Voltar Clinic Chiropractic Spine Care Team. A coluna vertebral é desenhada com três curvas naturais; a curvatura do pescoço ou coluna cervical, a curvatura da parte superior das costas ou coluna torácica e a curvatura da parte inferior das costas ou coluna lombar, todas juntas para formar uma leve forma quando vistas de lado. A coluna vertebral é uma estrutura essencial, pois ajuda a sustentar a postura ereta do ser humano, proporciona ao corpo flexibilidade para se movimentar e desempenha o papel crucial de proteção da medula espinhal. A saúde da coluna é importante para garantir que o corpo está funcionando em sua capacidade máxima. O Dr. Alex Jimenez indica fortemente, em sua coleção de artigos sobre cuidados com a coluna, como apoiar adequadamente uma coluna saudável. Para obter mais informações, não hesite em nos contatar em (915) 850-0900 ou enviar uma mensagem de texto para ligar pessoalmente para o Dr. Jimenez em (915) 540-8444.
Para indivíduos que buscam melhorar a saúde da coluna, a compreensão da anatomia do forame intervertebral pode ajudar na reabilitação e prevenção de lesões?
Forame Intervertebral
O forame intervertebral, também conhecido como forame neural, é a abertura entre as vértebras através da qual as raízes nervosas espinhais se conectam e saem para outras áreas do corpo. Se o forame se estreitar, pode exercer pressão adicional sobre as raízes nervosas próximas e ao redor deles, causando sintomas e sensações de dor. Isso é conhecido como estenose neuroforaminal. (Sumihisa Orita et al., 2016)
Anatomia
As vértebras compõem a coluna vertebral.
Eles protegem e sustentam a medula espinhal e a maior parte do peso colocado na coluna.
Forame é a forma singular e forame é a forma plural.
Estrutura
O corpo é a parte grande e redonda do osso que constitui cada vértebra.
O corpo de cada vértebra está preso a um anel ósseo.
A estenose pode ocorrer no canal espinhal, conhecida como estenose do canal central, e nos forames.
Dor causada por estenose espinhal neuroforaminal e crescimento ósseo/esporões ósseos/osteófitos relacionados à artrite que estão presentes em um ou mais forames atritam-se contra a raiz nervosa que passa pelo espaço, causando dor radicular.
A dor acompanhada de outras sensações, como formigamento ou dormência, é conhecida como radiculopatia. (Jovem Kook Choi, 2019)
O principal sintoma é a dor.
Dormência e/ou formigamento podem ocorrer dependendo da lesão.
A claudicação neurogênica ocorre como resultado de isquemia ou falta de circulação sanguínea nos nervos e geralmente se apresenta com peso nas pernas.
Geralmente está associada à estenose central e não à estenose foraminal.
A maioria dos indivíduos com estenose espinhal sente-se melhor ao flexionar ou inclinar-se para a frente e pior ao arquear as costas.
O tratamento da estenose visa aliviar a dor e prevenir a ocorrência ou agravamento dos sintomas nervosos. Tratamentos conservadores são recomendados e podem ser altamente eficazes.
Esses incluem:
Mielopatia no pescoço e/ou parte superior ou média das costas (os sintomas da mielopatia estão relacionados à medula espinhal e ocorrem na estenose do canal central) (Clínica Cleveland. 2021)
Dor incapacitante intensa
Diferentes técnicas cirúrgicas incluem:
Laminectomia descompressiva – envolve a remoção do acúmulo de osso no canal espinhal.
Fusão espinhal – quando há instabilidade da coluna ou estenose foraminal grave.
Choi YK (2019). Neuropatia foraminal lombar: uma atualização no manejo não cirúrgico. O jornal coreano de dor, 32(3), 147–159. doi.org/10.3344/kjp.2019.32.3.147
Lee, SY, Kim, TH, Oh, JK, Lee, SJ e Park, MS (2015). Estenose Lombar: Uma Atualização Recente pela Revisão da Literatura. Jornal de coluna asiática, 9(5), 818–828. doi.org/10.4184/asj.2015.9.5.818
Lurie, J. e Tomkins-Lane, C. (2016). Manejo da estenose espinhal lombar. BMJ (edição de pesquisa clínica), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Para indivíduos que sofrem de dores nas costas, conhecer a terminologia básica da Quiropraxia pode ajudar na compreensão do diagnóstico e no desenvolvimento do plano de tratamento?
Terminologia Quiroprática
O princípio da Quiropraxia é que uma coluna devidamente alinhada afeta positivamente a saúde geral do indivíduo. Um dos principais aspectos do tratamento quiroprático é a aplicação de força calculada nas articulações da coluna vertebral para restaurar o alinhamento correto da coluna vertebral. A terminologia da Quiropraxia descreve tipos específicos de técnicas e cuidados.
Subluxação Geral
Uma subluxação pode significar coisas diferentes para vários médicos. Em geral, uma subluxação é um deslocamento estrutural significativo ou um deslocamento incompleto ou parcial de uma articulação ou órgão.
Para os médicos, uma subluxação refere-se a uma luxação de uma vértebra.
Esta é uma condição grave, geralmente causada por trauma, que pode resultar em lesão medular, paralisia e/ou morte.
Os raios X mostram uma subluxação convencional como uma desconexão óbvia entre as vértebras.
Subluxação Quiroprática
A interpretação quiroprática é mais sutil e refere-se ao desalinhamento das vértebras espinhais adjacentes.
A subluxação, neste contexto, refere-se a mudanças de posição nas articulações e tecidos moles da coluna vertebral.
Acredita-se que o desalinhamento vertebral causa dor e movimento anormal das articulações intervertebrais.
Essa diferença entre a condição médica de subluxação grave e a versão quiroprática pode fazer com que os indivíduos desistam de procurar tratamentos para dor nas costas.
Segmento de movimento
Quiropráticos e cirurgiões usam-no como um termo técnico.
O segmento de movimento refere-se a duas vértebras adjacentes e ao disco intervertebral entre elas.
Esta é a área que os quiropráticos avaliam e ajustam.
Ajustamento
O quiroprático realiza um ajuste manual da coluna vertebral para realinhar as subluxações articulares.
Os ajustes envolvem a aplicação de força aos segmentos de movimento para trazê-los de volta a um alinhamento centralizado.
O objetivo de ajustes e realinhamento das vértebras inclui:
Os nervos podem transmitir sinais sem interrupção.
A manipulação da coluna vertebral é uma técnica usada por quiropráticos para aliviar dores musculoesqueléticas relacionadas às costas e pescoço. A manipulação proporciona alívio leve a moderado e funciona tão bem quanto alguns tratamentos convencionais, como medicamentos para alívio da dor. (Sidney M. Rubinstein e outros, 2012)
A manipulação da coluna vertebral é dividida em graus de mobilização.
Dependendo da sua formação, os profissionais de diversas disciplinas médicas podem ser licenciados para realizar mobilizações de grau 1 a grau 4.
Somente fisioterapeutas, médicos osteopatas e quiropráticos estão licenciados para realizar mobilizações de grau 5, que são técnicas de impulso de alta velocidade.
A maioria dos massoterapeutas, treinadores esportivos e personal trainers não estão licenciados para realizar manipulações na coluna vertebral.
Com base numa revisão sistemática, a eficácia destes tratamentos concluiu que existem evidências de qualidade de que a manipulação e a mobilização podem ajudar a reduzir a dor e a melhorar a função em indivíduos com dor lombar crónica, sendo que a manipulação parece produzir um efeito mais profundo do que a mobilização. Ambas as terapias são seguras, sendo os tratamentos multimodais uma opção potencialmente eficaz. (Ian D. Coulter e outros, 2018)
Como acontece com qualquer tratamento, os resultados variam de pessoa para pessoa e com diferentes quiropráticos. Existem também riscos potenciais com a manipulação da coluna vertebral. Embora raras, dissecções cervicais, carótidas e vertebrais ocorreram com manipulação cervical/pescoço. (Kelly A. Kennell et al., 2017) Indivíduos com osteoporose podem ser aconselhados a evitar ajustes ou manipulações quiropráticas devido ao risco aumentado de lesões. (James M. Whedon e outros, 2015)
Muitas pessoas escolhem o tratamento quiroprático para uma variedade de condições. Entendimento quiropraxia a terminologia e o raciocínio permitem que os indivíduos façam perguntas enquanto discutem seus sintomas para desenvolver um plano de tratamento personalizado e restaurar a função e o bem-estar.
O que causa a hérnia de disco?
Referências
HendersonCN (2012). A base para a manipulação da coluna vertebral: perspectiva quiroprática de indicações e teoria. Jornal de eletromiografia e cinesiologia: jornal oficial da Sociedade Internacional de Cinesiologia Eletrofisiológica, 22(5), 632–642. doi.org/10.1016/j.jelekin.2012.03.008
Blanchette, MA, Stochkendahl, MJ, Borges Da Silva, R., Boruff, J., Harrison, P., & Bussières, A. (2016). Eficácia e avaliação econômica da Quiropraxia para o tratamento da dor lombar: uma revisão sistemática de estudos pragmáticos. PloS um, 11(8), e0160037. doi.org/10.1371/journal.pone.0160037
Rubinstein, SM, Terwee, CB, Assendelft, WJ, de Boer, MR e van Tulder, MW (2012). Terapia manipulativa espinhal para dor lombar aguda. Base de dados Cochrane de revisões sistemáticas, 2012(9), CD008880. doi.org/10.1002/14651858.CD008880.pub2
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). Manipulação e mobilização para tratamento da dor lombar crônica: uma revisão sistemática e meta-análise. The Spine Journal: jornal oficial da North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Kennell, KA, Daghfal, MM, Patel, SG, DeSanto, JR, Waterman, GS e Bertino, RE (2017). Dissecção da artéria cervical relacionada à manipulação quiroprática: experiência de uma instituição. O Jornal de prática familiar, 66(9), 556–562.
Whedon, JM, Mackenzie, TA, Phillips, RB e Lurie, JD (2015). Risco de lesão traumática associada à manipulação espinhal quiroprática em beneficiários do Medicare Parte B com idade entre 66 e 99 anos. Espinha, 40(4), 264–270. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000725
Os trabalhadores que lidam com a síndrome da dor degenerativa podem incorporar a descompressão para proporcionar alívio corporal e mobilidade?
Introdução
Como parte do sistema músculo-esquelético, a coluna vertebral permite que o corpo fique em pé e ajuda a proteger a medula espinhal contra lesões. Como o sistema nervoso central fornece sinais neuronais do cérebro às raízes nervosas, o corpo humano pode ser móvel sem dor ou desconforto. Isso se deve aos discos espinhais entre as articulações, que podem ser comprimidos, absorver a pressão axial vertical e ajudar a distribuir o peso para os músculos das extremidades inferiores e superiores. No entanto, como muitas pessoas percebem, os movimentos repetitivos e o desgaste da estrutura da coluna vertebral podem levar a perfis de risco sobrepostos que podem causar a degeneração do disco espinhal e provocar dor no sistema músculo-esquelético. Até esse ponto, pode fazer com que o indivíduo sinta dor e desconforto extremos ao longo do tempo. O artigo de hoje analisa como a síndrome da dor degenerativa afeta a coluna, os sintomas aos quais está associada e como a descompressão pode reduzir a síndrome da dor degenerativa. Conversamos com prestadores médicos certificados que consolidam as informações de nossos pacientes para fornecer diversos tratamentos para aliviar a síndrome da dor degenerativa que causa problemas de mobilidade na coluna. Também informamos e orientamos os pacientes sobre como a descompressão pode ajudar a reduzir os sintomas semelhantes à dor relacionados à síndrome da dor degenerativa. Encorajamos os nossos pacientes a fazer perguntas complexas e importantes aos seus prestadores de cuidados de saúde associados sobre os sintomas semelhantes à dor referidos que estão a sentir devido à dor degenerativa que está a afetar a sua qualidade de vida. Dr. Jimenez, DC, incorpora esta informação como um serviço acadêmico. Aviso Legal.
Síndrome de dor degenerativa na coluna
Você sente dores musculares ou nas costas após um longo período deitado, sentado ou em pé? Você sente dores constantes depois de carregar um objeto pesado de um local para outro? Ou torcer ou virar o tronco proporciona um alívio temporário? Muitas pessoas muitas vezes não percebem que muitos desses problemas semelhantes à dor estão associados à síndrome da dor degenerativa que afeta a coluna vertebral. Como o corpo envelhece naturalmente, a coluna também envelhece por meio da degeneração. Quando os discos espinhais começam a degenerar, isso pode fazer com que a pressão axial vertical achate e comprima o disco, interrompendo sua capacidade de se manter hidratado e fazendo com que ele se projete para fora de sua posição original. Ao mesmo tempo, a altura do disco espinhal cairá gradualmente e a consequência será uma mudança na dinâmica dos segmentos espinhais afetados. (Kos et al., 2019) A degeneração pode atingir os ligamentos, músculos e articulações circundantes quando a degeneração começa a afetar a coluna vertebral.
Os sintomas associados à dor degenerativa
Quando as articulações, músculos e ligamentos circundantes são afetados pela dor degenerativa do disco, isso pode ser devido a vários fatores que contribuem para os sintomas semelhantes à dor. A inflamação é um dos sintomas associados à síndrome da dor degenerativa, pois os distúrbios podem afetar o ritmo circadiano e perturbar a homeostase, o que leva ao aumento do estresse no disco espinhal, o que contribui para o processo degenerativo. (Chao-Yang et al., 2021) A inflamação pode causar inflamação nos músculos afetados e causar perfis de risco mais sobrepostos, pois pode afetar as extremidades superiores e inferiores. Além disso, a carga mecânica pode afetar a degeneração do disco de várias maneiras nos diferentes níveis vertebrais. (Salo et al., 2022) Isso pode levar a sintomas semelhantes à dor, como:
Sensibilidade nos braços e nas pernas
Dor no nervo
Perda de funções sensoriais nas extremidades superiores e inferiores
Sensações de formigamento
Dor muscular
No entanto, numerosos tratamentos podem ajudar a restaurar a mobilidade da coluna vertebral e diminuir os efeitos dolorosos da síndrome da dor degenerativa da coluna vertebral.
A abordagem não cirúrgica para o bem-estar – Vídeo
Quando se trata de procurar tratamento para a síndrome da dor degenerativa, muitas pessoas pesquisam qual tratamento é acessível para sua dor, por isso muitas pessoas optam por tratamento não cirúrgico para aliviar sua dor. Os tratamentos não cirúrgicos são personalizados de acordo com a dor do indivíduo. Eles podem ajudar a impulsionar a jornada de bem-estar da pessoa, que pode incluir uma combinação de exercícios, terapia manual e modificações no estilo de vida. (Brogger e outros, 2018) O vídeo acima mostra como uma abordagem não cirúrgica pode beneficiar alguém com síndrome de dor degenerativa que afeta a coluna.
Descompressão Reduzindo a Síndrome da Dor Degenerativa
Com muitos tratamentos disponíveis para reduzir os sintomas semelhantes à dor que afetam a coluna, os tratamentos não cirúrgicos podem ser uma opção. Variando da quiropraxia à acupuntura, os tratamentos não cirúrgicos podem ser combinados para minimizar os efeitos semelhantes à dor. A descompressão, como parte das opções de tratamento não cirúrgico, é uma excelente forma de reduzir o processo degenerativo da dor na coluna. A descompressão permite que a coluna vertebral seja puxada suavemente através de uma máquina de tração para aliviar o disco espinhal. Quando uma máquina de tração decompõe a coluna, a intensidade da dor é significativamente reduzida em todas as partes do corpo. (Ljunggren et al., 1984) Isso se deve ao restabelecimento da pressão negativa na coluna para aumentar a altura do disco e restaurar os nutrientes de volta ao disco afetado e reidratá-los. (Choi et al., 2022) Quando as pessoas começam a incorporar a descompressão através de tratamentos consecutivos, a intensidade da dor é reduzida e a coluna volta a ter mobilidade, ao mesmo tempo que retarda o processo degenerativo da coluna. Isto permite-lhes cuidar melhor do seu corpo, fazendo pequenas mudanças na sua saúde e bem-estar.
Referências
Brogger, HA, Maribo, T., Christensen, R., & Schiottz-Christensen, B. (2018). Eficácia comparativa e fatores prognósticos para o resultado do tratamento cirúrgico e não cirúrgico da estenose espinhal lombar em uma população idosa: protocolo para um estudo observacional. Abrir BMJ, 8(12), e024949. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-024949
Chao-Yang, G., Peng, C. e Hai-Hong, Z. (2021). Papéis do inflamassoma NLRP3 na degeneração do disco intervertebral. Cartilagem de osteoartrite, 29(6), 793-801. doi.org/10.1016/j.joca.2021.02.204
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, P.-B. (2022). Efeito da descompressão espinhal não cirúrgica na intensidade da dor e no volume do disco herniado na hérnia de disco lombar subaguda. Revista Internacional de Prática Clínica, 2022, 1-9. doi.org/10.1155/2022/6343837
Kos, N., Gradisnik, L., & Velnar, T. (2019). Uma breve revisão da doença degenerativa do disco intervertebral. Arco Médico, 73(6), 421-424. doi.org/10.5455/medarh.2019.73.421-424
Ljunggren, AE, Weber, H., & Larsen, S. (1984). Autotração versus tração manual em pacientes com discos intervertebrais lombares prolapsados. Scand J Rehabil Med, 16(3), 117-124. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6494835
Salo, S., Hurri, H., Rikkonen, T., Sund, R., Kroger, H., & Sirola, J. (2022). Associação entre degeneração discal lombar grave e carga física ocupacional autorreferida. J Ocupa Saúde, 64(1), e12316. doi.org/10.1002/1348-9585.12316
Os indivíduos com osteoartrite podem incorporar terapia de descompressão espinhal para restaurar a mobilidade espinhal e a qualidade de vida?
Introdução
À medida que o corpo envelhece, o mesmo acontece com a coluna, à medida que o disco espinhal entre as articulações e os ossos começa a desidratar devido à compressão constante por meio de movimentos repetitivos. Os muitos fatores ambientais que contribuem para esta doença degenerativa podem variar dentro da pessoa e levar a condições artríticas nas extremidades superiores e inferiores. Um dos tipos mais comuns de artrite é a osteoartrite e pode afetar muitas pessoas em todo o mundo. Lidar com a osteoartrite nas articulações pode causar vários sintomas semelhantes à dor que se correlacionam com outras condições corporais, causando dor referida. No entanto, muitos tratamentos podem ajudar a retardar o processo da osteoartrite e aliviar o corpo dos sintomas semelhantes à dor nas articulações. O artigo de hoje analisa como a osteoartrite afeta a mobilidade da coluna e como os tratamentos podem restaurar a mobilidade da coluna devido aos efeitos da osteoartrite. Conversamos com prestadores médicos certificados que utilizam as informações de nossos pacientes para fornecer vários tratamentos para reduzir o impacto da osteoartrite nas articulações. Também informamos aos pacientes como vários tratamentos podem ajudar a retardar o processo degenerativo da osteoartrite. Encorajamos nossos pacientes a fazer perguntas complexas e importantes aos seus prestadores de serviços médicos associados sobre os sintomas semelhantes à dor que experimentam devido à osteoartrite. Jimenez, D.C., incorpora essas informações como um serviço acadêmico. Aviso Legal.
Como a osteoartrite afeta a mobilidade da coluna vertebral?
Você notou rigidez matinal após uma boa noite de descanso? Você sente sensibilidade nas articulações após uma leve pressão? Ou você sente mobilidade limitada nas articulações, causando uma amplitude de movimento restrita? Muitos desses cenários semelhantes à dor estão correlacionados com a osteoartrite, uma doença articular degenerativa que afetou muitos indivíduos, incluindo adultos mais velhos. Como afirmado anteriormente, quando o corpo envelhece, o mesmo acontece com as articulações, os ossos e a coluna. Em relação à osteoartrite, as articulações irão degenerar através do desgaste natural ao redor da cartilagem. A osteoartrite afeta múltiplas articulações, como quadris e joelhos, que são as mais comuns, e a coluna, e causa inúmeras disfunções sensório-motoras. (Yao et al., 2023) Quando a cartilagem ao redor das articulações afetadas começa a se deteriorar, a patogênese da osteoartrite causa um distúrbio no equilíbrio das citocinas pró-inflamatórias para iniciar um ciclo vicioso que causa danos à cartilagem e outras estruturas intra-articulares ao redor da articulação. (Molnar et al., 2021) O que isto significa é que, quando a osteoartrite começa a afetar as articulações, pode levar a vários sintomas semelhantes à dor referidos.
No entanto, embora a osteoartrite possa afectar as articulações, naturalmente, numerosos factores ambientais desempenham um papel no desenvolvimento da osteoartrite. Sedentarismo, obesidade, deformidades ósseas e lesões articulares são algumas das causas que podem progredir no processo degenerativo. Os sintomas associados a esses fatores ambientais incluem:
Dor
Rigidez articular
Ternura
Inflamação
Inchaço
Sensação de ralar
Esporões ósseos
Muitos indivíduos que lidam com sintomas semelhantes à dor causados pela osteoartrite explicarão aos seus médicos primários que a dor varia em duração, profundidade, tipo de ocorrência, impacto e ritmo. Isso ocorre porque a dor da osteoartrite é complexa e multifatorial. (Wood et al., 2022) No entanto, muitos indivíduos podem procurar a ajuda necessária para reduzir os problemas semelhantes à dor causados pela osteoartrite através de tratamentos que podem retardar o progresso degenerativo.
Uma análise aprofundada do vídeo de descompressão espinhal
Quando se trata de buscar tratamento para reduzir os efeitos da osteoartrite, muitas pessoas procuram tratamentos que sejam econômicos e seguros para idosos. Os tratamentos não cirúrgicos podem ser a solução que muitos indivíduos procuram para reduzir o progresso da osteoartrite. Quando as pessoas que sofrem de osteoartrite recorrem a tratamentos não cirúrgicos, descobrem que a dor diminui, a amplitude de movimento aumenta e a função física melhora. (Alkhawajah e Alshami, 2019) Ao mesmo tempo, os tratamentos não cirúrgicos podem ser combinados com outras terapias no plano de tratamento personalizado do indivíduo. Os tratamentos não cirúrgicos podem variar desde quiropraxia até descompressão espinhal, pois atuam no realinhamento suave da coluna por meio da tração e ajudam a reduzir dores articulares e musculares. O vídeo acima oferece uma visão aprofundada da descompressão espinhal e como ela pode beneficiar indivíduos com dor.
Descompressão espinhal restaurando a mobilidade espinhal da osteoartrite
Como a descompressão espinhal é uma forma de tratamento não cirúrgico, pode ajudar a retardar o processo de osteoartrite. A descompressão espinhal incorpora tração para puxar suavemente a coluna, permitindo que os discos e articulações sejam lubrificados e permitindo que o processo natural de cura ocorra. Isso ocorre porque os músculos circundantes que protegem as articulações estão sendo alongados suavemente e o espaço do disco vertebral está sendo aumentado para permitir que o disco seja reidratado e a protrusão retorne à sua posição original. (Ciriax, 1950) A descompressão espinhal pode ajudar a retardar o processo degenerativo da osteoartrite e, quando combinada com fisioterapia, os músculos, tecidos e ligamentos circundantes são fortalecidos.
Em contraste, a mobilidade e flexibilidade das articulações e da coluna vertebral são aumentadas. A descompressão espinhal também pode ajudar muitos indivíduos a reduzir suas chances de cirurgia, pois sessões consecutivas podem ajudar a proporcionar alívio da dor e melhora funcional da coluna. (Choi et al., 2022) Quando as pessoas recuperam a mobilidade da coluna vertebral de volta ao corpo após a descompressão espinhal, elas podem fazer pequenas mudanças em sua rotina diária para retardar o processo degenerativo da osteoartrite.
Referências
Alkhawajah, HA e Alshami, AM (2019). O efeito da mobilização com movimento na dor e função em pacientes com osteoartrite de joelho: um ensaio clínico randomizado duplo-cego controlado. BMC Musculoskelet Disord, 20(1), 452. doi.org/10.1186/s12891-019-2841-4
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022). Efeito da descompressão espinhal não cirúrgica na intensidade da dor e no volume do disco herniado na hérnia de disco lombar subaguda. Revista Internacional de Prática Clínica, 2022 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Molnar, V., Matisic, V., Kodvanj, I., Bjelica, R., Jelec, Z., Hudetz, D., Rod, E., Cukelj, F., Vrdoljak, T., Vidovic, D., Staresinic, M., Sabalic, S., Dobricic, B., Petrovic, T., Anticevic, D., Boric, I., Kosir, R., Zmrzljak, UP, & Primorac, D. (2021). Citocinas e quimiocinas envolvidas na patogênese da osteoartrite. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179208
Wood, MJ, Miller, RE e Malfait, AM (2022). A Gênese da Dor na Osteoartrite: Inflamação como Mediador da Dor da Osteoartrite. Clin Geriatr Med, 38(2), 221-238. doi.org/10.1016/j.cger.2021.11.013
Yao, Q., Wu, X., Tao, C., Gong, W., Chen, M., Qu, M., Zhong, Y., He, T., Chen, S., e Xiao, G. (2023). Osteoartrite: vias de sinalização patogênica e alvos terapêuticos. Alvo de transdução de sinal, 8(1), 56. doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
Para indivíduos que tentam manter uma coluna saudável, a compreensão das causas e a prevenção da rotação das vértebras podem ajudar a proteger a coluna da rotação prejudicial das vértebras?
Rotação Espinhal
A rotação saudável da coluna é um aspecto importante da prevenção de lesões, e vértebras giradas ou torção da coluna podem resultar de doenças da coluna, nervos ou músculos ou de certos movimentos.
Capacidade normal de torção da coluna
A coluna pode se mover de várias maneiras. Os movimentos da coluna incluem:
Dobra – Arredondamento para frente
Estendendo – Arqueando para trás
A inclinação lateral é impulsionada por músculos que auxiliam na torção.
Embora a coluna possa se mover em várias direções, há limites para o quão longe ela pode e deve ir. (Xinhai Shan et al., 2013). Isto é especialmente verdadeiro com a torção. A coluna vertebral é composta por 26 ossos interligados chamados vértebras. Ao se mover, cada osso vértebra se move de acordo. Vértebras giradas ou torcidas, especialmente ao inclinar-se para a frente como levantar objetos pesados, estão associadas ao risco de lesões nas costas, como distensão e hérnia de disco.
Como funciona a rotação
A rotação é um movimento básico no qual os indivíduos podem girar a coluna vertebral. Ao torcer, a coluna também se inclina para o lado. Os músculos envolvidos na rotação da coluna incluem:
A abdominais oblíquos internos e externos abdominais oblíquos não se fixam diretamente à coluna, mas são os principais músculos responsáveis por impulsionar a rotação da coluna na parte inferior das costas.
Músculos intrínsecos, incluindo o multífido e o longuíssimo, também contribuem para o movimento de torção.
O multífido ajuda a torcer a coluna quando um lado é contraído/ativado e estende a coluna lombar quando ambos os lados se contraem.
O multífido ajuda a controlar o movimento, e o longuíssimo fornece alguma extensão ao movimento.
Idade e a coluna
À medida que os indivíduos envelhecem, o corpo acumula tensão e/ou fraqueza nos músculos abdominais oblíquos e em outros músculos do tronco. Os hábitos sedentários provocam principalmente essas mudanças. (Pooriput Waongenngarm et al., 2016)
Os músculos abdominais e das costas cronicamente tensos prejudicam a amplitude de movimento do tronco, bem como a capacidade de torção.
Fraqueza e rigidez muscular afetam os movimentos da coluna.
Músculos enfraquecidos podem diminuir o suporte ao movimento da coluna e diminuir a estabilidade geral do tronco.
Rotação espinhal e escoliose
A escoliose é uma condição comum que causa uma curvatura lateral da coluna. Algumas das vértebras ficam deslocadas para o lado. Freqüentemente, a rotação vertebral anormal está subjacente a esse deslocamento. O tratamento geralmente se concentra no controle da rotação vertebral com orientação médica e fisioterapia. (John P. Horne e outros, 2014)
Rotação excessiva da coluna
Muitas pessoas giram demais a coluna com trabalho manual, o que pode aumentar o risco de lesões nas costas. (Instituto Nacional de Saúde. 2020). A rotação excessiva pode acontecer com atividades como cavar ou trabalhar com pá.
Exercício para uma coluna saudável
Uma maneira recomendada de obter a rotação ideal da coluna é com exercícios diários para as costas. (Fundação Nacional de Saúde da Coluna. 2015). Um programa eficaz de exercícios para as costas consistirá em movimentos em todas as direções.
O Yoga é recomendado porque enfatiza o desenvolvimento da flexibilidade e da força em todas as direções.
Pilates faz o mesmo.
Um programa de exercícios para prevenção de lesões também trabalhará os músculos do quadril e da pelve.
Indivíduos com problemas de coluna devem consultar seu médico ou fisioterapeuta sobre como exercitar a coluna com segurança, pois os exercícios de rotação podem piorar problemas nas costas, como protuberâncias ou hérnias de disco.
Força central para costas sem dor
Referências
Shan, X., Ning, X., Chen, Z., Ding, M., Shi, W., & Yang, S. (2013). Resposta de desenvolvimento de dor lombar à torção axial sustentada do tronco. European Spine Journal: publicação oficial da European Spine Society, da European Spinal Deformity Society e da Seção Europeia da Cervical Spine Research Society, 22(9), 1972–1978. doi.org/10.1007/s00586-013-2784-7
Waongenngarm, P., Rajaratnam, BS e Janwantanakul, P. (2016). Fadiga do músculo oblíquo interno e transverso do abdome induzida pela postura sentada caída após 1 hora sentado em funcionários de escritório. Segurança e saúde no trabalho, 7(1), 49–54. doi.org/10.1016/j.shaw.2015.08.001
Indivíduos com dores no pescoço e nos ombros podem sentir o que parecem caroços ou nós apertados dentro e ao redor dos músculos onde o pescoço e os ombros se encontram. O uso de fita cinesiológica para pontos-gatilho no pescoço e nos ombros pode ajudar a soltá-los e liberá-los, restaurar a função e trazer alívio da dor?
Fita cinesiológica para pontos-gatilho no pescoço e ombros
Os músculos trapézio superior e levantador da escápula são onde o ombro e o pescoço se unem e costumam ser o local de formações de pontos-gatilho. Esses pontos-gatilho podem causar tensão, dor e espasmos musculares no pescoço e nos ombros. Vários tratamentos para liberar pontos-gatilho e aliviar os sintomas da dor incluem massagem terapêutica, liberação de pontos-gatilho e ajustes quiropráticos em uma abordagem de tratamento multidisciplinar.
A estimulação elétrica e o ultrassom têm sido frequentemente usados para desfazer os nós, mas as evidências científicas mostram que esses tratamentos por si só não são os mais eficazes. (David O. Draper et al., 2010)
Alongar os músculos do pescoço pode aliviar a tensão e ajudar a liberar os nós.
Praticar posturas saudáveis ajuda a evitar e prevenir os sintomas. (Clínica Cleveland. 2019)
A fita cinesiológica pode diminuir a dor e os espasmos e ajudar a liberar os pontos-gatilho.
Terapia
O uso de fita cinesiológica é uma forma de fisioterapia que pode ser usada de várias maneiras.
A fita ajuda a levantar os tecidos superiores dos tecidos subjacentes para aumentar a circulação e liberar espasmos musculares.
Pode ajudar a melhorar as contrações musculares, diminuir o inchaço e inibir a dor nos tecidos lesionados.
Ajuda a impedir o agravamento dos pontos-gatilho e dos nós.
A fita também pode ser usada para gerenciar linfedema.
Uso
Para diminuir os pontos-gatilho, os indivíduos podem usar uma fita cinesiológica específica chamada faixa de elevação. Os indivíduos podem consultar seu médico ou fisioterapeuta para mostrar os vários tipos de tiras para aprenda como cortá-los corretamente.
Antes de usar fita cinesiológica, consulte um médico ou fisioterapeuta para avaliar a lesão e a situação.
A fita cinesiológica não é para todos, e algumas pessoas têm condições em que o uso da fita cinesiológica deve ser totalmente evitado.
Um terapeuta pode avaliar a dor no pescoço e os pontos-gatilho para determinar se o indivíduo deve usar fita cinesiológica.
Para usar fita cinesiológica para pontos-gatilho no pescoço e nos ombros:
Fique confortável com o pescoço e os ombros expostos.
Corte uma tira de elevação para cada lado do pescoço, se necessário.
A faixa de elevação deve ter cerca de 3 a 4 centímetros de comprimento.
Remova o papel protetor do centro com a fita exposta no centro, que deve parecer um band-aid.
Ambas as extremidades da tira de elevação ainda devem ter o papel protetor.
Estique a fita cinesiológica.
Coloque a fita esticada diretamente sobre os pontos de gatilho na região superior dos ombros.
Remova a proteção de cada lado da tira de elevação e coloque as pontas sem esticar.
Esfregue suavemente a fita para ajudar o adesivo a aderir.
Depois de aplicada a fita, ela pode permanecer ali por 2 a 5 dias.
Não há problema se molhar com banho ou chuveiro.
Monitore a pele ao redor da fita para observar vermelhidão ou outros sinais de reação negativa à fita.
A gravação cinesiológica pode ser uma ferramenta útil para diminuir a dor e os espasmos, mas não substitui o tratamento profissional, exercícios e alongamentos prescritos e retreinamento postural.
A equipe de fisioterapia ensinará estratégias de autocuidado adequadas à condição do indivíduo.
Para indivíduos com pescoço e dores nos ombros e espasmos musculares, uma tentativa de gravação cinesiológica pode ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a lesão geral.
A abordagem não cirúrgica para o bem-estar com tratamento quiroprático
Referências
Draper, DO, Mahaffey, C., Kaiser, D., Eggett, D., & Jarmin, J. (2010). O ultrassom térmico diminui a rigidez tecidual dos pontos-gatilho nos músculos trapézios superiores. Teoria e prática da fisioterapia, 26(3), 167–172. doi.org/10.3109/09593980903423079
Para indivíduos com dores nas costas, como os profissionais de saúde podem incorporar soluções não cirúrgicas para reduzir a dor na coluna?
Introdução
A coluna vertebral é uma das estruturas mais importantes do corpo humano, proporcionando mobilidade e estabilidade ao hospedeiro quando a pressão vertical pressiona a estrutura espinhal. A coluna é cercada por vários músculos, ligamentos e tecidos que ajudam a sustentar as partes superiores e inferiores do corpo e as extremidades. Quando fatores normais como levantamento de peso, posturas inadequadas, obesidade ou condições pré-existentes começam a afetar o corpo, isso pode fazer com que a estrutura da coluna vertebral cause problemas potencialmente indesejados que levam a dores nas costas, pescoço e ombros. Ao sentir essas três dores comuns no corpo, muitas vezes se correlacionam com outros sintomas associados que podem afetar as outras extremidades. Quando isso acontece, muitos indivíduos começam a perder o trabalho ou as atividades diárias que podem deixá-los infelizes, e até tentam buscar diversas soluções para diminuir a dor que sentem. O artigo de hoje analisa uma das dores corporais comuns, como a dor nas costas, e como ela pode causar vários problemas que afetam a capacidade funcional de uma pessoa, e como as soluções não cirúrgicas podem não apenas reduzir os efeitos semelhantes à dor, mas também fornecer o alívio necessário que muitas pessoas merecem em sua jornada de saúde e bem-estar. Conversamos com prestadores de serviços médicos certificados que incorporam as informações de nossos pacientes para fornecer vários planos de tratamento para aliviar os sintomas semelhantes à dor associados a problemas na coluna que causam dores nas costas. Também informamos aos nossos pacientes que existem opções não cirúrgicas para reduzir esses problemas semelhantes à dor e restaurar a mobilidade da coluna vertebral no corpo. Incentivamos nossos pacientes a fazer perguntas complexas e educativas aos nossos prestadores de serviços médicos associados sobre os sintomas semelhantes à dor que estão experimentando e relacionados à região lombar. Dr. Alex Jimenez, DC, utiliza essas informações como um serviço acadêmico. Aviso Legal.
Dor nas costas afetando a coluna
Você costuma sentir dor irradiada na região lombar que causa sintomas de dormência ou sensação de formigamento nas pernas e pés? Você sente rigidez muscular pela manhã ao se levantar, mas desaparece lentamente ao longo do dia? Ou você sente sintomas de dores musculares ao carregar um objeto pesado de um local para outro? Muitas pessoas, na maioria das vezes, têm lidado com dores nas costas associadas a vários fatores. Com a dor nas costas entre os três principais problemas comuns na força de trabalho, muitos indivíduos lidaram com o problema comum de várias maneiras. Desde levantar pesos de forma inadequada até ficar sentado excessivamente em uma mesa, a dor nas costas pode causar problemas musculoesqueléticos que muitos estão tentando encontrar alívio. A dor lombar pode ser aguda ou crônica, dependendo da gravidade. Pode levar ao comprometimento da mobilidade nas regiões da coluna torácica, lombar e sacroilíaca, causando dor referida nas extremidades inferiores. Pode levar a uma vida prejudicada, sem quaisquer sintomas ou sinais de condições médicas ou psicológicas graves associadas a fatores ambientais. (Delitto et al., 2012) A dor nas costas também está associada a condições da coluna vertebral, como inflamação, carga assimétrica e tensão muscular, que podem causar compressão das estruturas da coluna vertebral, causando hérnias de disco. (Zemková e Zapletalová, 2021)
Além disso, a dor nas costas é uma condição musculoesquelética multifatorial que faz com que muitos indivíduos se encontrem em uma situação socioeconômica que pode diminuir sua qualidade de vida. Muitos exemplos de dor nas costas estão correlacionados com alteração do controle motor dos músculos eretores da coluna vertebral, o que causa comprometimento da propriocepção da coluna. (Perda de Fagundes et al., 2020) Quando isso acontece com muitos indivíduos, eles geralmente experimentam um obstáculo na estabilidade lombar, no equilíbrio corporal, na postura e no controle postural. Ao mesmo tempo, quando muitos trabalhadores apresentam fortes dores nas costas associadas a factores quotidianos, a quantidade de dor que sentem pode alterar o limiar dos mecanorreceptores que transmitem os sinais de dor através da medula espinal. Até este ponto, a dor nas costas pode afetar a resposta neuromuscular e afetar a funcionalidade músculo-esquelética normal. Felizmente, vários tratamentos podem ajudar a reduzir a dor nas costas e proporcionar alívio à dor na coluna que afeta muitas pessoas.
O papel da Quiropraxia – Vídeo
Quantas vezes por dia você sente dores nas costas associadas a rigidez, dores generalizadas ou dores que afetam sua capacidade de trabalhar? Você percebe que fica mais curvado ao se deslocar de um local para outro? Ou você sente dores nas costas depois de alongar pela manhã? Muitos indivíduos que lidam com esses fatores ambientais comuns estão intimamente associados à dor nas costas. A dor nas costas está entre os três problemas mais comuns que muitas pessoas já experimentaram em algum momento de suas vidas. Na maioria das vezes, muitas pessoas têm lidado com dores nas costas usando remédios caseiros para reduzir os efeitos semelhantes à dor. No entanto, estudos revelam que quando muitos indivíduos começam a ignorar a dor, isso pode levá-los a uma vida de incapacidade e causar grande sofrimento se não for tratada imediatamente. (Parker e outros, 2015) Conseqüentemente, os tratamentos não cirúrgicos podem não apenas reduzir a dor associada à dor nas costas, mas também ajudar a restaurar a mobilidade da coluna vertebral. Os tratamentos não cirúrgicos, como a quiropraxia, incorporam a manipulação da coluna vertebral, o que pode afetar positivamente a coluna. (Koes et al., 1996) O que a Quiropraxia faz é incluir técnicas de manipulação mecânica e manual para alongar os músculos tensos e reduzir os pontos-gatilho da reforma. O vídeo acima mostra como o tratamento quiroprático pode afetar positivamente o indivíduo ao mesmo tempo que faz parte de uma jornada de saúde e bem-estar para reduzir a dor nas costas.
Descompressão espinhal não cirúrgica para dores nas costas
Assim como a quiropraxia, a descompressão espinhal é outro tratamento não cirúrgico que usa tração para puxar e alongar suavemente a coluna para aliviar os discos espinhais comprimidos associados à dor nas costas e ajudar a alongar os músculos tensos. Quando muitas pessoas começarem a incorporar a descompressão espinhal como parte de sua rotina, perceberão que a descompressão espinhal pode reduzir a pressão intradiscal dentro da faixa negativa. (Ramos, 2004) O que isso faz é que, quando os discos espinhais estão sendo puxados por uma tração suave, todos os fluidos e nutrientes que não hidratavam o disco fluem de volta e ajudam a iniciar o processo natural de cura do corpo. Quando muitas pessoas começam a utilizar a descompressão espinhal para dores nas costas, notam uma enorme redução na dor após algumas sessões consecutivas. (Crisp et al., 1955) Quando muitas pessoas começarem a combinar outras terapias não cirúrgicas com a descompressão espinhal, elas serão capazes de recuperar a mobilidade da coluna, ao mesmo tempo que estarão mais conscientes dos fatores ambientais que estão afetando a coluna e não repetirão o problema para permitir o retorno da dor nas costas.
Referências
Crisp, EJ, Cyriax, JH e Christie, BG (1955). Discussão sobre o tratamento da dor nas costas por tração. Proc R Soc Med, 48(10), 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Delitto, A., George, SZ, Van Dillen, L., Whitman, JM, Sowa, G., Shekelle, P., Denninger, TR, & Godges, JJ (2012). Dor lombar. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 42(4), A1-A57. doi.org/10.2519/jospt.2012.42.4.a1
Fagundes Loss, J., de Souza da Silva, L., Ferreira Miranda, I., Groisman, S., Santiago Wagner Neto, E., Souza, C., & Tarrago Candotti, C. (2020). Efeitos imediatos de uma manipulação da coluna lombar na sensibilidade à dor e controle postural em indivíduos com dor lombar inespecífica: um estudo controlado randomizado. Chiropr Man Therap, 28(1), 25. doi.org/10.1186/s12998-020-00316-7
Koes, BW, Assendelft, WJ, van der Heijden, GJ e Bouter, LM (1996). Manipulação da coluna vertebral para dor lombar. Uma revisão sistemática atualizada de ensaios clínicos randomizados. Spine (Phila Pa 1976), 21(24), 2860-2871; discussão 2872-2863. doi.org/10.1097/00007632-199612150-00013
Parker, SL, Mendenhall, SK, Godil, SS, Sivasubramanian, P., Cahill, K., Ziewacz, J., & McGirt, MJ (2015). Incidência de dor lombar após discectomia lombar para hérnia de disco e seu efeito nos resultados relatados pelo paciente. Clin Res Orthop Relat, 473(6), 1988-1999. doi.org/10.1007/s11999-015-4193-1
Ramos, G. (2004). Eficácia da descompressão axial vertebral na dor lombar crônica: estudo do regime de dosagem. Neurol res, 26(3), 320-324. doi.org/10.1179/016164104225014030
Zemková, E. e Zapletalová, L. (2021). Problemas nas costas: prós e contras dos exercícios de fortalecimento do núcleo como parte do treinamento do atleta. Revista Internacional de Pesquisa Ambiental e Saúde Pública, 18(10), 5400. doi.org/10.3390/ijerph18105400
A ferramenta Find A Practitioner do IFM é a maior rede de referência em Medicina Funcional, criada para ajudar os pacientes a localizar profissionais de Medicina Funcional em qualquer lugar do mundo. Os Praticantes Certificados IFM são listados em primeiro lugar nos resultados da pesquisa, devido à sua extensa educação em Medicina Funcional
