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Quiropraxia

Voltar Clinic Chiropractic. Esta é uma forma de tratamento alternativo que se concentra no diagnóstico e tratamento de várias doenças e doenças musculoesqueléticas, especialmente as associadas à coluna vertebral. O Dr. Alex Jimenez discute como os ajustes da coluna vertebral e as manipulações manuais regularmente podem ajudar muito a melhorar e eliminar muitos sintomas que podem estar causando desconforto ao indivíduo. Os quiropráticos acreditam que uma das principais razões para a dor e a doença é o desalinhamento das vértebras na coluna vertebral (isso é conhecido como uma subluxação quiroprática).

Por meio do uso de detecção manual (ou palpação), pressão aplicada cuidadosamente, massagem e manipulação manual das vértebras e articulações (chamados ajustes), os quiropráticos podem aliviar a pressão e a irritação nos nervos, restaurar a mobilidade das articulações e ajudar a devolver a homeostase do corpo . De subluxações ou desalinhamentos da coluna vertebral à ciática, um conjunto de sintomas ao longo do nervo ciático causado pelo choque do nervo, a quiropraxia pode restaurar gradualmente o estado natural do indivíduo. O Dr. Jimenez compila um grupo de conceitos sobre Quiropraxia para melhor educar os indivíduos sobre a variedade de lesões e condições que afetam o corpo humano.


Tratamentos não cirúrgicos eficazes para ciática

Tratamentos não cirúrgicos eficazes para ciática

Para indivíduos que sofrem de ciática, os tratamentos não cirúrgicos, como a quiropraxia e a acupuntura, podem reduzir a dor e restaurar a função?

Introdução

O corpo humano é uma máquina complexa que permite ao hospedeiro ser móvel e estável durante o repouso. Com vários grupos musculares nas partes superior e inferior do corpo, os músculos, tendões, nervos e ligamentos circundantes têm um propósito para o corpo, pois todos têm funções específicas para manter o hospedeiro funcional. No entanto, muitos indivíduos desenvolveram vários hábitos que causam atividades extenuantes que causam movimentos repetitivos nos músculos e nervos e afetam o sistema músculo-esquelético. Um dos nervos com o qual muitas pessoas têm lidado com a dor é o nervo ciático, que causa muitos problemas nas extremidades inferiores do corpo e, quando não tratado imediatamente, causa dor e incapacidade. Felizmente, muitos indivíduos têm procurado tratamentos não cirúrgicos para reduzir a ciática e restaurar a função corporal do indivíduo. O artigo de hoje se concentra na compreensão da ciática e em como as terapias não cirúrgicas, como a quiropraxia e a acupuntura, podem ajudar a reduzir os efeitos semelhantes à dor ciática que causam perfis de risco sobrepostos nas extremidades inferiores do corpo. Discutimos com prestadores médicos certificados que consolidam as informações de nossos pacientes para avaliar como a ciática está frequentemente correlacionada com fatores ambientais que causam disfunção no corpo. Também informamos e orientamos os pacientes sobre como vários tratamentos não cirúrgicos podem ajudar a reduzir a ciática e seus sintomas correlatos. Também incentivamos nossos pacientes a fazerem aos seus prestadores de serviços médicos associados muitas perguntas complexas e importantes sobre a incorporação de várias terapias não cirúrgicas como parte de sua rotina diária para reduzir as chances e efeitos de ciática de retornar. Dr. Jimenez, DC, inclui esta informação como um serviço acadêmico. Aviso Legal.

 

Compreendendo a ciática

Você costuma sentir uma dor irradiada que desce por uma ou ambas as pernas quando fica sentado por um longo período? Com que frequência você sentiu sensações de formigamento que o fizeram balançar a perna para reduzir o efeito? Ou você já percebeu que esticar as pernas causa um alívio temporário? Embora esses sintomas de dor sobrepostos possam afetar as extremidades inferiores, muitas pessoas podem pensar que é dor lombar, mas na verdade é ciática. A ciática é uma condição musculoesquelética comum que afeta muitas pessoas em todo o mundo, causando dor no nervo ciático e irradiando para as pernas. O nervo ciático é fundamental no fornecimento de função motora direta e indireta aos músculos das pernas. (Davis et al., 2024) Quando o nervo ciático é comprimido, muitas pessoas afirmam que a dor pode variar em intensidade, acompanhada de sintomas como formigamento, dormência e fraqueza muscular que podem afetar a capacidade de andar e funcionar de uma pessoa. 

 

 

No entanto, algumas das causas que levam ao desenvolvimento da ciática podem influenciar o fator que causa a dor nas extremidades inferiores. Vários fatores inerentes e ambientais estão frequentemente associados à ciática, causando compressão da raiz nervosa lombar no nervo ciático. Fatores como mau estado de saúde, estresse físico e trabalho ocupacional estão correlacionados com o desenvolvimento da ciática e podem impactar a rotina de uma pessoa. (Giménez-Campos et al., 2022) Além disso, algumas das causas básicas da ciática podem incluir condições musculoesqueléticas, como hérnia de disco, esporão ósseo ou estenose espinhal, que podem se correlacionar com esses fatores inerentes e ambientais que podem reduzir a motilidade e a qualidade de vida de muitos indivíduos. (Zhou e outros, 2021) Isso faz com que muitos indivíduos procurem tratamentos para aliviar a dor ciática e seus sintomas correlatos. Embora a dor causada pela ciática possa variar, muitos indivíduos muitas vezes procuram tratamentos não cirúrgicos para aliviar o desconforto e a dor da ciática. Isso lhes permite incorporar soluções eficazes para o controle da ciática. 

 


Além dos ajustes: Quiropraxia e cuidados de saúde integrativos - Vídeo


Quiropraxia para ciática

Quando se trata de procurar tratamentos não cirúrgicos para reduzir a ciática, os tratamentos não cirúrgicos podem reduzir os efeitos semelhantes à dor, ao mesmo tempo que ajudam a restaurar a função corporal e a mobilidade. Ao mesmo tempo, os tratamentos não cirúrgicos são customizados de acordo com a dor do indivíduo e podem ser incorporados à rotina da pessoa. Alguns tratamentos não cirúrgicos, como a quiropraxia, são excelentes na redução da ciática e dos sintomas de dor associados. A quiropraxia é uma forma de terapia não cirúrgica que se concentra em restaurar o movimento da coluna vertebral do corpo e, ao mesmo tempo, melhorar a função corporal. O tratamento quiroprático utiliza técnicas mecânicas e manuais para ciática para realinhar a coluna e ajudar o corpo a curar naturalmente, sem cirurgia ou medicação. A quiropraxia pode ajudar a diminuir a pressão intradiscal, aumentar a altura do espaço do disco intervertebral e melhorar a amplitude de movimento nas extremidades inferiores. (Gudavalli et al., 2016) Ao lidar com a ciática, o tratamento quiroprático pode aliviar a pressão desnecessária no nervo ciático e ajudar a reduzir o risco de recorrência através de tratamentos consecutivos. 

 

Os efeitos do tratamento quiroprático para ciática

Alguns dos efeitos do tratamento quiroprático para reduzir a ciática podem fornecer informações à pessoa, pois os quiropráticos trabalham com prestadores médicos associados para elaborar um plano personalizado para aliviar os sintomas semelhantes à dor. Muitas pessoas que utilizam a quiropraxia para reduzir os efeitos da ciática podem incorporar fisioterapia para fortalecer os músculos fracos. que cercam na parte inferior das costas, alongue-se para melhorar a flexibilidade e fique mais atento aos fatores que estão causando dor ciática nas extremidades inferiores. A quiropraxia pode orientar muitas pessoas sobre a ergonomia adequada dos cartazes e vários exercícios para reduzir as chances de retorno da ciática, ao mesmo tempo que oferece efeitos positivos para a parte inferior do corpo.

 

Acupuntura para ciática

Outra forma de tratamento não cirúrgico que pode ajudar a reduzir os efeitos semelhantes à dor da ciática é a acupuntura. Como componente-chave da medicina tradicional chinesa, a terapia com acupuntura envolve profissionais que colocam agulhas finas e sólidas em pontos específicos do corpo. Quando se trata de reduzindo a ciática, a terapia com acupuntura pode exercer efeitos analgésicos nos pontos de acupuntura do corpo, regular a microglia e modular certos receptores ao longo do caminho da dor até o sistema nervoso. (Zhang et al., 2023) A terapia de acupuntura concentra-se em restaurar o fluxo natural de energia do corpo ou Qi para promover a cura.

 

Os efeitos da acupuntura para ciática

 Em relação aos efeitos da terapia com acupuntura na redução da ciática, a terapia com acupuntura pode ajudar a reduzir os sinais de dor que a ciática produz, alterando o sinal cerebral e redirecionando o distúrbio motor ou sensorial correspondente da área afetada. (Yu et al., 2022) Além disso, a terapia com acupuntura pode ajudar a aliviar a dor, liberando endorfinas, o analgésico natural do corpo, no ponto de acupuntura específico que se correlaciona com o nervo ciático, reduzindo a inflamação ao redor do nervo ciático, aliviando assim a pressão e a dor e ajudando a melhorar a função nervosa. Tanto a quiropraxia quanto a acupuntura oferecem opções valiosas de tratamento não cirúrgico que podem auxiliar no processo de cicatrização e reduzir a dor causada pela ciática. Quando muitas pessoas estão lidando com a ciática e procurando inúmeras soluções para reduzir os efeitos semelhantes à dor, esses dois tratamentos não cirúrgicos podem ajudar muitas pessoas a tratar as causas subjacentes da ciática, melhorar o processo natural de cura do corpo e ajudar a proporcionar alívio significativo da ciática. a dor.

 


Referências

Davis, D., Maini, K., Taqi, M., & Vasudevan, A. (2024). Ciática. Em StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939685

Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E., & Ruiz-Garcia, V. (2022). Uma revisão sistemática e meta-análise da eficácia e eventos adversos da gabapentina e pregabalina para dor ciática. Aton Primária, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144

Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G., & Cox, JM (2016). Manipulação espinhal por distração quiroprática em pacientes com dor lombar e radicular contínua pós-cirúrgica: uma série de casos retrospectivos. J Chiropr Med, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004

Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Zhou, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, . . . Wang, LQ (2022). Acupuntura para ciática crônica: protocolo para um ensaio multicêntrico randomizado e controlado. Abrir BMJ, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). A eficácia e segurança da terapia de acupuntura para ciática: uma revisão sistemática e meta-análise de trilhas controladas randomizadas. Neurosci Frente, 17 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. e Liu, Z. (2021). Associações causais de obesidade com degeneração intervertebral, dor lombar e ciática: um estudo de randomização mendeliana de duas amostras. Frente Endocrinol (Lausanne), 12 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200

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Neuropatia Pudendal: Desvendando a Dor Pélvica Crônica

Neuropatia Pudendal: Desvendando a Dor Pélvica Crônica

Para indivíduos com dor pélvica, pode ser um distúrbio do nervo pudendo conhecido como neuropatia pudenda ou neuralgia que leva à dor crônica. A condição pode ser causada por compressão do nervo pudendo, onde o nervo fica comprimido ou danificado. Conhecer os sintomas pode ajudar os profissionais de saúde a diagnosticar corretamente a doença e a desenvolver um plano de tratamento eficaz?

Neuropatia Pudendal: Desvendando a Dor Pélvica Crônica

Neuropatia Pudendal

O nervo pudendo é o principal nervo que atende o períneo, que é a área entre o ânus e a genitália – o escroto nos homens e a vulva nas mulheres. O nervo pudendo atravessa os músculos glúteos/nádegas e chega ao períneo. Ele transporta informações sensoriais da genitália externa e da pele ao redor do ânus e períneo e transmite sinais motores/movimentos para vários músculos pélvicos. (Origoni, M. et al., 2014) A neuralgia pudenda, também conhecida como neuropatia pudenda, é um distúrbio do nervo pudendo que pode causar dor pélvica crônica.

destaque

A dor pélvica crônica causada pela neuropatia pudenda pode ser causada por qualquer um dos seguintes (Kaur J. et al., 2024)

  • Sentar excessivamente em superfícies duras, cadeiras, assentos de bicicletas, etc. Os ciclistas tendem a desenvolver compressão do nervo pudendo.
  • Trauma nas nádegas ou na pelve.
  • Parto
  • Neuropatia diabética.
  • Formações ósseas que pressionam o nervo pudendo.
  • Espessamento dos ligamentos ao redor do nervo pudendo.

Sintomas

A dor no nervo pudendo pode ser descrita como pontadas, cólicas, queimação, dormência ou formigamento e pode se apresentar (Kaur J. et al., 2024)

  • No períneo.
  • Na região anal.
  • Nos homens, dor no escroto ou no pênis.
  • Nas mulheres, dor nos lábios ou na vulva.
  • Durante a relação sexual.
  • Ao urinar.
  • Durante uma evacuação.
  • Ao sentar e vai embora depois de se levantar.

Como os sintomas costumam ser difíceis de distinguir, a neuropatia pudenda pode muitas vezes ser difícil de diferenciar de outros tipos de dor pélvica crônica.

Síndrome do Ciclista

Ficar sentado por muito tempo no assento de uma bicicleta pode causar compressão do nervo pélvico, o que pode causar dor pélvica crônica. A frequência da neuropatia pudenda (dor pélvica crônica causada por aprisionamento ou compressão do nervo pudendo) é frequentemente chamada de Síndrome do Ciclista. Ficar sentado em certos assentos de bicicleta por longos períodos exerce uma pressão significativa sobre o nervo pudendo. A pressão pode causar inchaço ao redor do nervo, o que causa dor e, com o tempo, pode causar traumatismo nervoso. A compressão e o inchaço dos nervos podem causar dor descrita como queimação, ardência ou formigamento. (Durante, JA e Macintyre, IG 2010) Para indivíduos com neuropatia pudenda causada pelo ciclismo, os sintomas podem aparecer após ciclismo prolongado e, às vezes, meses ou anos depois.

Prevenção da Síndrome do Ciclista

Uma revisão de estudos forneceu as seguintes recomendações para prevenir a Síndrome do Ciclista (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)

Resto

  • Faça pausas de pelo menos 20 a 30 segundos após cada 20 minutos de pedalada.
  • Durante a condução, mude de posição com frequência.
  • Levante-se para pedalar periodicamente.
  • Tire uma folga entre as sessões de equitação e as corridas para descansar e relaxar os nervos pélvicos. Pausas de 3 a 10 dias podem ajudar na recuperação. (Durante, JA e Macintyre, IG 2010)
  • Se os sintomas da dor pélvica mal começarem a se desenvolver, descanse e consulte um médico ou especialista para um exame.

Assento

  • Use um assento macio e largo com nariz curto.
  • Deixe o assento nivelado ou ligeiramente inclinado para a frente.
  • Assentos com orifícios recortados exercem mais pressão sobre o períneo.
  • Se houver dormência ou dor, experimente um assento sem furos.

Montagem de bicicleta

  • Ajuste a altura do assento de forma que o joelho fique ligeiramente flexionado na parte inferior da pedalada.
  • O peso do corpo deve repousar sobre os ísquios/tuberosidades isquiáticas.
  • Manter a altura do guiador abaixo do assento pode reduzir a pressão.
  • A posição extremamente avançada da bicicleta de triatlo deve ser evitada.
  • Uma postura mais ereta é melhor.
  • As bicicletas de montanha têm sido associadas a um risco aumentado de disfunção erétil do que as bicicletas de estrada.

Shorts

  • Use shorts de bicicleta acolchoados.

sementes

Um profissional de saúde pode usar uma combinação de tratamentos.

  • A neuropatia pode ser tratada com repouso se a causa for ficar sentado ou pedalar excessivamente.
  • Fisioterapia do assoalho pélvico pode ajudar a relaxar e alongar os músculos.
  • Programas de reabilitação física, incluindo alongamentos e exercícios direcionados, podem liberar a compressão nervosa.
  • Os ajustes quiropráticos podem realinhar a coluna e a pelve.
  • A técnica de liberação ativa/ART envolve a aplicação de pressão nos músculos da área enquanto se alonga e tensiona. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
  • Os bloqueios nervosos podem ajudar a aliviar a dor causada pela compressão nervosa. (Kaur J. et al., 2024)
  • Certos relaxantes musculares, antidepressivos e anticonvulsivantes podem ser prescritos, às vezes em combinação.
  • A cirurgia de descompressão nervosa pode ser recomendada se todas as terapias conservadoras tiverem sido esgotadas. (Durante, JA e Macintyre, IG 2010)

Os planos de atendimento e serviços clínicos das clínicas de Quiropraxia Médica e Medicina Funcional são especializados e focados nas lesões e no processo completo de recuperação. Nossas áreas de prática incluem bem-estar e nutrição, dor crônica, lesões pessoais, cuidados com acidentes automobilísticos, lesões de trabalho, lesões nas costas, dor lombar, dor no pescoço, enxaqueca, lesões esportivas, ciática grave, escoliose, hérnia de disco complexa, fibromialgia, crônica Dor, lesões complexas, controle do estresse e tratamentos de medicina funcional. Se o indivíduo necessitar de outro tratamento, ele será encaminhado para uma clínica ou médico mais adequado para sua condição, já que o Dr. Jimenez se uniu aos melhores cirurgiões, especialistas clínicos, pesquisadores médicos, terapeutas, treinadores e provedores de reabilitação de primeira linha.


Gravidez e Ciática


Referências

Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Mecanismos neurobiológicos da dor pélvica. Pesquisa BioMed internacional, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848

Kaur, J., Leslie, SW e Singh, P. (2024). Síndrome de aprisionamento do nervo pudendo. Em StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992

Durante, JA e Macintyre, IG (2010). Aprisionamento do nervo pudendo em atleta de Ironman: relato de caso. O Jornal da Associação Canadense de Quiropraxia, 54(4), 276–281.

Chiaramonte, R., Pavone, P. e Vecchio, M. (2021). Diagnóstico, reabilitação e estratégias preventivas para neuropatia pudenda em ciclistas, uma revisão sistemática. Jornal de morfologia funcional e cinesiologia, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042

Compreendendo a cirurgia de coluna a laser: uma abordagem minimamente invasiva

Compreendendo a cirurgia de coluna a laser: uma abordagem minimamente invasiva

Para indivíduos que esgotaram todas as outras opções de tratamento para dor lombar e compressão de raízes nervosas, a cirurgia de coluna a laser pode ajudar a aliviar a compressão nervosa e proporcionar alívio duradouro da dor?

Compreendendo a cirurgia de coluna a laser: uma abordagem minimamente invasiva

Cirurgia de coluna a laser

A cirurgia da coluna a laser é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo que utiliza um laser para cortar e remover estruturas da coluna vertebral que comprimem os nervos e causam dor intensa. O procedimento minimamente invasivo geralmente resulta em menos dor, danos aos tecidos e recuperação mais rápida do que cirurgias mais extensas.

Como funciona

Procedimentos minimamente invasivos resultam em menos cicatrizes e danos às estruturas circundantes, muitas vezes reduzindo os sintomas de dor e em um tempo de recuperação mais curto. (Stern, J. 2009) Pequenas incisões são feitas para acessar as estruturas da coluna vertebral. Na cirurgia de costas abertas, uma grande incisão é feita nas costas para acessar a coluna. A cirurgia difere de outras cirurgias porque um feixe de laser, em vez de outros instrumentos cirúrgicos, é usado para cortar estruturas na coluna vertebral. Porém, a incisão inicial na pele é feita com bisturi cirúrgico. Laser é um acrônimo para Amplificação de Luz Estimulada por Emissão de Radiação. Um laser pode gerar calor intenso para cortar tecidos moles, especialmente aqueles com alto teor de água, como os discos da coluna vertebral. (Stern, J. 2009) Para muitas cirurgias de coluna, o laser não pode ser usado para cortar ossos, pois gera faíscas instantâneas que podem danificar as estruturas circundantes. Em vez disso, a cirurgia de coluna a laser é usada principalmente para realizar uma discectomia, que é uma técnica cirúrgica que remove uma parte de um disco protuberante ou hérnia de disco que está empurrando as raízes nervosas circundantes, causando compressão nervosa e dor ciática. (Stern, J. 2009)

Riscos Cirúrgicos

A cirurgia da coluna a laser pode ajudar a resolver a causa da compressão da raiz nervosa, mas há um risco aumentado de danos às estruturas próximas. Os riscos associados incluem: (Brouwer, PA et al., 2015)

  • Infecção
  • Hemorragia
  • Coágulos de sangue
  • Sintomas restantes
  • Sintomas recorrentes
  • Mais danos nos nervos
  • Danos à membrana ao redor da medula espinhal.
  • Necessidade de cirurgia adicional

Um feixe de laser não é preciso como outras ferramentas cirúrgicas e requer domínio e controle praticado para evitar danos à medula espinhal e às raízes nervosas. (Stern, J. 2009) Como os lasers não conseguem cortar o osso, outros instrumentos cirúrgicos são frequentemente usados ​​em cantos e ângulos diferentes porque são mais eficientes e permitem maior precisão. (Cérebro e coluna vertebral do Atlântico, 2022)

Propósito

A cirurgia da coluna a laser é realizada para remover estruturas que estão causando compressão da raiz nervosa. A compressão da raiz nervosa está associada às seguintes condições (Clínica Cleveland. 2018)

  • Abaulamento discos
  • Hérnia de disco
  • A ciática
  • Estenose espinal
  • Tumores da medula espinhal

As raízes nervosas lesionadas ou danificadas e que enviam constantemente sinais de dor crônica podem ser abladas com cirurgia a laser, conhecida como ablação nervosa. O laser queima e destrói as fibras nervosas. (Stern, J. 2009) Como a cirurgia a laser da coluna é limitada no tratamento de certos distúrbios da coluna, a maioria dos procedimentos minimamente invasivos da coluna não usa laser. (Cérebro e coluna vertebral atlânticos. 2022)

PREPARAÇÃO

A equipe cirúrgica fornecerá instruções mais detalhadas sobre o que fazer nos dias e horas anteriores à cirurgia. Para promover uma cura ideal e uma recuperação tranquila, recomenda-se que o paciente permaneça ativo, faça uma dieta saudável e pare de fumar antes da operação. Os indivíduos podem precisar parar de tomar certos medicamentos para evitar sangramento excessivo ou interação com a anestesia durante a operação. Informe o médico sobre todas as prescrições, medicamentos de venda livre e suplementos que estão sendo tomados.

A cirurgia de coluna a laser é um procedimento ambulatorial em um hospital ou centro cirúrgico ambulatorial. O paciente provavelmente irá para casa no mesmo dia da operação. (Clínica Cleveland. 2018) Os pacientes não podem dirigir de ou para o hospital antes ou depois da cirurgia, portanto, providencie transporte para familiares ou amigos. Minimizar o estresse e priorizar o bem-estar mental e emocional saudável é importante para reduzir a inflamação e ajudar na recuperação. Quanto mais saudável o paciente for para a cirurgia, mais fácil será a recuperação e a reabilitação.

Expectativas

A cirurgia será decidida pelo paciente e pelo profissional de saúde e agendada em hospital ou centro cirúrgico ambulatorial. Peça a um amigo ou membro da família que dirija até o consultório e volte para casa.

Antes da cirurgia

  • O paciente será levado para uma sala de pré-operatório e solicitado a vestir uma bata.
  • O paciente será submetido a um breve exame físico e responderá perguntas sobre histórico médico.
  • O paciente está deitado em uma cama de hospital e uma enfermeira insere uma intravenosa para administrar medicamentos e líquidos.
  • A equipe cirúrgica utilizará o leito hospitalar para transportar o paciente para dentro e para fora da sala cirúrgica.
  • A equipe cirúrgica ajudará o paciente a subir na mesa de operação e o paciente receberá anestesia.
  • O paciente pode receber anestesia geral, o que fará com que o paciente durma para a cirurgia, ou anestesia regional, injetado na coluna para anestesiar a área afetada. (Clínica Cleveland. 2018)
  • A equipe cirúrgica irá esterilizar a pele onde será feita a incisão.
  • Uma solução anti-séptica será usada para matar bactérias e prevenir o risco de infecção.
  • Depois de higienizado, o corpo será coberto com lençóis esterilizados para manter o sítio cirúrgico limpo.

Durante a cirurgia

  • Para uma discectomia, o cirurgião fará uma pequena incisão de menos de 2,5 cm de comprimento com um bisturi ao longo da coluna para acessar as raízes nervosas.
  • Uma ferramenta cirúrgica chamada endoscópio é uma câmera inserida na incisão para visualizar a coluna vertebral. (Brouwer, PA et al., 2015)
  • Uma vez localizada a parte problemática do disco que causa a compressão, o laser é inserido para cortá-la.
  • A porção cortada do disco é removida e o local da incisão é suturado.

Depois da cirurgia

  • Após a cirurgia, o paciente é levado a uma sala de recuperação, onde os sinais vitais são monitorados à medida que os efeitos da anestesia passam.
  • Uma vez estabilizado, o paciente geralmente pode ir para casa uma ou duas horas após a operação.
  • O cirurgião determinará quando o indivíduo poderá voltar a dirigir.

Recuperacao

Após uma discectomia, o indivíduo pode retornar ao trabalho dentro de alguns dias a algumas semanas, dependendo da gravidade, mas pode levar até três meses para retornar às atividades normais. A duração da recuperação pode variar de duas a quatro semanas ou menos para retomar um trabalho sedentário ou de oito a 12 semanas para um trabalho mais exigente fisicamente que exija levantamento de peso. (Escola de Medicina e Saúde Pública da Universidade de Wisconsin, 2021) Durante as primeiras duas semanas, o paciente receberá restrições para facilitar a cicatrização da coluna até que ela fique mais estável. As restrições podem incluir: (Escola de Medicina e Saúde Pública da Universidade de Wisconsin, 2021)

  • Sem dobrar, torcer ou levantar.
  • Nenhuma atividade física extenuante, incluindo exercícios, tarefas domésticas, jardinagem e sexo.
  • Sem álcool no estágio inicial de recuperação ou enquanto estiver tomando analgésicos narcóticos.
  • Não dirigir ou operar um veículo motorizado até ser discutido com o cirurgião.

O profissional de saúde pode recomendar fisioterapia para relaxar, fortalecer e manter a saúde músculo-esquelética. A fisioterapia pode ser duas a três vezes por semana durante quatro a seis semanas.

Extração

As recomendações de recuperação ideais incluem:

  • Dormir o suficiente, pelo menos sete a oito horas.
  • Manter uma atitude positiva e aprender como lidar e administrar o estresse.
  • Manter a hidratação corporal.
  • Seguir o programa de exercícios prescrito pelo fisioterapeuta.
  • Praticar uma postura saudável ao sentar, ficar em pé, caminhar e dormir.
  • Manter-se ativo e limitar o tempo gasto sentado. Tente levantar-se e caminhar a cada uma ou duas horas durante o dia para se manter ativo e prevenir coágulos sanguíneos. Aumente gradualmente a quantidade de tempo ou distância à medida que a recuperação avança.
  • Não force para fazer muito cedo. O esforço excessivo pode aumentar a dor e atrasar a recuperação.
  • Aprender técnicas corretas de levantamento para utilizar os músculos centrais e das pernas para evitar o aumento da pressão na coluna.

Discuta as opções de tratamento para controlar os sintomas com um médico ou especialista para determinar se a cirurgia a laser na coluna é apropriada. Os planos de atendimento e serviços clínicos das clínicas de Quiropraxia Médica e Medicina Funcional são especializados e focados nas lesões e no processo completo de recuperação. Jimenez se uniu aos melhores cirurgiões, especialistas clínicos, pesquisadores médicos, terapeutas, treinadores e prestadores de serviços de reabilitação de primeira linha. Nós nos concentramos em restaurar as funções normais do corpo após traumas e lesões de tecidos moles usando protocolos especializados de quiropraxia, programas de bem-estar, nutrição funcional e integrativa, treinamento físico de agilidade e mobilidade e sistemas de reabilitação para todas as idades. Nossas áreas de prática incluem bem-estar e nutrição, dor crônica, lesões pessoais, cuidados com acidentes automobilísticos, lesões de trabalho, lesões nas costas, dor lombar, dor no pescoço, enxaqueca, lesões esportivas, ciática grave, escoliose, hérnia de disco complexa, fibromialgia, crônica Dor, lesões complexas, gerenciamento de estresse, tratamentos de medicina funcional e protocolos de atendimento dentro do escopo.


A abordagem não cirúrgica


Referências

Stern, J. SpineLine. (2009). Lasers em cirurgia de coluna: uma revisão. Conceitos atuais, 17-23. www.spine.org/Portals/0/assets/downloads/KnowYourBack/LaserSurgery.pdf

Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP, & Peul , WC (2015). Descompressão percutânea de disco a laser versus microdiscectomia convencional na ciática: um ensaio clínico randomizado. The Spine Journal: jornal oficial da North American Spine Society, 15(5), 857–865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020

Cérebro e coluna vertebral atlânticos. (2022). A verdade sobre a cirurgia de coluna a laser [atualização de 2022]. Blog do Cérebro e da Coluna do Atlântico. www.brainspinesurgery.com/blog/the-truth-about-laser-spine-surgery-2022-update?rq=Laser%20Spine%20Surgery

Clínica Cleveland. (2018). A cirurgia de coluna a laser pode resolver sua dor nas costas? health.clevelandclinic.org/can-laser-spine-surgery-fix-your-back-pain/

Escola de Medicina e Saúde Pública da Universidade de Wisconsin. (2021). Instruções de cuidados domiciliares após cirurgia de laminectomia lombar, descompressão ou discectomia. paciente.uwhealth.org/healthfacts/4466

O que são ratos traseiros? Compreendendo caroços dolorosos nas costas

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Os indivíduos podem descobrir um caroço, inchaço ou nódulo sob a pele ao redor da parte inferior das costas, quadris e sacro que pode causar dor ao comprimir os nervos e danificar a fáscia. Conhecer as condições associadas a eles e seus sintomas pode ajudar os profissionais de saúde a determinar um diagnóstico correto e a desenvolver um plano de tratamento eficaz para eles?

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Solavancos dolorosos, nódulos na região lombar, quadris e sacro

Massas dolorosas dentro e ao redor dos quadris, sacroe a região lombar são pedaços de gordura ou lipomas, tecido fibroso ou outros tipos de nódulos que se movem quando pressionados. Alguns prestadores de cuidados de saúde e quiropráticos, em particular, utilizam o termo não médico ratos de volta (Em 1937, o termo foi usado para descrever nódulos associados ao lipoma episacroilíaco) para descrever os inchaços. Alguns profissionais de saúde argumentam contra chamar as massas de ratos porque não é específico e pode levar a diagnósticos errados ou tratamento incorreto.

  • A maioria aparece na região lombar e no quadril.
  • Em alguns casos, eles se projetam ou herniam através da fáscia lombodorsal ou da rede de tecido conjuntivo que cobre os músculos profundos da parte inferior e média das costas.
  • Outros caroços podem se desenvolver no tecido sob a pele.

Hoje, muitas condições estão associadas a caroços nas costas de ratos, incluindo:

  • Síndrome da dor na crista ilíaca
  • Síndrome do triângulo multífido
  • Hérnia de gordura fascial lombar
  • Hérnia de gordura lombossacra (sacro)
  • Lipoma epissacral

Condições Relacionadas

Síndrome da dor na crista ilíaca

  • Também conhecida como síndrome iliolombar, a síndrome da dor na crista ilíaca se desenvolve quando ocorre uma ruptura no ligamento.
  • A faixa ligamentar conecta a quarta e a quinta vértebras lombares ao ílio do mesmo lado. (Dąbrowski, K. Ciszek, B. 2023)
  • As causas incluem:
  • Rasgando o ligamento devido a flexões e torções repetidas.
  • Trauma ou fratura do osso ílio causada por queda ou colisão de veículo.

Síndrome do Triângulo Multífido

  • A síndrome do triângulo multífido se desenvolve quando os músculos multífidos ao longo da coluna enfraquecem e diminuem a função ou habilidade.
  • Esses músculos podem atrofiar e o tecido adiposo intramuscular pode substituir o músculo.
  • Músculos atrofiados diminuem a estabilidade da coluna e podem causar dores lombares. (Seyedhoseinpoor, T. et al., 2022)

Hérnia de gordura facial lombar

  • A fáscia lombodorsal é uma fina membrana fibrosa que cobre os músculos profundos das costas.
  • A hérnia de gordura fascial lombar é uma massa dolorosa de gordura que se projeta ou hernia através da membrana, fica presa e inflamada e causa dor.
  • As causas deste tipo de hérnia são atualmente desconhecidas.

Hérnia de gordura lombossacral (sacro)

  • Lombossacral descreve onde a coluna lombar encontra o sacro.
  • A hérnia de gordura lombossacral é uma massa dolorosa, como a hérnia facial lombar, em um local diferente ao redor do sacro.
  • As causas deste tipo de hérnia são atualmente desconhecidas.

Lipoma Epissacral

O lipoma epissacral é um pequeno nódulo doloroso sob a pele que se desenvolve principalmente nas bordas externas superiores do osso pélvico. Esses caroços ocorrem quando uma porção da gordura dorsal se projeta através de uma ruptura na fáscia toracodorsal, o tecido conjuntivo que ajuda a manter os músculos das costas no lugar. (Erdem, HR et al., 2013) Um profissional de saúde pode encaminhar um indivíduo a um ortopedista ou cirurgião ortopédico para este lipoma. Um indivíduo também pode encontrar alívio da dor com um massoterapeuta familiarizado com a condição. (Erdem, HR et al., 2013)

Sintomas

Muitas vezes, caroços nas costas podem ser vistos sob a pele. Eles são geralmente sensíveis ao toque e podem dificultar sentar em uma cadeira ou deitar de costas, pois geralmente aparecem nos ossos do quadril e na região sacroilíaca. (Bicket, MC et al., 2016) Os nódulos podem:

  • Seja firme ou apertado.
  • Tenha uma sensação elástica.
  • Mova-se sob a pele quando pressionado.
  • Causa dor intensa e intensa.
  • A dor resulta da pressão sobre o caroço, que comprime os nervos.
  • Danos à fáscia subjacente também podem causar sintomas de dor.

Diagnóstico

Algumas pessoas não percebem que têm nódulos ou caroços até que seja aplicada pressão. Quiropráticos e massoterapeutas costumam encontrá-los durante os tratamentos, mas não diagnosticam o crescimento anormal de gordura. O quiroprático ou massoterapeuta encaminhará o paciente a um dermatologista ou profissional médico qualificado que poderá realizar estudos de imagem e uma biópsia. Determinar quais são os caroços pode ser um desafio porque eles são inespecíficos. Os profissionais de saúde às vezes diagnosticam os nódulos injetando-lhes um anestésico local. (Bicket, MC et al., 2016)

Diagnóstico diferencial

Os depósitos de gordura podem ser inúmeras coisas, e o mesmo se aplica às fontes de dor nos nervos. Um profissional de saúde pode diagnosticar ainda mais, descartando outras causas, que podem incluir:

Cistos Sebáceos

  • Uma cápsula benigna cheia de líquido entre as camadas da pele.

Abscesso Subcutâneo

  • Uma coleção de pus sob a pele.
  • Geralmente doloroso.
  • Pode ficar inflamado.

A ciática

  • Dor nos nervos que irradia para uma ou ambas as pernas, causada por hérnia de disco, esporão ósseo ou espasmos musculares na parte inferior das costas.

Lipossarcoma

  • Os tumores malignos às vezes podem aparecer como crescimentos gordurosos nos músculos.
  • O lipossarcoma é normalmente diagnosticado por biópsia, onde algum tecido é removido do nódulo e examinado em busca de células cancerígenas. (Medicina Johns Hopkins. 2024)
  • Uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada também pode ser realizada para determinar a localização exata do nódulo.
  • Lipomas dolorosos também estão associados à fibromialgia.

foliar

Os nódulos nas costas geralmente são benignos, portanto não há razão para removê-los, a menos que estejam causando dor ou problemas de mobilidade (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos: OrthoInfo. 2023). No entanto, eles devem ser examinados para garantir que não sejam cancerígenos. O tratamento geralmente envolve anestésicos injetáveis, como lidocaína ou corticosteróides, bem como analgésicos de venda livre, como AINEs.

Cirurgia

Se a dor for intensa, a remoção cirúrgica pode ser recomendada. Isto envolve cortar a massa e reparar a fáscia para um alívio duradouro. No entanto, a remoção pode não ser recomendada se houver muitos nódulos, pois alguns indivíduos podem ter centenas. A lipoaspiração pode ser eficaz se os nódulos forem menores, mais extensos e contiverem mais líquido. (Médico de Família Americano. 2002) As complicações da remoção cirúrgica podem incluir:

  • Cicatrizes
  • Contusão
  • Textura irregular da pele
  • Infecção

Tratamento Complementar e Alternativo

Tratamentos complementares e de medicina alternativa, como acupuntura, agulhamento seco e manipulação da coluna vertebral, podem ajudar. Muitos quiropráticos acreditam que os nódulos nas costas podem ser tratados com sucesso com terapias complementares e alternativas. Uma abordagem comum usa acupuntura e manipulação da coluna vertebral em combinação. Um estudo de caso relatou que injeções anestésicas seguidas de agulhamento seco, que é semelhante à acupuntura, melhoraram o alívio da dor. (Bicket, MC et al., 2016)

A Clínica de Quiropraxia e Medicina Funcional Médica de Lesões é especializada em terapias progressivas e procedimentos de reabilitação funcional com foco na restauração das funções normais do corpo após traumas e lesões de tecidos moles e no processo completo de recuperação. Nossas áreas de prática incluem bem-estar e nutrição, dor crônica, lesões pessoais, cuidados com acidentes automobilísticos, lesões de trabalho, lesões nas costas, dor lombar, dor no pescoço, enxaqueca, lesões esportivas, ciática grave, escoliose, hérnia de disco complexa, fibromialgia, crônica Dor, lesões complexas, gerenciamento de estresse, tratamentos de medicina funcional e protocolos de atendimento dentro do escopo. Se o indivíduo necessitar de outro tratamento, ele será encaminhado para uma clínica ou médico mais adequado para sua condição, já que o Dr. Jimenez se uniu aos melhores cirurgiões, especialistas clínicos, pesquisadores médicos, terapeutas, treinadores e provedores de reabilitação de primeira linha.


Além da Superfície


Referências

Dąbrowski, K. e Ciszek, B. (2023). Anatomia e morfologia do ligamento iliolombar. Anatomia cirúrgica e radiológica: SRA, 45(2), 169–173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y

Seyedhoseinpoor, T., Taghipour, M., Dadgoo, M., Sanjari, MA, Takamjani, IE, Kazemnejad, A., Khoshamooz, Y., & Hides, J. (2022). Alteração da morfologia e composição muscular lombar em relação à dor lombar: uma revisão sistemática e meta-análise. The Spine Journal: jornal oficial da North American Spine Society, 22(4), 660–676. doi.org/10.1016/j.spinee.2021.10.018

Erdem, HR, Nacır, B., Özeri, Z., & Karagöz, A. (2013). Lipoma episacral: Bel ağrısının tedavi edilebilir bir nedeni [Lipoma episacral: uma causa tratável de dor lombar]. Agri: Agri (Algoloji) Dernegi'nin Yayin organidir = O jornal da Sociedade Turca de Algologia, 25(2), 83–86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626

Bicket, MC, Simmons, C. e Zheng, Y. (2016). Os planos mais bem elaborados de “ratos traseiros” e homens: um relato de caso e revisão da literatura de lipoma episacroilíaco. Médico da dor, 19(3), 181–188.

Medicina Johns Hopkins. (2024). Lipossarcoma. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/sarcoma/liposarcoma

Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos: OrthoInfo. (2023). Lipoma. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/lipoma

Médico de Família Americano. (2002). Excisão de lipoma. Médico de Família Americano, 65(5), 901-905. www.aafp.org/pubs/afp/issues/2002/0301/p901.html

Desmistificando as raízes dos nervos espinhais e seu impacto na saúde

Desmistificando as raízes dos nervos espinhais e seu impacto na saúde

Quando ocorre ciática ou outra dor nervosa irradiada, aprender a distinguir entre dor nervosa e diferentes tipos de dor pode ajudar os indivíduos a reconhecer quando as raízes nervosas espinhais estão irritadas ou comprimidas ou problemas mais sérios que requerem atenção médica?

Desmistificando as raízes dos nervos espinhais e seu impacto na saúde

Raízes e dermátomos do nervo espinhal

Condições da coluna vertebral, como hérnia de disco e estenose, podem causar dor irradiada que desce por um braço ou perna. Outros sintomas incluem fraqueza, dormência e/ou sensações elétricas de tiro ou queimação. O termo médico para sintomas de nervo comprimido é radiculopatia (Institutos Nacionais de Saúde: Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame. 2020). Os dermátomos podem contribuir para a irritação na medula espinhal, onde as raízes nervosas causam sintomas nas costas e nos membros.

Anatomia

A medula espinhal possui 31 segmentos.

  • Cada segmento possui raízes nervosas à direita e à esquerda que fornecem funções motoras e sensoriais aos membros.
  • Os ramos comunicantes anterior e posterior se combinam para formar os nervos espinhais que saem do canal vertebral.
  • Os 31 segmentos da coluna resultam em 31 nervos espinhais.
  • Cada um transmite informações nervosas sensoriais de uma região específica da pele daquele lado e área do corpo.
  • Essas regiões são chamadas de dermátomos.
  • Exceto para o primeiro nervo espinhal cervical, existem dermátomos para cada nervo espinhal.
  • Os nervos espinhais e seus dermátomos associados formam uma rede por todo o corpo.

Finalidade dos dermátomos

Dermatomos são as áreas do corpo/pele com informações sensoriais atribuídas a nervos espinhais individuais. Cada raiz nervosa tem um dermátomo associado, e vários ramos suprem cada dermátomo dessa única raiz nervosa. Dermatomos são vias pelas quais informações sensacionais na pele transmitem sinais de e para o sistema nervoso central. Sensações sentidas fisicamente, como pressão e temperatura, são transmitidas ao sistema nervoso central. Quando uma raiz nervosa espinhal fica comprimida ou irritada, geralmente porque entra em contato com outra estrutura, resulta em radiculopatia. (Institutos Nacionais de Saúde: Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame. 2020).

Radiculopatia

A radiculopatia descreve sintomas causados ​​por um nervo comprimido ao longo da coluna vertebral. Os sintomas e sensações dependem de onde o nervo é comprimido e da extensão da compressão.

Cervical

  • Esta é uma síndrome de dor e/ou deficiências sensório-motoras quando as raízes nervosas do pescoço são comprimidas.
  • Muitas vezes apresenta dor que desce por um braço.
  • Os indivíduos também podem experimentar sensações elétricas como alfinetes e agulhas, choques e sensações de queimação, bem como sintomas motores como fraqueza e dormência.

Lombar

  • Esta radiculopatia resulta de compressão, inflamação ou lesão de um nervo espinhal na parte inferior das costas.
  • Sensações de dor, dormência, formigamento, sensações elétricas ou de queimação e sintomas motores como fraqueza descendo por uma perna são comuns.

Diagnóstico

Parte do exame físico da radiculopatia é testar a sensibilidade dos dermátomos. O médico usará testes manuais específicos para determinar o nível da coluna vertebral de onde se originam os sintomas. Os exames manuais são frequentemente acompanhados por exames de diagnóstico por imagem, como a ressonância magnética, que podem mostrar anormalidades na raiz do nervo espinhal. Um exame físico completo determinará se a raiz nervosa espinhal é a origem dos sintomas.

Tratamento de causas subjacentes

Muitos distúrbios nas costas podem ser tratados com terapias conservadoras para proporcionar um alívio eficaz da dor. Para uma hérnia de disco, por exemplo, pode ser recomendado que os indivíduos descansem e tomem um medicamento antiinflamatório não esteróide. Acupuntura, fisioterapia, quiropraxia, tração não cirúrgica ou terapias de descompressão também pode ser prescrito. Para dores intensas, pode ser oferecida aos indivíduos uma injeção epidural de esteroides que pode proporcionar alívio da dor ao reduzir a inflamação. (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos: OrthoInfo. 2022) Para estenose espinhal, o médico pode primeiro se concentrar na fisioterapia para melhorar o condicionamento físico geral, fortalecer os músculos abdominais e das costas e preservar o movimento da coluna. Medicamentos para alívio da dor, incluindo AINEs e injeções de corticosteróides, podem reduzir a inflamação e aliviar a dor. (Colégio Americano de Reumatologia. 2023) Os fisioterapeutas oferecem diversas terapias para diminuir os sintomas, incluindo descompressão e tração manual e mecânica. A cirurgia pode ser recomendada para casos de radiculopatia que não respondem aos tratamentos conservadores.

Os planos de atendimento e serviços clínicos das clínicas de Quiropraxia Médica e Medicina Funcional são especializados e focados nas lesões e no processo completo de recuperação. Nossas áreas de prática incluem bem-estar e nutrição, dor crônica, lesões pessoais, cuidados com acidentes automobilísticos, lesões de trabalho, lesões nas costas, dor lombar, dor no pescoço, enxaqueca, lesões esportivas, ciática grave, escoliose, hérnia de disco complexa, fibromialgia, crônica Dor, lesões complexas, gerenciamento de estresse, tratamentos de medicina funcional e protocolos de atendimento dentro do escopo. Nós nos concentramos em restaurar as funções normais do corpo após traumas e lesões de tecidos moles usando protocolos especializados de quiropraxia, programas de bem-estar, nutrição funcional e integrativa, agilidade e mobilidade, treinamento físico e sistemas de reabilitação para todas as idades. Caso o indivíduo necessite de outro tratamento, será encaminhado para a clínica ou médico mais adequado à sua condição. Jimenez se uniu aos melhores cirurgiões, especialistas clínicos, pesquisadores médicos, terapeutas, treinadores e provedores de reabilitação de primeira linha para trazer El Paso, os melhores tratamentos clínicos, para nossa comunidade.


Recupere sua mobilidade: tratamento quiroprático para recuperação de ciática


Referências

Institutos Nacionais de Saúde: Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame. (2020). Ficha informativa sobre dor lombar. Obtido de www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos: OrthoInfo. (2022). Hérnia de disco na região lombar. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

Colégio Americano de Reumatologia. (2023). Estenose espinal. rheumatology.org/pacientes/estenose espinhal

Fisioterapia para enxaqueca: aliviando a dor e restaurando a mobilidade

Fisioterapia para enxaqueca: aliviando a dor e restaurando a mobilidade

Para indivíduos que sofrem de enxaqueca, a incorporação da fisioterapia pode ajudar a diminuir a dor, melhorar a mobilidade e controlar ataques futuros?

Fisioterapia para enxaqueca: aliviando a dor e restaurando a mobilidade

Fisioterapia para enxaqueca

As enxaquecas cervicogênicas podem causar dor, limitação de movimentos ou sintomas confusos, como tonturas ou náuseas. Elas podem se originar do pescoço ou da coluna cervical e serem chamadas de dores de cabeça cervicogênicas. Uma equipe de fisioterapia quiroprática pode avaliar a coluna e oferecer tratamentos que ajudam a melhorar a mobilidade e diminuir a dor. Os indivíduos podem se beneficiar trabalhando com uma equipe de fisioterapia para enxaqueca para realizar tratamentos para condições específicas, aliviando a dor de forma rápida e segura e retornando ao nível anterior de atividade.

Anatomia da Coluna Cervical

O pescoço é composto por sete vértebras cervicais empilhadas. As vértebras cervicais protegem a medula espinhal e permitem que o pescoço se mova:

  • inflexão
  • Extensão
  • rotação
  • Flexão lateral

As vértebras cervicais superiores ajudam a sustentar o crânio. Existem articulações em ambos os lados do nível cervical. Um se conecta à parte posterior do crânio e permite o movimento. Essa área suboccipital abriga vários músculos que sustentam e movem a cabeça, com nervos que viajam do pescoço, passando pela área suboccipital, até a cabeça. Os nervos e músculos desta área podem ser uma fonte de dores no pescoço e/ou dores de cabeça.

Sintomas

Movimentos repentinos podem desencadear sintomas de enxaqueca cervicogênica ou podem surgir durante posturas sustentadas do pescoço. (Página P. 2011) Os sintomas costumam ser surdos e não latejantes e podem durar de várias horas a dias. Os sintomas da enxaqueca cervicogênica podem incluir:

  • Dor em ambos os lados da nuca.
  • Dor na nuca que irradia para um ombro.
  • Dor em um lado da parte superior do pescoço que se irradia para a têmpora, testa ou olho.
  • Dor em um lado do rosto ou bochecha.
  • Amplitude de movimento reduzida no pescoço.
  • Sensibilidade à luz ou ao som
  • Náusea
  • Tontura ou vertigem

Diagnóstico

As ferramentas que um médico pode usar podem incluir:

  • Raio X
  • MRI
  • Tomografia computadorizada
  • O exame físico inclui amplitude de movimento do pescoço e palpação do pescoço e crânio.
  • Bloqueios nervosos diagnósticos e injeções.
  • Os estudos de imagem do pescoço também podem mostrar:
  • Lesão
  • Abaulamento ou hérnia de disco
  • Degeneração do disco
  • Alterações artríticas

O diagnóstico de cefaleia cervicogênica geralmente é feito com dor de cabeça unilateral e não latejante e perda de amplitude de movimento do pescoço. (Comitê de Classificação de Cefaléia da Sociedade Internacional de Cefaléia. 2013) Um profissional de saúde pode encaminhar o indivíduo para fisioterapia para tratar dores de cabeça cervicogênicas, uma vez diagnosticada. (Rana MV 2013)

Fisioterapia

Ao visitar um fisioterapeuta pela primeira vez, eles analisarão o histórico e as condições médicas, e serão feitas perguntas sobre o início da dor, comportamento dos sintomas, medicamentos e estudos diagnósticos. O terapeuta também perguntará sobre tratamentos anteriores e revisará o histórico médico e cirúrgico. Os componentes da avaliação podem incluir:

  • Palpação do pescoço e crânio
  • Medidas da amplitude de movimento do pescoço
  • Medições de força
  • Avaliação postural

Assim que a avaliação for concluída, o terapeuta trabalhará com o indivíduo para desenvolver um programa de tratamento personalizado e metas de reabilitação. Vários tratamentos estão disponíveis.

Exercício

Exercícios para melhorar o movimento do pescoço e diminuir a pressão nos nervos cervicais podem ser prescritos e podem incluir. (Park, SK et al., 2017)

  • Rotação cervical
  • Flexão cervical
  • Flexão lateral cervical
  • Retração cervical

O terapeuta treinará o indivíduo para se mover lenta e continuamente e evitar movimentos bruscos ou bruscos.

Correção Postural

Se houver postura anterior da cabeça, a coluna cervical superior e a área suboccipital podem comprimir os nervos que sobem pela parte posterior do crânio. A correção da postura pode ser uma estratégia eficaz de tratamento e pode incluir:

  • Realização de exercícios posturais direcionados.
  • Utilizando um travesseiro de pescoço de apoio para dormir.
  • Usando um apoio lombar ao sentar.
  • A gravação cinesiológica pode ajudar a aumentar a consciência tátil da posição das costas e do pescoço e melhorar a consciência postural geral.

Gelo quente

  • Calor ou gelo podem ser aplicados no pescoço e no crânio para ajudar a diminuir a dor e a inflamação.
  • O calor pode ajudar a relaxar os músculos tensos e melhorar a circulação e pode ser usado antes de realizar alongamentos no pescoço.

massagem

  • Se os músculos tensos estiverem limitando os movimentos do pescoço e causando dor de cabeça, uma massagem pode ajudar a melhorar a mobilidade.
  • Uma técnica especial chamada liberação suboccipital relaxa os músculos que prendem o crânio ao pescoço para melhorar o movimento e diminuir a irritação nervosa.

Tração Manual e Mecânica

  • Parte do plano de fisioterapia para enxaqueca pode envolver tração mecânica ou manual para descomprimir os discos e articulações do pescoço, melhorar o movimento do pescoço e diminuir a dor.
  • Mobilizações articulares podem ser usadas para melhorar o movimento do pescoço e controlar a dor. (Paquin, JP 2021)

Estimulação Elétrica

  • Estimulação elétrica, como eletroacupuntura ou estimulação elétrica neuromuscular transcutânea, pode ser usada nos músculos do pescoço para diminuir a dor e melhorar os sintomas de dor de cabeça.

Duração da terapia

A maioria das sessões de fisioterapia para enxaqueca para dores de cabeça cervicogênicas dura cerca de quatro a seis semanas. Os indivíduos podem sentir alívio alguns dias após o início da terapia, ou os sintomas podem ir e vir em diferentes fases durante semanas. Alguns experimentam dores de cabeça de enxaqueca contínuas durante meses após o início do tratamento e usam técnicas que aprenderam para ajudar a controlar os sintomas.

A Clínica Médica de Quiropraxia e Medicina Funcional de Lesões é especializada em terapias progressivas e procedimentos de reabilitação funcional com foco na restauração das funções normais do corpo após traumas e lesões de tecidos moles. Utilizamos Protocolos de Quiropraxia Especializados, Programas de Bem-Estar, Nutrição Funcional e Integrativa, Treinamento Fitness de Agilidade e Mobilidade e Sistemas de Reabilitação para todas as idades. Nossos programas naturais utilizam a capacidade do corpo para atingir metas específicas. Fizemos uma parceria com os principais médicos, terapeutas e treinadores da cidade para fornecer tratamentos de alta qualidade que capacitam nossos pacientes a manter um estilo de vida mais saudável e a viver uma vida funcional com mais energia, uma atitude positiva, melhor sono e menos dor .


Quiropraxia para enxaquecas


Referências

Página P. (2011). Dores de cabeça cervicogênicas: uma abordagem baseada em evidências para o manejo clínico. Jornal internacional de fisioterapia esportiva, 6(3), 254–266.

Comitê de Classificação de Cefaléia da Sociedade Internacional de Cefaléia (IHS) (2013). A Classificação Internacional de Cefaleias, 3ª edição (versão beta). Cefalalgia: um jornal internacional de dor de cabeça, 33(9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658

Rana MV (2013). Gerenciando e tratando cefaléia de origem cervicogênica. As clínicas médicas da América do Norte, 97(2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003

Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH e Yoon, JH (2017). Efeitos dos exercícios de alongamento cervical e flexão crânio-cervical nas características musculares cervicais e na postura de pacientes com cefaléia cervicogênica. Jornal de ciência da fisioterapia, 29(10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836

Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y., & Dumas, JP (2021). Efeitos da mobilização do SNAG combinada com um exercício caseiro de auto-SNAG para o tratamento da cefaleia cervicogênica: um estudo piloto. The Journal of terapia manual e manipulativa, 29(4), 244–254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960

Calçados para alívio da dor nas costas: escolhendo os sapatos certos

Calçados para alívio da dor nas costas: escolhendo os sapatos certos

Os calçados podem causar dores lombares e problemas em alguns indivíduos. Compreender a ligação entre calçado e problemas nas costas pode ajudar as pessoas a encontrar os sapatos certos para manter a saúde das costas e aliviar a dor?

Calçados para alívio da dor nas costas: escolhendo os sapatos certos

Dor nas costas em calçados

As costas fornecem força para atividades físicas. A dor nas costas afeta a vida diária e pode ter diversas causas. Postura pouco saudável, andar, torcer, virar, curvar-se e alcançar podem contribuir para problemas nas costas que resultam em dor. De acordo com o CDC, 39% dos adultos relatam viver com dores nas costas (Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 2019). Calçados inadequados também podem contribuir para dores nas costas. A seleção cuidadosa do calçado pode ajudar a aliviar a dor e a manter a saúde da coluna. Os indivíduos podem sentir menos dor e controlar os sintomas escolhendo sapatos que mantenham o alinhamento da coluna vertebral e protejam os pés de impactos contundentes.

Compreendendo a conexão dor nas costas-calçado

Calçados inadequados podem ser a causa de dores lombares. O que impacta os ossos na parte inferior do sistema neuromusculoesquelético irradia para cima e afeta a coluna e os músculos das costas. O calçado usado sobe, impactando a marcha, a postura, o alinhamento da coluna e muito mais. Quando os problemas nas costas têm origem nos pés, são problemas biomecânicos. Biomecânica significa como os ossos, articulações e músculos trabalham juntos e como as mudanças nas forças externas impactam o corpo.

Atividades físicas:

Quando os pés tocam o solo, são as primeiras extremidades a absorver o choque para o resto do corpo. Os indivíduos começarão a andar de maneira diferente se tiverem algum problema ou alteração nos pés. Usar sapatos com suporte inadequado pode aumentar o desgaste dos músculos e articulações, causando movimentos estranhos e não naturais. Por exemplo, considere a diferença entre ficar na ponta dos pés e usar salto alto e o estado natural de pés chatos. Sapatos bem acolchoados ajudam a absorver o impacto e a diminuir as sensações de dor. As pressões em cada uma das articulações alteram o equilíbrio, o que causa problemas de instabilidade com menos pressão em algumas e mais em outras. Isso cria um desequilíbrio que leva a dores e problemas nas articulações.

Postura

Manter uma postura saudável é outro fator para prevenir ou aliviar dores nas costas. Com o calçado certo, o corpo consegue manter uma postura mais saudável e a curvatura correta em toda a coluna, além de ajudar a distribuir o peso de maneira uniforme. Isso resulta na diminuição do estresse nos ligamentos, músculos e articulações. (Publicação de Saúde de Harvard. 2014) É recomendável consultar um ortopedista para chegar à raiz da condição de um indivíduo. Para alguns, hérnia de disco, ciática, colisão automobilística, queda, ergonomia pouco saudável ou uma combinação, bem como outros problemas subjacentes, podem estar contribuindo para a dor nas costas.

Tipos de calçados e seu impacto nas costas

Como vários sapatos afetam a postura, podendo causar ou aliviar dores nas costas.

Salto alto

Os saltos altos podem definitivamente contribuir para dores nas costas. Eles alteram a postura corporal, causando um efeito dominó na coluna. O peso do corpo é deslocado para aumentar a pressão na planta dos pés e o alinhamento da coluna é alterado. Os saltos altos também afetam o movimento dos tornozelos, joelhos e quadris ao caminhar, o equilíbrio e o funcionamento dos músculos das costas, o que pode piorar a dor nas costas.

De Sapatos

Sapatos baixos podem não ser a melhor escolha para a saúde da coluna. Se não tiverem suporte para o arco, podem fazer com que o pé role para dentro, o que é conhecido como pronação. Isso pode contribuir para o desalinhamento, que pode causar tensão nos joelhos, quadris e região lombar. No entanto, eles podem ser uma escolha decente se fornecerem suporte ao arco. Ao usar sapatos baixos com suporte saudável, o peso é distribuído uniformemente nos pés e na coluna. Isso ajuda a manter a postura correta, o que pode ajudar a prevenir e/ou aliviar dores nas costas.

Tênis, tênis e calçados esportivos

Tênis, tênis e sapatos atléticos pode aliviar a dor nas costas com amortecimento e suporte completos. Escolher os corretos envolve determinar a atividade que será realizada neles. Há tênis, corrida, basquete, pickleball, tênis de patinação e muito mais. Pesquise quais recursos serão necessários para o esporte ou atividade. Isso pode incluir:

  • Copas de calcanhar
  • Amortecimento de palmilha
  • Base larga
  • Outros recursos para atender às necessidades individuais dos pés.

Recomenda-se que os calçados esportivos sejam trocados a cada 300 a 500 milhas de caminhada ou corrida ou com qualquer sinal de desnível quando colocados em uma superfície plana, pois solas desgastadas e materiais degradados podem aumentar o risco de lesões e dores nas costas. (Academia Americana de Medicina Esportiva Podiátrica, 2024). Se um determinado par colocar as pernas, quadris ou tornozelos em uma posição não natural ou impedir o movimento regular, pode ser hora de substituí-los.

Escolhendo os sapatos certos

A solução ideal para escolher o calçado é fazer uma análise da marcha e uma revisão de como você anda e corre. Vários profissionais de saúde podem oferecer este serviço para adaptar a busca de cada indivíduo pelo calçado certo para dores nas costas. Na análise da marcha, pede-se aos indivíduos que corram e caminhem, às vezes diante das câmeras, enquanto um profissional observa tendências físicas, como quando o pé atinge o chão e se ele rola para dentro ou para fora. Isso fornece dados sobre postura afetada, movimento, níveis de dor, quanto suporte de arco é necessário e que tipo de uso para ajudar a prevenir dores nas costas. Assim que a análise for concluída, ela irá orientá-lo sobre o que procurar, como qual nível de suporte do arco, altura do salto ou material é melhor para você.

A Clínica de Quiropraxia e Medicina Funcional da Injury Medical é especializada em terapias progressivas e de ponta e procedimentos de reabilitação funcional com foco na fisiologia clínica, saúde total, treinamento prático de força e condicionamento completo. Nosso foco é restaurar as funções normais do corpo após traumas e lesões de tecidos moles. Utilizamos Protocolos de Quiropraxia Especializados, Programas de Bem-Estar, Nutrição Funcional e Integrativa, Treinamento Fitness de Agilidade e Mobilidade e Sistemas de Reabilitação para todas as idades. Nossos programas são naturais e utilizam a capacidade do corpo para atingir metas específicas, em vez de introduzir produtos químicos nocivos, reposição hormonal controversa, cirurgias indesejadas ou drogas viciantes. Fizemos uma parceria com os principais médicos, terapeutas e treinadores da cidade para fornecer tratamentos de alta qualidade que capacitam nossos pacientes a manter um estilo de vida mais saudável e a viver uma vida funcional com mais energia, uma atitude positiva, melhor sono e menos dor .


Benefícios do uso de órteses de pé personalizadas


Referências

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2019). Dor nas costas, nos membros inferiores e nos membros superiores entre adultos nos EUA, 2019. Obtido em www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm

Publicação de Saúde de Harvard. (2014). Postura e saúde das costas. Educação em Saúde de Harvard. www.health.harvard.edu/pain/posture-and-back-health

Academia Americana de Medicina Esportiva Podiátrica. Ayne Furman, DF, AAPSM. (2024). Como posso saber quando é hora de substituir meus tênis esportivos?