Voltar Clinic Equipe de Quiropraxia de Lesões Pessoais. As lesões causadas por um acidente não podem apenas causar danos físicos a você ou a um ente querido, mas estar envolvido em um caso de lesão corporal pode ser uma situação complicada e estressante de lidar. Esses tipos de circunstâncias são, infelizmente, bastante comuns e quando o indivíduo se depara com dor e desconforto como resultado de um trauma de um acidente ou uma condição subjacente que foi agravada pela lesão, encontrar o tratamento certo para seu problema específico pode ser outro desafio sozinho.
A compilação de artigos sobre ferimentos pessoais do Dr. Alex Jimenez destaca uma variedade de casos de ferimentos pessoais, incluindo acidentes automobilísticos que resultaram em chicotada, ao mesmo tempo em que resume vários tratamentos eficazes, como tratamento quiroprático. Para obter mais informações, não hesite em nos contatar em (915) 850-0900 ou enviar uma mensagem de texto para ligar pessoalmente para o Dr. Jimenez em (915) 540-8444.
Dr. Alex Jimenez: Pioneirismo em Cuidados Integrativos como Quiroprático e Enfermeiro
O Dr. Alex Jimenez, quiroprático licenciado e enfermeiro certificado, residente em El Paso, Texas, traz mais de 25 anos de experiência para sua Clínica Médica e Quiroprática de Lesões. Sua dupla licença oferece insights únicos sobre as etiologias, patogênese e tratamento de condições clínicas complexas, permitindo-lhe oferecer um atendimento integrado e centrado no paciente, que integra medicina física, medicina funcional e diagnósticos avançados. Combinando a expertise quiroprática com o gerenciamento médico orientado por enfermeiros, o Dr. Jimenez oferece protocolos de tratamento abrangentes, adaptados a condições agudas e crônicas, promovendo resiliência metabólica, longevidade e bem-estar integral.
Dupla Especialização: Funções de Quiropraxia e Enfermagem
A prática do Dr. Jimenez se destaca por sua capacidade de integrar o foco biomecânico do tratamento quiroprático com o escopo diagnóstico e terapêutico de um enfermeiro. Como quiroprático, ele se especializa na restauração da função musculoesquelética, especialmente após traumas, lesões no pescoço, costas, coluna e tecidos moles. Suas intervenções quiropráticas enfatizam técnicas não invasivas, como descompressão espinhal, ajustes manuais e reabilitação funcional, para aliviar a dor e melhorar a mobilidade.
Como enfermeiro certificado, o Dr. Jimenez utiliza medicina baseada em evidências para tratar disfunções sistêmicas e metabólicas. Sua expertise abrange o tratamento de doenças degenerativas crônicas, desequilíbrios hormonais, perda de peso, saúde sexual e síndromes dolorosas. Essa dupla perspectiva lhe permite identificar as causas subjacentes de doenças, desde desalinhamentos biomecânicos a desequilíbrios fisiológicos, e elaborar regimes de tratamento que abordem os sintomas e as causas básicas.
A sinergia dessas funções permite ao Dr. Jimenez oferecer uma abordagem holística particularmente eficaz para condições complexas como ciática, fibromialgia, hérnia de disco, espondilolistese e dor crônica no pescoço ou nas costas. Seus protocolos integrativos combinam avaliações de medicina funcional, intervenções no estilo de vida e diagnósticos avançados para alcançar a homeostase e o equilíbrio fisiológico.
Protocolos de tratamento: baseados em evidências e centrados no paciente
Com base em protocolos integrativos descritos em seu site, www.chiromed.comO Dr. Jimenez adota uma abordagem multidisciplinar no atendimento ao paciente. Seus planos de tratamento são baseados em medicina baseada em evidências, medicina funcional e estratégias de bem-estar, adaptadas ao perfil de saúde, estilo de vida e histórico médico de cada paciente. Abaixo, apresentamos os principais componentes do seu modelo de atendimento integrativo:
1. Cuidados Quiropráticos e Reabilitação Funcional
Descompressão da coluna: A terapia de descompressão não cirúrgica é usada para aliviar a pressão sobre os discos da coluna vertebral, tratando condições como hérnia de disco, ciática e estenose espinhal. Essa modalidade promove a cura, melhorando o fluxo sanguíneo e o fornecimento de nutrientes às áreas afetadas.
Ajustes manuais: Ajustes direcionados corrigem desalinhamentos da coluna, reduzem a compressão nervosa e restauram a mobilidade das articulações. São particularmente eficazes para lesões por chicotada, escoliose e má postura.
Treinamento de força funcional: O Dr. Jimenez desenvolve programas de condicionamento para melhorar a recuperação e prevenir novas lesões. Esses programas são personalizados para atletas e indivíduos que buscam desempenho ideal e incorporam treinamento de mobilidade, flexibilidade e agilidade.
2. Avaliações de Medicina Funcional
Medicina funcional Ferramentas avaliam o estado metabólico, hormonal e nutricional. Essas avaliações identificam as causas básicas de condições como fadiga, ganho de peso ou dor crônica, permitindo intervenções precisas.
Protocolos diagnósticos avançados, incluindo exames de sangue e exames de imagem, fornecem insights baseados em dados sobre etiologias e patogênese. Isso permite que o Dr. Jimenez aborde disfunções subjacentes em vez de apenas mascarar sintomas.
3. Intervenções Nutricionais e de Estilo de Vida
Perda de peso e resiliência metabólica: O Dr. Jimenez integra aconselhamento nutricional e estratégias de otimização metabólica para apoiar a perda de peso sustentável e prevenir doenças crônicas como diabetes ou distúrbios cardiovasculares.
Saúde hormonal e sexual: Regimes personalizados tratam desequilíbrios hormonais e disfunções sexuais, melhorando a qualidade de vida e o bem-estar geral.
Tratamento da Dor: Modificações nutricionais e de estilo de vida complementam as terapias físicas para controlar síndromes de dor crônica, reduzindo a dependência de produtos farmacêuticos.
4. Cuidados Especializados para Condições Complexas
Ciática e lesões de disco:O Dr. Jimenez emprega protocolos direcionados de descompressão e reabilitação para aliviar a compressão nervosa e restaurar a função.
Doenças Degenerativas Crônicas:Condições como fibromialgia, artrite e espondilolistese são tratadas por meio de planos integrativos que combinam fisioterapia, suporte nutricional e otimização metabólica.
Lesões em acidentes esportivos e automobilísticos: Programas de reabilitação personalizados abordam danos em tecidos moles, lesões no ombro e chicotadas, garantindo recuperação rápida e resiliência a longo prazo.
5. Programas Avançados de Bem-Estar
A clínica do Dr. Jimenez oferece programas abrangentes de bem-estar sobre longevidade, cuidados com a pele e queda de cabelo. Esses programas integram suplementação nutricional, coaching de estilo de vida e terapias de ponta para promover vitalidade e saúde estética.
Programas de condicionamento de alto nível otimizam o desempenho dos atletas, incorporando treinamento de força funcional e intervenções focadas na recuperação.
Destaques da Equipe Integrativa e da Clínica
A Injury Medical & Chiropractic Clinic é o maior centro de mobilidade, flexibilidade e agilidade de El Paso, integrando quiropráticos, enfermeiros, enfermeiros registrados, nutricionistas e preparadores físicos. A equipe multidisciplinar da clínica colabora para oferecer atendimento personalizado, garantindo que os pacientes alcancem resultados de saúde mensuráveis. Os principais serviços incluem:
Agulhas Acupuntura: Uma terapia complementar para reduzir a dor e promover o relaxamento.
Programas Nutricionais Avançados: Planos alimentares baseados em evidências para apoiar a saúde metabólica e a recuperação.
Treinamento de Desempenho Físico: Programas para melhorar o condicionamento físico, prevenir lesões e otimizar o desempenho atlético.
A clínica aceita os principais seguros, incluindo Aetna, Blue Cross Blue Shield, Cigna e First Health, tornando o atendimento acessível a uma ampla base de pacientes.
Insights sobre a Dupla Licença
A licença do Dr. Jimenez como quiroprático e enfermeiro de prática clínica lhe proporciona uma compreensão abrangente dos processos de doenças e modalidades de tratamento. Sua formação em quiropraxia o capacita a abordar disfunções biomecânicas, enquanto sua experiência como enfermeiro de prática clínica lhe permite tratar condições sistêmicas com uma perspectiva médica. Essa dupla perspectiva aprimora sua capacidade de:
Esclarecer Etiologias:Ao combinar avaliações musculoesqueléticas com avaliações metabólicas e hormonais, o Dr. Jimenez identifica causas multifatoriais de condições, garantindo intervenções direcionadas.
Entenda a patogênese:Seu conhecimento sobre a progressão da doença informa planos de tratamento proativos que interrompem ou revertem processos degenerativos.
Projetar regimes apropriados: Integrando terapias físicas, nutricionais e médicas, o Dr. Jimenez cria planos de tratamento sinérgicos que abordam tanto os sintomas quanto as disfunções subjacentes.
Essa abordagem integrativa é particularmente valiosa para pacientes com condições crônicas ou multifatoriais, pois aborda a interação entre fatores físicos, metabólicos e de estilo de vida.
Atendimento centrado no paciente: presencial e online
A clínica do Dr. Jimenez enfatiza o atendimento personalizado, seja em visitas presenciais ao consultório Vista Del Sol, 11860, Suíte 128, El Paso, TX 79936, ou por meio de telemedicina. Sua série de medicina funcional, acessível via www.dralexjimenez.com, educa pacientes sobre princípios de saúde holística, abrangendo tópicos que vão desde a saúde da coluna até a otimização metabólica. O site apresenta:
Conteúdo Informativo: Postagens de blog, artigos e vídeos fornecem insights sobre cuidados quiropráticos, medicina funcional e reabilitação de lesões.
Depoimentos de pacientes: Histórias de sucesso destacam o impacto transformador do tratamento do Dr. Jimenez, apresentando resultados para condições como ciática, lesões esportivas e dor crônica.
Marcação de consultas: Uma interface amigável permite que os pacientes agendem consultas presenciais ou on-line, com orientações claras sobre o que esperar durante a primeira visita.
Compromisso com a Educação e Saúde Comunitária
O Dr. Jimenez dedica-se a empoderar pacientes por meio da educação. Seu site é abrangente, oferecendo informações baseadas em evidências sobre condições de saúde, opções de tratamento e estratégias de bem-estar. Ao promover a educação em saúde, o Dr. Jimenez permite que os pacientes tomem decisões informadas e assumam o controle de seu bem-estar.
Seu compromisso se estende à comunidade de El Paso, onde busca ampliar o acesso a cuidados integrativos. O Dr. Jimenez promove a gestão proativa da saúde e o cuidado preventivo por meio de workshops, conteúdo online e ações de conscientização comunitária.
Conclusão
A dupla experiência do Dr. Alex Jimenez como quiroprático e enfermeiro o posiciona como um líder em medicina integrativa. Sua capacidade de conciliar a medicina física com a gestão sistêmica da saúde lhe permite abordar questões clínicas complexas com precisão e compaixão. O Dr. Jimenez oferece atendimento personalizado que promove cura, resiliência e longevidade, utilizando protocolos baseados em evidências, diagnósticos avançados e intervenções no estilo de vida.
Para mais informações ou para agendar uma consulta, visite www.dralexjimenez.com ou entre em contato com a clínica pelo telefone +1-915-412-6677.
Quais são as recomendações para uma recuperação completa após uma lesão muscular distendida?
Tempo de recuperação do músculo puxado
Um músculo puxado, clinicamente conhecido como distensão, ocorre quando as fibras musculares são esticadas demais e às vezes se rompem. Uma lesão muscular puxada geralmente começa a cicatrizar em poucos dias. Lesões leves podem cicatrizar completamente em uma a três semanas, mas distensões ou rupturas mais sérias, dependendo da gravidade, podem levar de seis a 12 semanas ou mais. (Fernandes TL, Pedrinelli A., & Hernandez AJ 2015) Descanso, hidratação, alimentos saudáveis e retorno lento às atividades podem ajudar a acelerar o tempo de recuperação.
Timeline
O tempo de recuperação de uma distensão muscular depende da gravidade da lesão.
Os músculos distendidos são normalmente categorizados em três graus com base no grau e no tamanho das fibras musculares distendidas, como segue (Hospital de Cirurgia Especial, 2024)
Grau 1 (leve)
Cura em poucos dias.
Uma ruptura ou estiramento microscópico na fibra muscular.
Pode parecer dolorido, mas você ainda pode usar o músculo.
Grau 2 (moderado)
Cura em quatro a seis semanas.
Uma ruptura parcial no músculo causa dor e inchaço perceptíveis, dificultando a movimentação ou o uso do músculo lesionado.
Grau 3 (grave)
Cura em vários meses
Esse tipo de distensão muscular causa uma ruptura completa, também conhecida como ruptura.
Isso resulta em dor intensa, inchaço significativo e incapacidade de usar o músculo.
Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia.
Músculos maiores, como os isquiotibiais e os quadríceps, podem levar mais tempo para cicatrizar do que músculos menores devido ao seu tamanho aumentado e às maiores cargas de sustentação de peso.
Partes do corpo mais suscetíveis a lesões
Os seguintes são mais suscetíveis a distensões, puxões ou rupturas musculares (Nölle LV et al., 2022)
Pescoço – levantador da escápula e trapézio
Ombros – músculos do manguito rotador
Parte inferior das costas – eretor da espinha
Virilha – adutores
Frente da coxa – quadríceps
Atrás da coxa – isquiotibiais
Panturrilhas – gastrocnêmio e sóleo
Estágios e fatores de cura
Os músculos distendidos curam em três estágios previsíveis, embora o tempo e a progressão possam variar de acordo com o indivíduo e a gravidade da lesão (Baoge L. e outros, 2012).
Estágio inflamatório (zero a três dias)
Ao distender um músculo, o corpo reage instantaneamente com uma resposta inflamatória que pode incluir inchaço, vermelhidão, hematomas e dor.
O repouso é importante durante esta fase para evitar que a lesão piore.
Estágio de reparo (três a 21 dias)
As fibras musculares danificadas são reparadas e voltam a crescer durante esta fase.
O colágeno preenche quaisquer rupturas para reconstruir o tecido muscular danificado.
Movimentos suaves e atividades fáceis podem ajudar as fibras a se alinharem corretamente e reduzir a rigidez.
Comece a movimentar lentamente o músculo distendido o mais rápido possível, mas evite muita atividade muito cedo, pois isso pode atrasar e prolongar a cura.
Estágio de remodelação (três semanas a um ano)
O tecido reparado fica mais forte e se adapta ao movimento regular.
Adicionar gradualmente mais atividade, alongamento e exercícios de fortalecimento ajuda a tratar um músculo distendido e a retornar à força e função máximas, mas deve ser feito com cuidado para evitar novas lesões.
Evite atividades que causem dor, mas mova o músculo suavemente para evitar rigidez.
O repouso prolongado pode retardar a cura, portanto, mantenha um equilíbrio entre repouso e exercício.
Gelo
Adicione gelo por 10–20 minutos nas primeiras 48 horas para reduzir o inchaço e a dor.
O gelo ajuda a controlar a inflamação limitando o fluxo sanguíneo para a área lesionada.
Compressão
Use meias de compressão ou envolva a parte lesionada com bandagens para ajudar a reduzir o inchaço.
Certifique-se de que a encadernação não esteja muito apertada para que a circulação não seja cortada.
Elevação
Eleve a área lesionada acima do nível do coração ao longo do dia.
Isso ajuda a reduzir o inchaço, permitindo que os fluidos sejam drenados para longe do local da lesão.
HEAT
Após os primeiros dois a três dias, a terapia de calor aumenta a circulação sanguínea e melhora a flexibilidade, ajudando na recuperação muscular.
Comer saudável
Obtenha proteína suficiente para a reparação muscular.
Manter a hidratação
Beba bastante água para ajudar na circulação e na lubrificação muscular.
Massagem e Fisioterapia
Essas intervenções práticas podem melhorar a circulação, ajudar a reduzir o tecido cicatricial e restaurar a amplitude de movimento.
Medicamentos de venda livre
Se necessário, medicamentos anti-inflamatórios não esteroides de venda livre, como Advil ou Motrin (ibuprofeno) e Aleve (naproxeno sódico), podem ajudar com a dor e o inchaço.
Use apenas conforme as instruções.
Essas etapas podem ajudar a promover uma cura mais rápida e agilizar o retorno às atividades diárias normais.
Quando retomar a atividade normal
Indivíduos podem precisar de uma a duas semanas para se recuperar antes de retomar a atividade normal para distensões leves. No entanto, para lesões mais graves, pode levar de quatro a seis semanas ou mais para retornar a todas as atividades diárias. (Publicação de saúde de Harvard, 2023) É essencial retornar gradualmente às atividades diárias para evitar novas lesões, que podem atrasar e prolongar a cura. Siga estas recomendações para se recuperar de um músculo distendido com segurança e rapidez (Kraemer W., Denegar C. e Flanagan S. 2009)
Quando a dor diminuir, o inchaço diminuir e o músculo estiver melhor, comece com exercícios de baixo impacto.
Retome lentamente as atividades normais, evitando forçar demais a área lesionada.
Aumente gradualmente os níveis de atividade e pare se sentir alguma dor.
Evite atividades extenuantes que coloquem estresse excessivo no músculo lesionado até que ele esteja completamente curado.
Entre em contato com um profissional de saúde
Embora a maioria dos músculos distendidos cure com cuidados em casa, procure atendimento médico se: (Medicina Penn, 2023)
A dor persiste ou piora após sete a 10 dias.
Isso pode indicar uma lesão mais séria, como uma ruptura muscular grave.
Dor significativa, perda de movimento e força e inchaço interrompem as atividades diárias ou mostram sinais de piora, apesar do repouso e do autocuidado.
É difícil mover a área afetada ou o músculo não consegue suportar peso, sugerindo uma lesão mais grave.
Há sinais de infecção, incluindo vermelhidão, calor, aumento do inchaço ou febre, especialmente se a pele estiver cortada ou rompida perto da área lesionada.
Há hematomas incomuns ou uma deformidade visível, o que pode indicar uma fratura óssea que requer avaliação profissional.
Um profissional de saúde pode recomendar exames de imagem, como ressonância magnética, ultrassom ou raios X, para avaliar a extensão da lesão, descartar fraturas ou verificar se há rupturas musculares.
Clínica de Quiropraxia Médica e Medicina Funcional para Lesões
A Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic trabalha com provedores de cuidados primários de saúde e especialistas para desenvolver uma solução ideal de saúde e bem-estar. Nós nos concentramos no que funciona para você para aliviar a dor, restaurar a função e prevenir lesões. Em relação à dor musculoesquelética, especialistas como quiropráticos, acupunturistas e massagistas podem ajudar a mitigar a dor por meio de ajustes na coluna que ajudam o corpo a se realinhar. Eles também podem trabalhar com outros profissionais médicos para integrar um plano de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
Diga adeus à dor com o tratamento quiroprático
Referências
Fernandes, TL, Pedrinelli, A., & Hernandez, AJ (2015). LESÃO MUSCULAR – FISIOPATOLOGIA, DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E APRESENTAÇÃO CLÍNICA. Revista brasileira de ortopedia, 46(3), 247–255. doi.org/10.1016/S2255-4971(15)30190-7
Nölle, LV, Mishra, A., Martynenko, OV, & Schmitt, S. (2022). Avaliação da gravidade da lesão por distensão muscular em modelos de corpo humano ativo. Journal of the mechanical behavior of biomedical materials, 135, 105463. doi.org/10.1016/j.jmbbm.2022.105463
Baoge, L., Van Den Steen, E., Rimbaut, S., Philips, N., Witvrouw, E., Almqvist, KF, Vanderstraeten, G., & Vanden Bossche, LC (2012). Tratamento da lesão muscular esquelética: uma revisão. Ortopedia ISRN, 2012, 689012. doi.org/10.5402/2012/689012
Laumonier, T., & Menetrey, J. (2016). Lesões musculares e estratégias para melhorar seu reparo. Journal of Experimental Orthopaedics, 3(1), 15. doi.org/10.1186/s40634-016-0051-7
Kraemer, W., Denegar, C., & Flanagan, S. (2009). Recuperação de lesão no esporte: considerações na transição de cuidados médicos para cuidados de desempenho. Sports Health, 1(5), 392–395. doi.org/10.1177/1941738109343156
Indivíduos lidando com dor crônica após uma lesão menor, cirurgia ou trauma podem estar passando por uma síndrome de dor regional complexa. Quais são os sintomas, diagnósticos e tratamentos disponíveis?
Síndrome da Dor Regional Complexa
A síndrome da distrofia simpática reflexa (DSRS), mais comumente conhecida como síndrome da dor regional complexa (SDRC), é uma dor crônica condição em que uma pessoa sente dor intensa e persistente em um membro, geralmente após uma lesão, que é significativamente mais profunda do que o trauma inicial. É considerada uma doença neuroinflamatória na qual a resposta do corpo à lesão é desregulada. A condição é caracterizada por dor intensa em queimação, geralmente em um braço ou perna, que pode ocorrer após uma lesão menor, cirurgia ou trauma. Está associada a alterações anormais na temperatura da pele, inchaço e sensibilidade ao toque, geralmente afetando os nervos, a pele, os músculos, os vasos sanguíneos e os ossos da área afetada. Outros nomes pelos quais é conhecida incluem:
Causalgia
Síndrome do Ombro-Mão
Atrofia de Sudeck
destaque
CRPS é uma condição de dor crônica que se acredita resultar de disfunção no sistema nervoso central ou periférico (Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame, 2017) Isto envolve irritação e excitação anormal do tecido nervoso, levando a impulsos anormais ao longo dos nervos que afetam os vasos sanguíneos e a pele. Estudos em animais indicam que a norepinefrina, uma catecolamina liberada dos nervos simpáticos, adquire a capacidade de ativar as vias da dor após lesão tecidual ou nervosa, resultando em SDRC. Outra teoria é que a SDRC, que se segue a uma lesão, é causada pelo desencadeamento de uma resposta imune e sintomas contínuos de inflamação (inchaço, vermelhidão, calor). (Goh EL, Chidambaram S., & Ma, D. 2017) Acredita-se que haja múltiplas causas que produzem sintomas semelhantes.
Sensibilidade extrema ao toque, muitas vezes causando incapacidade significativa no membro afetado.
Rigidez e inchaço nas articulações afetadas
Mudanças na cor da pele – manchada, roxa, pálida, vermelha.
Mudanças na temperatura da pele – mais quente ou mais fria que a extremidade oposta.
A textura da pele muda: brilhante, fina, suada.
Alterações nos padrões de crescimento das unhas e dos cabelos.
A dor pode se espalhar, por exemplo, do dedo para todo o braço e para a extremidade oposta ou do braço esquerdo para o direito.
O estresse emocional pode piorar os sintomas.
Alguns especialistas sugerem três estágios durante os quais ocorrem mudanças progressivas na pele, músculos, articulações, ligamentos e ossos da área afetada (Publicação de saúde de Harvard, 2023). No entanto, mais pesquisas são necessárias.
Clínica de Quiropraxia Médica e Medicina Funcional para Lesões
A Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic trabalha com provedores de cuidados primários de saúde e especialistas para desenvolver uma solução ideal de saúde e bem-estar. Nós nos concentramos no que funciona para você para aliviar a dor, restaurar a função e prevenir lesões. Em relação à dor musculoesquelética, especialistas como quiropráticos, acupunturistas e massagistas podem ajudar a mitigar a dor por meio de ajustes na coluna que ajudam o corpo a se realinhar. Eles também podem trabalhar com outros profissionais médicos para integrar um plano de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
Goh, EL, Chidambaram, S., & Ma, D. (2017). Síndrome de dor regional complexa: uma atualização recente. Burns & Trauma, 5, 2. doi.org/10.1186/s41038-016-0066-4
Bruehl S. (2015). Síndrome de dor regional complexa. BMJ (ed. de pesquisa clínica), 351, h2730. doi.org/10.1136/bmj.h2730
Indivíduos que fraturaram o osso escafoide podem sentir dor e inchaço no pulso logo abaixo do polegar. Imobilização com gesso e fisioterapia podem ajudar?
Fratura escafoide
Uma fratura do escafoide é uma quebra em um dos ossos pequenos ou carpais do pulso. Esse tipo de fratura ocorre mais frequentemente após uma cair sobre uma mão estendida. Os sintomas geralmente incluem inchaço e dor no pulso, logo abaixo da base do polegar. Essas fraturas podem ser difíceis de diagnosticar, pois nem sempre aparecem em um raio-X. Se o raio-X for negativo e o profissional de saúde suspeitar de uma fratura do escafoide, uma ressonância magnética pode ser necessária. A cirurgia pode ser necessária em casos mais graves ou quando a lesão não está cicatrizando corretamente. (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 2023)
Uma ruptura no osso navicular
O escafoide é um dos oito ossos do carpo no pulso. Ele está localizado logo abaixo da base do polegar e tem o formato de um feijão. Este osso pode ser identificado segurando uma posição de polegar para cima e sentindo a cavidade entre os dois tendões abaixo do polegar. O escafoide está localizado na base da cavidade. Uma fratura no osso escafoide ocorre mais comumente no meio do osso, mas também pode acontecer em qualquer extremidade. Uma fratura do escafoide pode ser deslocada ou não deslocada (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 2023)
Fratura Deslocada
É quando os fragmentos ósseos se movem desalinhados.
Fratura não deslocada
É quando os fragmentos ainda estão em sua localização normal na mão.
O suprimento de sangue do escafoide vem de um pequeno vaso que entra na parte mais distante do osso e flui de volta através do osso. Por causa desse pequeno suprimento de sangue, uma fratura no centro pode interromper a circulação para a porção proximal do osso. Por causa disso, as fraturas do escafoide precisam de diagnóstico e tratamento imediatos.
Sintomas
Dor ou dor profunda no lado do polegar do pulso, tipicamente após uma queda com o braço estendido, pode ser uma fratura do escafoide. Outros sintomas experimentados incluem: (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 2023)
Um profissional de saúde avaliará a mão para sensibilidade e dor na cavidade e/ou no osso. Se houver suspeita de fratura, eles solicitarão um raio-X. (Clementson M., Björkman A. e Thomsen NOB 2020) Muitos pacientes são diagnosticados com entorse de punho quando têm uma fratura. O diagnóstico pode ser difícil porque a fratura geralmente não aparece nos raios X até semanas após o início do processo de cura. Os médicos geralmente tratam uma lesão no punho como uma fratura do escafoide inicialmente e, em seguida, repetem os raios X dentro de duas semanas. (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 2023) Se a lesão não aparecer em um raio-X, o provedor pode solicitar uma ressonância magnética, pois essas fraturas podem ser mais fáceis de ver em uma ressonância magnética. Uma ressonância magnética pode ajudar a garantir o tratamento apropriado imediatamente. (Wong SBS e Peh WCG 2019)
Tratamentos Ayurvédicos
Se uma fratura de pulso for diagnosticada, o pulso será imobilizado em um gesso. No entanto, um profissional de saúde também pode colocar o pulso em um gesso se o raio-X for negativo, mas eles suspeitarem de uma fratura. Isso estabilizará a lesão até que uma ressonância magnética possa ser realizada. Com imobilização e tratamento de acompanhamento, as fraturas do escafoide geralmente curam sem cirurgia. Raios-X repetidos são tirados ao longo de várias semanas ou meses para que o profissional possa ter certeza de que a lesão está cicatrizando corretamente. Se não estiver cicatrizando corretamente, a cirurgia pode ser recomendada. (Clementson M., Björkman A. e Thomsen NOB 2020) Se a fratura for deslocada, a cura correta pode ser um desafio. Neste caso, um médico pode recomendar uma cirurgia inicial para reposicionar os ossos. (Clementson M., Björkman A. e Thomsen NOB 2020) Este tipo de cirurgia envolve fixar o osso no lugar com parafusos.
Tempo de cura
Com tratamento, fraturas não deslocadas podem cicatrizar em 6 semanas, enquanto a maioria das fraturas deslocadas leva de 10 a 12 semanas.Clementson M., Björkman A. e Thomsen NOB 2020)
A reabilitação é uma parte importante da cura porque a imobilização leva muito tempo. Exercícios de amplitude de movimento do punho podem ser iniciados, seguidos por exercícios de fortalecimento para os flexores e extensores do punho. Exercícios de supinação, pronação e pegada também fazem parte da fisioterapia.
Essa condição causa degeneração da cartilagem na articulação.
Necrose avascular
Isso ocorre quando o suprimento de sangue para o osso é reduzido ou interrompido, causando a morte do osso.
Clínica de Quiropraxia Médica de Lesões e Medicina Funcional
A Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic trabalha com provedores de cuidados primários de saúde e especialistas para construir soluções ideais de saúde e bem-estar. Nós nos concentramos no que funciona para você para aliviar a dor, restaurar a função, prevenir lesões e mitigar problemas por meio de ajustes que ajudam o corpo a se realinhar. A clínica também pode trabalhar com outros profissionais médicos para integrar um plano de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
Clementson, M., Björkman, A., & Thomsen, NOB (2020). Fraturas agudas do escafoide: diretrizes para diagnóstico e tratamento. EFORT open reviews, 5(2), 96–103. doi.org/10.1302/2058-5241.5.190025
Wong, SBS, & Peh, WCG (2019). O papel da ressonância magnética na avaliação de fraturas do escafoide. Journal of Medical Radiation Sciences, 66(1), 3–4. doi.org/10.1002/jmrs.316
Almigdad, A., Al-Zoubi, A., Mustafa, A., Al-Qasaimeh, M., Azzam, E., Mestarihi, S., Khair, Y., & Almanasier, G. (2024). Uma revisão da fratura do escafoide, resultados do tratamento e consequências. Ortopedia internacional, 48(2), 529–536. doi.org/10.1007/s00264-023-06014-2
Indivíduos com arcos plantares altos ou que praticam esportes que envolvem movimentos repetitivos do tornozelo correm risco de desenvolver lesões no tendão peroneal?
Lesões do tendão fibular
Os tendões peroneais conectam os músculos do lado externo da perna ao pé. Eles podem ser agudos — ocorrendo repentinamente — ou crônicos — desenvolvendo-se ao longo do tempo. Os tipos básicos de lesões do tendão peroneal são tendinite, rupturas e subluxação.
Anatomia e Função
Os dois principais músculos fibulares (peroneus longus e peroneus brevis) estão fora da perna, ao lado dos músculos da panturrilha. Os tendões peroneais correm ao longo do lado externo do tornozelo e se prendem ao pé, conectando esses músculos ao osso. Eles ajudam a estabilizar a articulação do tornozelo, apontam o pé para baixo (flexão plantar) e giram o pé para fora (eversão). Na marcha normal, o movimento dos músculos peroneais é equilibrado pelos músculos que invertem o pé ou balançam o pé para dentro do tornozelo. Os dois tendões peroneais ficam um em cima do outro logo atrás da fíbula (o osso menor da perna). Essa proximidade pode contribuir para problemas com os tendões peroneais, pois eles se esfregam atrás do tornozelo.
tendinite
O problema mais comum é inflamação ou tendinite. Os tendões geralmente ficam inflamados logo atrás do osso da fíbula na articulação do tornozelo. Esta parte da fíbula é a protuberância na parte externa do tornozelo, e os tendões peroneais estão localizados logo atrás dessa proeminência óssea. A tendinite pode resultar de uso excessivo repetitivo ou de uma lesão aguda. Os sintomas comuns de tendinite incluem:
Dor atrás do tornozelo
Inchaço sobre os tendões peroneais
Sensibilidade dos tendões
A dor geralmente piora se o pé for puxado para baixo e para dentro, esticando os tendões peroneais.
São tiradas radiografias do tornozelo.
A ressonância magnética pode mostrar inflamação e fluido ao redor dos tendões.Walt J. e Massey P. 2023)
O tratamento típico da tendinite peroneal é realizado por:
Aplicação de gelo
Aplicar gelo na área pode ajudar a reduzir o inchaço e controlar a dor.
Resto
Descansar é importante para permitir que o tendão se cure.
Um dispositivo de suporte (bota de caminhada ou tornozeleira) ou muletas podem ajudar em casos graves.
Órteses e botas fornecem suporte, reduzem o estresse dos tendões e permitem que o descanso e a inflamação diminuam.
Medicamentos anti-inflamatórios
Motrin ou Aleve são anti-inflamatórios e podem reduzir o inchaço ao redor do tendão.
Fisioterapia
A fisioterapia pode ajudar a restaurar a mecânica normal da articulação do tornozelo, aliviar o inchaço e a dor e corrigir desequilíbrios de força.
Injeções de cortisona
As injeções de cortisona apresentam baixo risco se administradas na área ao redor do tendão e não com mais frequência do que a cada três meses.
A orientação por ultrassom pode ajudar a garantir que o medicamento seja injetado na área correta.Walt J. e Massey P. 2023)
Lágrimas Tendinosas
Rupturas podem ocorrer e são mais propensas a acontecer no tendão peroneus brevis. Acredita-se que as rupturas sejam o resultado de dois problemas com o tendão. Um é o suprimento de sangue. Rupturas do tendão peroneus brevis quase sempre ocorrem na área onde o suprimento de sangue e a nutrição do tendão são mais pobres.
O segundo problema é a proximidade entre os dois tendões, fazendo com que o tendão do perônio curto fique preso entre o tendão do perônio longo e o osso.Saxena A., & Bareither D. 2001) Rupturas do tendão peroneal curto são frequentemente tratadas com os mesmos tratamentos para tendinite. Cerca de metade das rupturas diagnosticadas por imagem são consideradas assintomáticas. Para indivíduos que não encontram alívio duradouro dos sintomas, a cirurgia pode ser necessária. Opções cirúrgicas para rupturas do tendão peroneal (Dombek MF et al., 2001)
Desbridamento e reparo de tendões
Durante o desbridamento do tendão, o tendão danificado e o tecido inflamatório circundante são removidos.
O rompimento pode ser reparado e o tendão pode ser tubularizado para restaurar sua forma normal.
Tenodese
Tenodese é um procedimento em que a área danificada do tendão é costurada ao tendão normal.
Nesse caso, o segmento danificado do tendão peroneal é removido, e as extremidades deixadas para trás são costuradas ao tendão peroneal adjacente remanescente.
A tenodese é frequentemente recomendada para rupturas que envolvem mais de 50% do tendão.Castilho RS et al., 2024)
Dependendo do procedimento cirúrgico, a recuperação após a cirurgia pode levar várias semanas de suporte de peso restrito e imobilização. Após a imobilização, a terapia pode começar. A recuperação geralmente é de seis a 12 semanas, dependendo da cirurgia, mas um retorno total aos esportes e atividades pode levar vários meses. Os riscos da cirurgia incluem infecção, rigidez, dormência da pele perto da incisão, inchaço persistente e dor persistente.
Clínica de Quiropraxia Médica de Lesões e Medicina Funcional
A Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic trabalha com provedores de cuidados primários de saúde e especialistas para construir soluções ideais de saúde e bem-estar. Nós nos concentramos no que funciona para você para aliviar a dor, restaurar a função, prevenir lesões e ajudar a mitigar problemas por meio de ajustes que ajudam o corpo a se realinhar. Eles também podem trabalhar com outros profissionais médicos para integrar um plano de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
A diferença entre usar órteses plantares personalizadas
Saxena, A., & Bareither, D. (2001). Ressonância magnética e achados cadavéricos da “faixa divisória” do tendão de Aquiles. The Journal of foot and ankle surgery: publicação oficial do American College of Foot and Ankle Surgeons, 40(3), 132–136. doi.org/10.1016/s1067-2516(01)80078-8
Dombek, MF, Orsini, R., Mendicino, RW, & Saltrick, K. (2001). Rupturas do tendão peroneus brevis. Clínicas em medicina e cirurgia podológica, 18(3), 409–427.
Indivíduos com dificuldades de mobilidade funcional podem se beneficiar da fisioterapia para ajudá-los a retornar às atividades normais?
Testes de Medição de Resultados
Os testes de medição de resultados avaliam os efeitos de um plano de tratamento em um paciente. Eles podem ser usados para determinar a função basal de um paciente, monitorar seu progresso e avaliar a eficácia do tratamento. Eles também dão à equipe de terapia uma maneira eficaz de medir a mobilidade, a flexibilidade e a amplitude de movimento.
Para dar um prognóstico para a condição específica
Para justificar o tratamento
O fisioterapeuta pode usar outras medidas de resultados funcionais para ajudar a avaliar o progresso da fisioterapia.
Eles podem medir sua força e amplitude de movimento.
Equilíbrio e postura podem ser avaliados.
Testes de medição de resultados funcionais eficazes devem atender a certos critérios para serem úteis em uma clínica de fisioterapia. Primeiro, eles devem ser confiáveis, o que significa que os resultados devem ser consistentes com cada paciente e dentro de grupos de pacientes. Eles também devem ser válidos para medir exatamente o que pretendem medir. Um teste de medição eficaz também deve ser fácil de administrar, portanto, deve ser prático e simples. Os testes de medição de resultados também devem ser intencionais. Por exemplo, um teste de equilíbrio deve refletir a função atual de um paciente e estar relacionado à sua capacidade de equilíbrio.
Testes comuns de medição de resultados usados
Ferramentas comuns de medição de resultados funcionais que um fisioterapeuta pode usar incluem:
A teste cronometrado de subida e descida ou TUG é uma avaliação simples usada para avaliar a mobilidade e o equilíbrio de uma pessoa medindo quanto tempo ela leva para se levantar de uma cadeira, caminhar uma curta distância, se virar, caminhar de volta e sentar-se novamente; é frequentemente usada para identificar riscos potenciais de queda em adultos mais velhos, particularmente aqueles com problemas de mobilidade, pois um tempo maior para concluir a tarefa pode indicar maior risco de queda.Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 2017)
A Avaliação do equilíbrio e da marcha de Tinetti, também conhecido como Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA), é um teste clínico usado para avaliar o equilíbrio e as habilidades de marcha, particularmente em adultos mais velhos. Ele avalia a estabilidade durante vários testes de ficar em pé e caminhar e fornece uma pontuação que indica o potencial de risco de queda de uma pessoa.
A Escala de Equilíbrio de Berg (BBS) é um teste padronizado para adultos que mede o equilíbrio e o risco de queda. É amplamente utilizado e pode ser realizado em vários cenários.
A teste de caminhada de seis minutos (6MWT) é uma avaliação médica na qual uma pessoa caminha o máximo que pode em uma área designada por exatamente seis minutos. Isso permite que os profissionais de saúde avaliem sua capacidade funcional de exercício. É particularmente útil para avaliar pacientes com problemas pulmonares ou cardíacos em que a capacidade de caminhar pode estar comprometida. A distância percorrida durante os seis minutos é a principal medida usada para interpretar os resultados do teste. (Ferreira MB et al., 2022)
A teste de alcance funcional (FRT) é uma avaliação clínica que mede o equilíbrio dinâmico de um indivíduo determinando a distância máxima que ele pode alcançar para frente enquanto está em pé em uma posição fixa. Ele avalia o risco de queda avaliando o quão longe ele pode estender o braço antes de perder a estabilidade. O FRT é frequentemente usado para avaliar adultos mais velhos ou indivíduos com potenciais problemas de equilíbrio.
A Questionário de incapacidade para dor lombar em Oswestry é um questionário autoadministrado usado para medir o nível de incapacidade que uma pessoa experimenta devido à dor lombar. Ele avalia como a dor impacta suas atividades diárias em vários aspectos da vida, como cuidados pessoais, trabalho e vida social; uma pontuação mais alta indica maior incapacidade.
A medida de independência funcional (FIM) avalia a capacidade do paciente de realizar atividades diárias de forma independente. Ele também mede o nível de incapacidade do paciente e quanta assistência é necessária.
Os testes de medição de resultados funcionais fornecem um ponto de partida para o desenvolvimento de metas de fisioterapia. Por exemplo, se o teste TUG leva 19 segundos, os indivíduos podem almejar 10 segundos. Uma pontuação TUG que cai em ou acima de 10 segundos indica capacidade física reduzida (Kear BM, Guck TP e McGaha AL 2017). Esta pode ser a motivação necessária para chegar à fisioterapia metas.
Clínica de Quiropraxia Médica de Lesões e Medicina Funcional
A Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic trabalha com provedores de cuidados primários de saúde e especialistas para construir soluções ideais de saúde e bem-estar. Nós nos concentramos no que funciona para você para aliviar a dor, restaurar a função, prevenir lesões e ajudar a mitigar problemas por meio de ajustes que ajudam o corpo a se realinhar. Eles também podem trabalhar com outros profissionais médicos para integrar um plano de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
Ferreira, MB, Saraiva, FA, Fonseca, T., Costa, R., Marinho, A., Oliveira, JC, Carvalho, HC, Rodrigues, P., & Ferreira, JP (2022). Associações clínicas e implicações prognósticas do teste de caminhada de 6 minutos na artrite reumatóide. Relatórios científicos, 12(1), 18672. doi.org/10.1038/s41598-022-21547-z
Kear, BM, Guck, TP, & McGaha, AL (2017). Teste Timed Up and Go (TUG): Valores de referência normativos para idades de 20 a 59 anos e relações com fatores de risco para a saúde física e mental. Journal of primary care & community health, 8(1), 9–13. doi.org/10.1177/2150131916659282
Saber mais sobre entorses de pulso — seus tipos, sintomas, causas e diagnósticos — pode ajudar a desenvolver um programa de tratamento eficaz?
Entorse de pulso
Entorses de pulso são lesões que afetam os ligamentos que prendem osso ao osso. Elas ocorrem após uma queda por uso excessivo no trabalho, tarefas domésticas, durante atividades esportivas ou com outro trauma direto. Os sintomas de uma entorse de pulso incluem:
Dor
Inchaço
Contusão
Diminuição da amplitude de movimento
Fraqueza
Formigueiro
A lesão afeta os ligamentos e as estruturas de tecido mole que conectam osso a osso. Entorses leves de pulso geralmente curam em algumas semanas; a maioria cura sem complicações em seis a 12 semanas. (Serviço Nacional de Saúde, 2020) No entanto, ferimentos graves podem exigir cirurgia, fisioterapia e meses para recuperação total.
Esta articulação fica entre os dois ossos do antebraço.
O raio do lado do polegar.
A ulna no lado do mindinho.
Radiocárpico
Esta articulação fica entre o rádio e três pequenos ossos na base da mão.
O escafóide
O triquetrum
O semilunar
Ulnocárpico
Essa articulação fica entre a ulna e o disco articular e o protege dos ossos do carpo, do semilunar e do piramidal.
Entorses no pulso podem afetar qualquer uma dessas articulações, mas afetam mais comumente o ligamento entre o escafoide e o osso semilunar ou o complexo de fibrocartilagem triangular/TFCC no lado mindinho do pulso.
Os esportes incluem skate, ginástica, basquete, snowboard, hóquei e esportes de contato.
Diagnóstico
Um profissional de saúde diagnosticará uma torção no pulso com base nos sintomas e nas causas da lesão. Raios-X são a primeira imagem a descartar fraturas. Outros testes podem incluir:
Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, como Aleve, Advil, Motrin e aspirina, podem tratar dor e inflamação. A gravidade da entorse do punho determina se tratamento adicional é necessário. As entorses devem ser tratadas inicialmente com o protocolo RICE (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 2024)
Resto
Minimize o uso do pulso lesionado por pelo menos dois dias.
Use uma tala para suporte.
Evite movimentos bruscos.
Evite colocar muita pressão no pulso.
Gelo
Recomenda-se o uso de compressas frias várias vezes ao dia durante 20 minutos para diminuir a dor e o inchaço.
Compressão
Enrole o pulso com uma bandagem elástica ou fita Kinesio para ajudar a reduzir o inchaço.
Elevação
Para diminuir o inchaço, use travesseiros para elevar o pulso o máximo possível acima do nível do coração.
Entorses de grau 1 geralmente curam com cuidados básicos dentro de uma ou duas semanas.
Entorses de grau 2 geralmente exigem o uso de um suporte por um longo período enquanto o ligamento cicatriza, o que pode levar até seis semanas.Sociedade Americana de Cirurgia da Mão, 2018)
O suporte ou tala removível deve ser usado ao usar o braço.
Os indivíduos podem precisar do suporte por uma semana ou mais.
Um profissional de saúde também pode recomendar exercícios de alongamento para superar a rigidez e recuperar a mobilidade.Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 2024) Fisioterapia, terapia ocupacional ou tratamento por um terapeuta de mão certificado também podem reduzir a dor e melhorar a amplitude de movimento e a força.
O tratamento para entorses de grau 3 geralmente requer cirurgia. Entorses de grau 3, incluindo fraturas por avulsão, geralmente requerem um gesso de seis semanas para que os ossos se curem. Em alguns casos, os ossos também podem precisar de um parafuso ou fios temporários para mantê-los na posição correta. (Vannabouathong, C. et al., 2018) Entorses graves no pulso também podem exigir cirurgia para reparar o ligamento lesionado. Se o ligamento original não puder ser reparado, um pedaço do tendão pode ser usado para reconstruí-lo. (Sociedade Americana de Cirurgia da Mão, 2020)
Tempo de cura
Entorses leves a moderadas geralmente se recuperam em poucas semanas, sem complicações a longo prazo.Sociedade Americana de Cirurgia da Mão, 2018) O prognóstico para entorses graves de punho melhora com diagnóstico e tratamento precoces. Após a cirurgia, os ligamentos geralmente cicatrizam em oito a 12 semanas, mas podem levar de seis a 12 meses para que a função retorne ao normal. (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 2024)
Clínica de Quiropraxia Médica de Lesões e Medicina Funcional
A Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic trabalha com provedores de cuidados primários de saúde e especialistas para construir soluções ideais de saúde e bem-estar. Nós nos concentramos no que funciona para você aliviar a dor, restaurar a função, previnem lesões e ajudam a mitigar problemas por meio de ajustes que ajudam o corpo a se realinhar. Eles também podem trabalhar com outros profissionais médicos para integrar um plano de tratamento para resolver problemas musculoesqueléticos.
Vannabouathong, C., Ayeni, OR, & Bhandari, M. (2018). Uma revisão narrativa sobre fraturas por avulsão dos membros superiores e inferiores. Insights de medicina clínica. Artrite e distúrbios musculoesqueléticos, 11, 1179544118809050. doi.org/10.1177/1179544118809050
A ferramenta Find A Practitioner do IFM é a maior rede de referência em Medicina Funcional, criada para ajudar os pacientes a localizar profissionais de Medicina Funcional em qualquer lugar do mundo. Os Praticantes Certificados IFM são listados em primeiro lugar nos resultados da pesquisa, devido à sua extensa educação em Medicina Funcional
