 2017)
Transmissão nervosa
Contração muscular
Regulação da pressão arterial
Regulação de açúcar no sangue
Produção de proteína
Produção de DNA e RNA
Atualmente, não há dosagem recomendada para uso tópico de magnésio. No entanto, algumas grandes instituições de saúde estabeleceram uma quantidade diária recomendada por via oral. Listada está a ingestão diária recomendada de magnésio com base na idade e outros fatores. (Escritório de Suplementos Dietéticos do Instituto Nacional de Saúde, 2022)
14 a 18 anos: 410 mg para homens, 360 mg para mulheres e durante a amamentação e 400 mg durante a gravidez.
19 a 30 anos: 400 mg para homens, 310 mg para mulheres e durante a amamentação e 350 mg durante a gravidez.
31 a 50 anos: 420 mg para homens, 320 mg para mulheres e durante a amamentação e 360 mg durante a gravidez.
51 anos ou mais: 420 mg para homens e 320 mg para mulheres.
Embora o autocuidado seja apropriado para lesões leves ou exercícios, os indivíduos são incentivados a consultar seu médico em caso de sintomas graves de dor musculoesquelética.
Benefícios
Embora seja comum tomar suplementos orais de magnésio, há pesquisas limitadas sobre o uso de magnésio na pele para melhorar os níveis de magnésio. Estudos que comparam a absorção de magnésio por via oral com o spray aplicado na pele requerem mais pesquisas. No entanto, alguns estudos analisam o efeito localizado do spray de magnésio na melhora da dor de garganta após a cirurgia e nas dores nos nervos, músculos e articulações.
Dor de garganta relacionada à intubação
O magnésio tópico reduziu a gravidade da dor de garganta após a cirurgia em indivíduos submetidos à intubação traqueal em comparação com um placebo. (Kuriyama, A. et al., 2019) No entanto, mais estudos são necessários para esclarecer a dose ideal.
Dor do nervo
A neuropatia periférica é uma lesão nervosa que causa sensação de formigamento e dormência nos braços ou pernas. Num estudo com indivíduos com doença renal crónica, a aplicação diária de sprays de magnésio nos membros afetados pela neuropatia periférica durante doze semanas diminuiu a frequência e a gravidade dos sintomas de dor nos nervos. No entanto, uma limitação foi que foi realizado principalmente em mulheres. (Athavale, A. et al., 2023)
Dor muscular e articular crônica
Um pequeno estudo avaliou se a aplicação de magnésio na pele poderia melhorar a qualidade de vida de participantes do sexo feminino com fibromialgia – uma condição crônica que causa dores musculares e articulares, fadiga e outros sintomas. O estudo descobriu que quatro pulverizações de cloreto de magnésio aplicadas duas vezes ao dia nos membros superiores e inferiores durante quatro semanas poderiam beneficiar pessoas com fibromialgia. No entanto, mais pesquisas com estudos maiores são necessárias para confirmar os resultados. (Engen DJ et al., 2015)
O spray aumenta os níveis gerais de magnésio?
O magnésio é transportado para as células através de transportadores de magnésio. A camada externa da pele não contém esses transportadores, portanto a absorção ocorre nas pequenas áreas das glândulas sudoríparas e nos folículos capilares. (Gröber U. et al., 2017) Um estudo sugeriu que a aplicação de magnésio na pele pode ajudar na deficiência de magnésio dentro de quatro a seis semanas, em comparação com quatro a 12 meses no caso da suplementação oral de magnésio. No entanto, há pesquisas mínimas sobre o magnésio tópico e seu impacto nos níveis de magnésio. Outro estudo sugeriu que 56 mg de creme de magnésio aplicado diariamente na pele durante 14 dias não teve efeito estatisticamente significativo nos níveis sanguíneos de magnésio. Embora os resultados tenham sido estatisticamente insignificantes, foi observado um aumento clinicamente relevante nos níveis sanguíneos de magnésio. (Kass, L. et al., 2017) Como ainda não está claro se a absorção de magnésio pela pele é mais eficaz do que por via oral, são necessários mais estudos para confirmar a quantidade de magnésio absorvido pela pele.
Usando o spray
Em um estudo, uma solução de cloreto de magnésio foi colocada em um borrifador e aplicada da seguinte forma (Engen DJ et al., 2015)
A solução foi borrifada na palma da mão e aplicada uniformemente na área afetada.
Há um tempo de espera de quatro horas entre as aplicações das doses de spray.
Os indivíduos devem esperar pelo menos uma hora após a aplicação antes de tomar banho ou lavar o produto.
Deixe o produto na pele ao longo do dia e lave antes de dormir.
Enxágue a solução com água se a pele ficar irritada.
Evite aplicar em feridas abertas.
Precauções
Evite sprays de cloreto de magnésio se você for alérgico a eles ou a seus componentes. Se você tiver uma reação alérgica grave, como coceira, urticária ou falta de ar, procure atendimento médico imediato. A solução de magnésio aplicada topicamente não apresenta efeitos colaterais conhecidos além da irritação da pele. (Engen DJ et al., 2015)
A Clínica de Quiropraxia e Medicina Funcional da Injury Medical trabalha com profissionais de saúde primários e especialistas para desenvolver um plano de tratamento personalizado por meio de uma abordagem integrada para tratar lesões e síndromes de dor crônica, melhorando programas de flexibilidade, mobilidade e agilidade para aliviar a dor e ajudar os indivíduos a retornar à função ideal . Se outros tratamentos forem necessários, o Dr. Jimenez se uniu aos melhores cirurgiões, especialistas clínicos, pesquisadores médicos e prestadores de reabilitação para fornecer os tratamentos mais eficazes.
Por que escolher a quiropraxia?
Referências
Gröber, U., Werner, T., Vormann, J., & Kisters, K. (2017). Magnésio Transdérmico Mito ou Realidade?. Nutrientes, 9(8), 813. doi.org/10.3390/nu9080813
Kuriyama, A., Maeda, H. e Sun, R. (2019). Aplicação tópica de magnésio para prevenir dor de garganta relacionada à intubação em pacientes cirúrgicos adultos: uma revisão sistemática e meta-análise. Aplicação tópica de magnésio para prevenir lesões graves de garganta durante a intubação em pacientes cirúrgicos adultos: revisão sistemática e meta-análise. Jornal canadense de anestesia = Journal canadien d'anesthesie, 66(9), 1082–1094. doi.org/10.1007/s12630-019-01396-7
Athavale, A., Miles, N., Pais, R., Snelling, P., & Chadban, SJ (2023). Magnésio transdérmico para o tratamento da neuropatia periférica na doença renal crônica: um estudo piloto aberto e de braço único. Jornal de medicina paliativa, 26(12), 1654–1661. doi.org/10.1089/jpm.2023.0229
Engen, DJ, McAllister, SJ, Whipple, MO, Cha, SS, Dion, LJ, Vincent, A., Bauer, BA, & Wahner-Roedler, DL (2015). Efeitos do cloreto de magnésio transdérmico na qualidade de vida de pacientes com fibromialgia: um estudo de viabilidade. Jornal de medicina integrativa, 13(5), 306–313. doi.org/10.1016/S2095-4964(15)60195-9
Kass, L., Rosanoff, A., Tanner, A., Sullivan, K., McAuley, W., & Plesset, M. (2017). Efeito do creme transdérmico de magnésio nos níveis séricos e urinários de magnésio em humanos: um estudo piloto. PloS um, 12(4), e0174817. doi.org/10.1371/journal.pone.0174817
Para indivíduos com dor pélvica, pode ser um distúrbio do nervo pudendo conhecido como neuropatia pudenda ou neuralgia que leva à dor crônica. A condição pode ser causada por compressão do nervo pudendo, onde o nervo fica comprimido ou danificado. Conhecer os sintomas pode ajudar os profissionais de saúde a diagnosticar corretamente a doença e a desenvolver um plano de tratamento eficaz?
Neuropatia Pudendal
O nervo pudendo é o principal nervo que atende o períneo, que é a área entre o ânus e a genitália – o escroto nos homens e a vulva nas mulheres. O nervo pudendo atravessa os músculos glúteos/nádegas e chega ao períneo. Ele transporta informações sensoriais da genitália externa e da pele ao redor do ânus e períneo e transmite sinais motores/movimentos para vários músculos pélvicos. (Origoni, M. et al., 2014) A neuralgia pudenda, também conhecida como neuropatia pudenda, é um distúrbio do nervo pudendo que pode causar dor pélvica crônica.
destaque
A dor pélvica crônica causada pela neuropatia pudenda pode ser causada por qualquer um dos seguintes (Kaur J. et al., 2024)
Sentar excessivamente em superfícies duras, cadeiras, assentos de bicicletas, etc. Os ciclistas tendem a desenvolver compressão do nervo pudendo.
Trauma nas nádegas ou na pelve.
Parto
Neuropatia diabética.
Formações ósseas que pressionam o nervo pudendo.
Espessamento dos ligamentos ao redor do nervo pudendo.
Sintomas
A dor no nervo pudendo pode ser descrita como pontadas, cólicas, queimação, dormência ou formigamento e pode se apresentar (Kaur J. et al., 2024)
No períneo.
Na região anal.
Nos homens, dor no escroto ou no pênis.
Nas mulheres, dor nos lábios ou na vulva.
Durante a relação sexual.
Ao urinar.
Durante uma evacuação.
Ao sentar e vai embora depois de se levantar.
Como os sintomas costumam ser difíceis de distinguir, a neuropatia pudenda pode muitas vezes ser difícil de diferenciar de outros tipos de dor pélvica crônica.
Síndrome do Ciclista
Ficar sentado por muito tempo no assento de uma bicicleta pode causar compressão do nervo pélvico, o que pode causar dor pélvica crônica. A frequência da neuropatia pudenda (dor pélvica crônica causada por aprisionamento ou compressão do nervo pudendo) é frequentemente chamada de Síndrome do Ciclista. Ficar sentado em certos assentos de bicicleta por longos períodos exerce uma pressão significativa sobre o nervo pudendo. A pressão pode causar inchaço ao redor do nervo, o que causa dor e, com o tempo, pode causar traumatismo nervoso. A compressão e o inchaço dos nervos podem causar dor descrita como queimação, ardência ou formigamento. (Durante, JA e Macintyre, IG 2010) Para indivíduos com neuropatia pudenda causada pelo ciclismo, os sintomas podem aparecer após ciclismo prolongado e, às vezes, meses ou anos depois.
Faça pausas de pelo menos 20 a 30 segundos após cada 20 minutos de pedalada.
Durante a condução, mude de posição com frequência.
Levante-se para pedalar periodicamente.
Tire uma folga entre as sessões de equitação e as corridas para descansar e relaxar os nervos pélvicos. Pausas de 3 a 10 dias podem ajudar na recuperação. (Durante, JA e Macintyre, IG 2010)
Se os sintomas da dor pélvica mal começarem a se desenvolver, descanse e consulte um médico ou especialista para um exame.
Assento
Use um assento macio e largo com nariz curto.
Deixe o assento nivelado ou ligeiramente inclinado para a frente.
Assentos com orifícios recortados exercem mais pressão sobre o períneo.
Se houver dormência ou dor, experimente um assento sem furos.
Montagem de bicicleta
Ajuste a altura do assento de forma que o joelho fique ligeiramente flexionado na parte inferior da pedalada.
O peso do corpo deve repousar sobre os ísquios/tuberosidades isquiáticas.
Manter a altura do guiador abaixo do assento pode reduzir a pressão.
A posição extremamente avançada da bicicleta de triatlo deve ser evitada.
Uma postura mais ereta é melhor.
As bicicletas de montanha têm sido associadas a um risco aumentado de disfunção erétil do que as bicicletas de estrada.
Shorts
Use shorts de bicicleta acolchoados.
Tratamentos
Um profissional de saúde pode usar uma combinação de tratamentos.
A neuropatia pode ser tratada com repouso se a causa for ficar sentado ou pedalar excessivamente.
Os bloqueios nervosos podem ajudar a aliviar a dor causada pela compressão nervosa. (Kaur J. et al., 2024)
Certos relaxantes musculares, antidepressivos e anticonvulsivantes podem ser prescritos, às vezes em combinação.
A cirurgia de descompressão nervosa pode ser recomendada se todas as terapias conservadoras tiverem sido esgotadas. (Durante, JA e Macintyre, IG 2010)
Os planos de atendimento e serviços clínicos das clínicas de Quiropraxia Médica e Medicina Funcional são especializados e focados nas lesões e no processo completo de recuperação. Nossas áreas de prática incluem bem-estar e nutrição, dor crônica, lesões pessoais, cuidados com acidentes automobilísticos, lesões de trabalho, lesões nas costas, dor lombar, dor no pescoço, enxaqueca, lesões esportivas, ciática grave, escoliose, hérnia de disco complexa, fibromialgia, crônica Dor, lesões complexas, controle do estresse e tratamentos de medicina funcional. Se o indivíduo necessitar de outro tratamento, ele será encaminhado para uma clínica ou médico mais adequado para sua condição, já que o Dr. Jimenez se uniu aos melhores cirurgiões, especialistas clínicos, pesquisadores médicos, terapeutas, treinadores e provedores de reabilitação de primeira linha.
Gravidez e Ciática
Referências
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Mecanismos neurobiológicos da dor pélvica. Pesquisa BioMed internacional, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA e Macintyre, IG (2010). Aprisionamento do nervo pudendo em atleta de Ironman: relato de caso. O Jornal da Associação Canadense de Quiropraxia, 54(4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P. e Vecchio, M. (2021). Diagnóstico, reabilitação e estratégias preventivas para neuropatia pudenda em ciclistas, uma revisão sistemática. Jornal de morfologia funcional e cinesiologia, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Certos distúrbios neurológicos podem causar episódios agudos de neuropatia periférica e, para indivíduos diagnosticados com neuropatia periférica crônica, a fisioterapia pode ajudar a melhorar a capacidade de se movimentar com segurança, juntamente com medicamentos, procedimentos e ajustes no estilo de vida para ajudar a controlar e gerenciar os sintomas?
Tratamentos para neuropatia periférica
O tratamento da neuropatia periférica inclui terapias sintomáticas e tratamento médico para ajudar a prevenir o agravamento dos danos nos nervos.
Para tipos agudos de neuropatia periférica, intervenções médicas e terapias podem tratar o processo subjacente, melhorando a condição.
Para tipos crônicos de neuropatia periférica, intervenções médicas e fatores de estilo de vida podem ajudar a prevenir a progressão da doença.
O tratamento da neuropatia periférica crônica concentra-se no controle dos sintomas da dor e na proteção de áreas com sensação diminuída contra danos ou infecções.
Autocuidado e ajustes no estilo de vida
Para indivíduos que foram diagnosticados com neuropatia periférica ou estão em risco de desenvolver a doença, os fatores de estilo de vida desempenham um papel significativo no controle dos sintomas e na prevenção do agravamento dos danos nos nervos e podem até prevenir o desenvolvimento da doença. (Jonathan Enders e outros, 2023)
Tratamento da Dor
Os indivíduos podem experimentar essas terapias de autocuidado e ver se e quais ajudam a reduzir seu desconforto e, então, desenvolver uma rotina na qual possam trabalhar. O autocuidado para sintomas de dor inclui:
Colocar uma almofada térmica quente nas áreas doloridas.
Colocar uma almofada refrescante (não gelo) nas áreas doloridas.
Cobrir a área ou deixá-la descoberta, dependendo do nível de conforto.
Use roupas largas, meias, sapatos e/ou luvas que não sejam feitas de material que possa causar irritação.
Evite usar loções ou sabonetes que possam causar irritação.
Use cremes ou loções calmantes.
Manter as áreas doloridas limpas.
Prevenção de Lesões
A diminuição da sensação é um dos efeitos mais comuns que pode levar a problemas como tropeços, dificuldade de locomoção e lesões. Prevenir e verificar regularmente lesões pode ajudar a evitar complicações como feridas infectadas. (Nadja Klafke et al., 2023) Os ajustes no estilo de vida para gerenciar e prevenir lesões incluem:
Use sapatos e meias bem acolchoadas.
Inspecione os pés, dedos dos pés, dedos e mãos regularmente para procurar cortes ou hematomas que possam não ter sido sentidos.
Limpe e cubra os cortes para evitar infecções.
Tenha cuidado extra com utensílios pontiagudos, como ferramentas de cozinha e de trabalho ou de jardinagem.
Gestão de Doenças
Fatores de estilo de vida podem ajudar a prevenir a progressão da doença e estão intimamente correlacionados com os riscos e causas subjacentes. Para ajudar a prevenir a neuropatia periférica ou sua progressão pode ser feito: (Jonathan Enders e outros, 2023)
Mantenha níveis saudáveis de glicose se você tiver diabetes.
Evite álcool para qualquer neuropatia periférica.
Mantenha uma dieta bem balanceada, que pode incluir suplementos vitamínicos, especialmente para vegetarianos ou veganos.
Terapias sem receita
Algumas terapias de venda livre podem ajudar com sintomas dolorosos e podem ser tomadas conforme necessário. As terapias de venda livre para a dor incluem: (Michael Überall et al., 2022)
Spray, adesivo ou cremes tópicos de lidocaína.
Cremes ou adesivos de capsaicina.
Tópico Gelado Quente
Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides – Advil/ibuprofeno ou Aleve/naproxeno
Tylenol/acetaminofeno
Esses tratamentos podem ajudar a aliviar os sintomas dolorosos da neuropatia periférica, mas não ajudam a melhorar a diminuição da sensação, a fraqueza ou os problemas de coordenação. (Jonathan Enders e outros, 2023)
Terapias de prescrição
As terapias prescritas para o tratamento da neuropatia periférica incluem analgésicos e antiinflamatórios. Os tipos crônicos de neuropatia periférica incluem:
neuropatia alcoólica
Neuropatia diabética
Neuropatia induzida por quimioterapia
Os tratamentos prescritos para os tipos crônicos diferem dos tratamentos para os tipos agudos de neuropatia periférica.
Tratamento da Dor
Os tratamentos prescritos podem ajudar a controlar a dor e o desconforto. Os medicamentos incluem (Michael Überall et al., 2022)
Às vezes, um suplemento de força prescrito ou vitamina B12 administrado por injeção pode ajudar a prevenir a progressão quando a neuropatia periférica está associada a uma deficiência grave de vitaminas. O tratamento prescrito pode ajudar a tratar o processo subjacente em alguns tipos de neuropatia periférica aguda. O tratamento para neuropatia periférica aguda, como síndrome de Miller-Fisher ou síndrome de Guillain-Barré, pode incluir:
corticosteróides
Imunoglobulinas – proteínas do sistema imunológico
A plasmaférese é um procedimento que retira a porção líquida do sangue, devolvendo as células sanguíneas, o que modifica a hiperatividade do sistema imunológico. (Sanja Horvat et al., 2022)
Os pesquisadores acreditam que existe uma associação entre essas condições e doenças inflamatórias. dano do nervo, e modificar o sistema imunológico é benéfico para tratar os sintomas e a doença subjacente.
Cirurgia
Em alguns casos, os procedimentos cirúrgicos podem beneficiar indivíduos que apresentam certos tipos de neuropatia periférica. Quando outra condição agrava os sintomas ou o processo de neuropatia periférica, a cirurgia pode ajudar a aliviar os sintomas e prevenir a progressão da doença. Isto provou ser eficaz quando a compressão nervosa ou a insuficiência vascular são fatores. (WenqiangYang et al., 2016)
Medicina complementar e alternativa
Algumas abordagens complementares e alternativas podem ajudar os indivíduos a lidar com a dor e o desconforto. Esses tratamentos podem servir como uma opção contínua para quem tem neuropatia periférica crônica. As opções podem incluir: (Nadja Klafke et al., 2023)
A acupuntura envolve a colocação de agulhas em áreas específicas do corpo para ajudar a reduzir os sintomas de dor.
A acupressão envolve a aplicação de pressão em áreas específicas do corpo para ajudar a reduzir os sintomas de dor.
A massagem terapêutica pode ajudar a relaxar a tensão muscular.
As terapias de meditação e relaxamento podem ajudar a controlar os sintomas.
A fisioterapia também pode servir como um componente importante na convivência com a neuropatia periférica crônica e na recuperação da neuropatia periférica aguda.
A fisioterapia pode ajudar a fortalecer os músculos fracos, melhorar a coordenação e aprender como se adaptar às mudanças sensoriais e motoras para se locomover com segurança.
Os indivíduos que consideram tratamento complementar ou alternativo são encorajados a falar com o seu prestador de cuidados de saúde primários para determinar se é seguro para a sua condição. A Clínica Médica de Quiropraxia e Medicina Funcional trabalhará com o profissional de saúde e/ou especialistas do indivíduo para desenvolver uma solução ideal de tratamento de saúde e bem-estar para proporcionar alívio da dor e melhorar a qualidade de vida.
Neuropatia periférica: uma história de recuperação bem-sucedida
Referências
Enders, J., Elliott, D. e Wright, DE (2023). Intervenções não farmacológicas emergentes para tratar a neuropatia periférica diabética. Antioxidantes e sinalização redox, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. ,… Stolz, R. (2023). Prevenção e tratamento da neuropatia periférica induzida por quimioterapia (CIPN) com intervenções não farmacológicas: recomendações clínicas de uma revisão sistemática do escopo e um processo de consenso de especialistas. Ciências médicas (Basileia, Suíça), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Neuropatia periférica diabética dolorosa: comparação no mundo real entre o tratamento tópico com gesso medicamentoso de lidocaína 700 mg e tratamentos orais. BMJ abre pesquisa e cuidados sobre diabetes, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). Lidocaína intravenosa para tratamento da dor crônica: um estudo de coorte retrospectivo. Journal of pain research, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J. e Zhang, L. (2016). Alívio da dor e melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde após descompressão microcirúrgica de nervos periféricos aprisionados em pacientes com neuropatia periférica diabética dolorosa. The Journal of Foot and Ankle Surgery: publicação oficial do American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
Para indivíduos que lidam com dor crônica, a realização de um procedimento de bloqueio de nervo pode ajudar a aliviar e controlar os sintomas?
Blocos nervosos
Um bloqueio de nervo é um procedimento realizado para interromper/bloquear sinais de dor devido a disfunção ou lesão nervosa. Podem ser utilizados para fins diagnósticos ou terapêuticos e seus efeitos podem ser de curto ou longo prazo, dependendo do tipo utilizado.
A bloqueio nervoso temporário pode envolver a aplicação ou injeção que interrompe a transmissão dos sinais de dor por um curto período de tempo.
Por exemplo, na gravidez, uma injeção epidural pode ser usada durante o trabalho de parto e parto.
Bloqueios nervosos permanentes envolvem cortar/cortar ou remover certas partes de um nervo para interromper os sinais de dor.
Eles são usados em casos de lesões graves ou outras condições de dor crônica que não melhoraram com outras abordagens de tratamento.
Uso de tratamento
Quando os profissionais de saúde diagnosticam uma condição de dor crônica causada por lesão ou disfunção nervosa, eles podem usar um bloqueio nervoso para localizar a área que gera sinais de dor. Eles podem realizar eletromiografia e/ou velocidade de condução nervosa/teste NCV para identificar a causa da dor crônica nos nervos. Os bloqueios nervosos também podem tratar a dor neuropática crônica, como a dor causada por danos ou compressão nervosa. Os bloqueios nervosos são usados regularmente para tratar dores nas costas e pescoço causadas por hérnia de disco ou estenose espinhal. (Medicina Johns Hopkins. 2024)
Tipos
Três tipos incluem:
Locais
Neurolítico
Surgical
Todos os três podem ser usados para condições que causam dor crônica. No entanto, os bloqueios neurolíticos e cirúrgicos são permanentes e usados apenas para dores intensas que pioraram com outros tratamentos incapazes de proporcionar alívio.
Bloqueios Temporários
Um bloqueio local é feito através da injeção ou aplicação de anestésicos locais, como a lidocaína, em uma determinada área.
Uma epidural é um bloqueio nervoso local que injeta esteróides ou analgésicos em uma área ao redor da medula espinhal.
Estes são comuns durante a gravidez, trabalho de parto e parto.
As epidurais também podem ser usadas para tratar dores crônicas no pescoço ou nas costas devido à compressão do nervo espinhal.
Os bloqueios locais geralmente são temporários, mas em um plano de tratamento podem ser repetidos ao longo do tempo para controlar a dor crônica causada por doenças como artrite, ciática e enxaquecas. (Saúde Langone da NYU. 2023)
Blocos Permanentes
Um bloqueio neurolítico usa álcool, fenol ou agentes térmicos para tratar dores crônicas nos nervos. (Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame. 2023) Esses procedimentos danificam propositalmente certas áreas da via nervosa para que os sinais de dor não possam ser transmitidos. Um bloqueio neurolítico é usado principalmente para casos de dor crônica grave, como dor de câncer ou síndrome de dor regional complexa/SDRC. Às vezes, eles são usados para tratar a dor contínua da pancreatite crônica e a dor na parede torácica após a cirurgia. (Medicina Johns Hopkins. 2024) (Alberto M. Cappellari et al., 2018)
O neurocirurgião realiza um bloqueio cirúrgico do nervo que envolve a remoção cirúrgica ou dano a áreas específicas do nervo. (Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame. 2023) O bloqueio cirúrgico do nervo é usado apenas para casos de dor intensa, como dor oncológica ou neuralgia do trigêmeo.
Embora os bloqueios nervosos neurolíticos e cirúrgicos sejam procedimentos permanentes, os sintomas e sensações de dor podem voltar se os nervos conseguirem crescer novamente e se repararem. (Eun Ji Choi et al., 2016) No entanto, os sintomas e sensações podem não retornar meses ou anos após o procedimento.
Esses procedimentos podem apresentar risco potencial de danos permanentes aos nervos. (Hino BlueCross. 2023) Os nervos são sensíveis e se regeneram lentamente, portanto, um pequeno erro pode causar efeitos colaterais. (D O'Flaherty et al., 2018) Os efeitos colaterais comuns incluem:
Paralisia muscular
Fraqueza
Dormência frequente
Em casos raros, o bloqueio pode irritar o nervo e causar dor adicional.
Profissionais de saúde qualificados e licenciados, como cirurgiões, médicos que controlam a dor, anestesiologistas e dentistas, são treinados para realizar esses procedimentos com cuidado.
Sempre existe o risco de danos ou lesões nervosas, mas a maioria dos bloqueios nervosos diminui com segurança e sucesso e ajuda a controlar a dor crônica. (Hino BlueCross. 2023)
O que esperar
Os indivíduos podem sentir dormência ou dor e/ou notar vermelhidão ou irritação temporária perto ou ao redor da área.
Também pode haver inchaço, que comprime o nervo e requer tempo para melhorar. (Medicina de Stanford. 2024)
Os indivíduos podem ser solicitados a descansar por um determinado período de tempo após o procedimento.
Dependendo do tipo de procedimento, os indivíduos podem ter que passar alguns dias no hospital.
Ainda pode haver alguma dor, mas isso não significa que o procedimento não funcionou.
Os indivíduos devem consultar um profissional de saúde sobre os riscos e benefícios para garantir que é o correto tratamento.
Cappellari, AM, Tibério, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Neurólise Intercostal para o Tratamento da Dor Torácica Pós-cirúrgica: uma Série de Casos. Músculo e nervo, 58(5), 671–675. doi.org/10.1002/mus.26298
Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK e Kim, KH (2016). Ablação Neural e Regeneração na Prática da Dor. O jornal coreano de dor, 29(1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
O'Flaherty, D., McCartney, CJL e Ng, SC (2018). Lesão nervosa após bloqueio de nervo periférico - compreensão e diretrizes atuais. Educação BJA, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004
Indivíduos diagnosticados com neuropatia periférica, ou com neuropatia de pequenas fibras, podem compreender os sintomas e as causas ajudar em possíveis tratamentos?
Neuropatia de pequenas fibras
A neuropatia de pequenas fibras é uma classificação específica de neuropatia, pois existem diferentes tipos, que são lesão nervosa, dano, doença e/ou disfunção. Os sintomas podem resultar em dor, perda de sensibilidade e sintomas digestivos e urinários. A maioria dos casos de neuropatia, como a neuropatia periférica, envolve fibras pequenas e grandes. As causas comuns incluem diabetes de longa duração, deficiências nutricionais, consumo de álcool e quimioterapia.
A neuropatia de pequenas fibras é diagnosticada após testes diagnósticos que mostram que está claro que as pequenas fibras nervosas estão envolvidas.
As pequenas fibras nervosas detectam sensação, temperatura e dor e ajudam a regular funções involuntárias.
A neuropatia isolada de pequenas fibras é rara, mas estão em andamento pesquisas sobre o tipo de dano nervoso e possíveis tratamentos. (Stephen A. Johnson, e outros, 2021)
A neuropatia de pequenas fibras não é especificamente perigosa, mas é um sinal/sintoma de uma causa/condição subjacente que está danificando os nervos do corpo.
Dor – os sintomas podem variar de desconforto leve ou moderado a sofrimento grave e podem ocorrer a qualquer momento.
Perda de sensibilidade.
Como as pequenas fibras nervosas ajudam na digestão, na pressão arterial e no controle da bexiga – os sintomas de disfunção autonômica podem variar e incluir:
Prisão de ventre, diarreia, incontinência, retenção urinária – incapacidade de drenar completamente a bexiga.
Se houver lesão nervosa progressiva, a intensidade da dor pode diminuir, mas a perda da sensação normal e os sintomas autonômicos podem piorar. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
A hipersensibilidade ao toque e às sensações de dor pode causar dor sem gatilho.
A perda de sensibilidade pode tornar os indivíduos incapazes de detectar com precisão as sensações de toque, temperatura e dor nas áreas afetadas, o que pode levar a vários tipos de lesões.
Embora sejam necessárias mais pesquisas, certos distúrbios que não foram considerados neuropatias podem ter componentes de neuropatia de pequenas fibras envolvidos.
Um estudo sugeriu que a rosácea neurogênica, uma doença da pele, poderia ter alguns elementos de neuropatia de pequenas fibras. (Min Li, et al., 2023)
As pequenas fibras nervosas danificadas estão envolvidas na transmissão de sensações de dor e temperatura.
A maioria dos nervos possui um tipo especial de isolamento chamado mielina, que os protege e aumenta a velocidade dos impulsos nervosos.
As fibras nervosas pequenas podem ter uma bainha fina, tornando-as mais suscetíveis a lesões e danos em estágios iniciais de condições e doenças. (Heidrun H. Krämer, et al., 2023)
Indivíduos em risco
A maioria dos tipos de neuropatia periférica causa danos às fibras nervosas periféricas pequenas e grandes. Por causa disso, a maioria das neuropatias é uma mistura de neuropatia de fibras pequenas e de fibras grandes. Fatores de risco comuns para neuropatia de fibras mistas incluem: (Stephen A. Johnson, e outros, 2021)
Diabetes
Deficiências nutricionais
Consumo excessivo de álcool
Doenças auto-imunes
Toxicidade medicamentosa
A neuropatia isolada de pequenas fibras é rara, mas existem condições que contribuem para a causa e incluem: (Stephen A. Johnson, e outros, 2021)
Síndrome de Sjogren
Este distúrbio autoimune causa olhos e boca secos, problemas dentários e dores nas articulações.
Também pode causar danos aos nervos em todo o corpo.
Doença de Fabry
Esta condição causa um acúmulo de certas gorduras/lipídios no corpo que podem levar a efeitos neurológicos.
Amiloidose
Este é um distúrbio raro que causa acúmulo de proteínas no corpo.
As proteínas podem danificar tecidos como o coração ou os nervos.
Doença de Corpos de Lewy
Este é um distúrbio neurológico que causa demência e dificuldade de movimento e pode causar danos aos nervos.
Lúpus
Esta é uma doença autoimune que afeta as articulações, a pele e, às vezes, o tecido nervoso.
Infecção viral
Essas infecções geralmente causam resfriado ou desconforto gastrointestinal/GI.
Menos frequentemente, podem causar outros efeitos, como neuropatia de pequenas fibras.
Observou-se que essas condições causam neuropatia isolada de fibras pequenas ou começam como neuropatia de fibras pequenas antes de progredir para as fibras nervosas grandes. Também podem começar como uma neuropatia mista, com fibras pequenas e grandes.
progressão
Freqüentemente, o dano progride a uma taxa relativamente moderada, levando a sintomas adicionais em meses ou anos. As fibras nervosas afetadas pela doença subjacente geralmente se deterioram progressivamente, independentemente de onde estejam localizadas. (Mohammad A. Khoshnoodi, e outros, 2016) Os medicamentos podem ajudar a aliviar os danos aos nervos periféricos. Para indivíduos diagnosticados na fase inicial, é possível interromper a progressão e potencialmente prevenir o envolvimento das fibras grandes.
Tratamentos
O tratamento para prevenir a progressão requer o controle da condição médica subjacente com opções de tratamento dependendo da causa. Os tratamentos que podem ajudar a prevenir a progressão incluem:
Controle de açúcar no sangue para indivíduos com diabetes.
Supressão imunológica para controle de doenças autoimunes.
Plasmaférese – é coletado sangue e o plasma é tratado e devolvido ou trocado para o tratamento de doenças autoimunes.
Tratamento de sintomas
Os indivíduos podem obter tratamento para os sintomas que não reverterão ou curarão a doença, mas que podem ajudar com um alívio temporário. O tratamento sintomático pode incluir: (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
O manejo da dor pode incluir medicamentos e/ou analgésicos tópicos.
Fisioterapia – alongamentos, massagens, descompressão e ajustes para manter o corpo relaxado e flexível.
Reabilitação para ajudar a melhorar a coordenação, que pode ser prejudicada pela perda de sensibilidade.
Medicamentos para aliviar os sintomas gastrointestinais.
Usar roupas especializadas, como meias para neuropatia, para ajudar nos sintomas de dor nos pés.
O tratamento e o manejo médico das neuropatias geralmente envolvem um neurologista. Um neurologista pode prescrever medicamentos para ajudar a aliviar os sintomas da dor e fornecer intervenções médicas, como imunoterapia, se houver preocupação de que a causa possa ser um processo autoimune. Além disso, o tratamento pode incluir os cuidados de um médico de medicina física e reabilitação ou de uma equipe de fisioterapia para fornecer alongamentos e exercícios para ajudar a fortalecer o corpo e manter a mobilidade e a flexibilidade.
Mitos e fatos sobre neuropatia periférica
Referências
Johnson, SA, Shouman, K., Shelly, S., Sandroni, P., Berini, SE, Dyck, PJB, Hoffman, EM, Mandrekar, J., Niu, Z., Lamb, CJ, Low, PA, Singer , W., Mauermann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). Incidência, prevalência, deficiências longitudinais e deficiência de neuropatia de pequenas fibras. Neurologia, 97(22), e2236–e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894
Finsterer, J. e Scorza, FA (2022). Neuropatia de pequenas fibras. Acta neurológica Scandinavica, 145(5), 493–503. doi.org/10.1111/ane.13591
Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., & van Thriel, C. (2023). Agentes de contraste de gadolínio: depósitos dérmicos e efeitos potenciais nas pequenas fibras nervosas epidérmicas. Jornal de neurologia, 270(8), 3981–3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z
Li, M., Tao, M., Zhang, Y., Pan, R., Gu, D., & Xu, Y. (2023). A rosácea neurogênica pode ser uma neuropatia de pequenas fibras. Frontiers in pain research (Lausanne, Suíça), 4, 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134
Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL, & Polydefkis, M. (2016). Avaliação Longitudinal da Neuropatia de Fibras Pequenas: Evidência de uma Axonopatia Distal Não Dependente do Comprimento. Neurologia JAMA, 73(6), 684–690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057
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