Dr. Alex Jimenez apresenta: Avaliação e tratamento da disfunção hormonal

---

O Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta como a disfunção hormonal pode ser avaliada e tratada através de várias terapias especializadas em hormônios e como regulá-los nesta série de 3 partes. Esta apresentação fornecerá informações valiosas para muitas pessoas que lidam com disfunções hormonais e como utilizar diferentes métodos holísticos para otimizar sua saúde e bem-estar. A Parte 2 examinará a avaliação da disfunção hormonal. A Parte 3 examinará vários tratamentos disponíveis para disfunção hormonal. Encaminhamos os pacientes para provedores certificados que incorporam várias terapias hormonais para garantir saúde e bem-estar ideais. Encorajamos e valorizamos cada paciente ao encaminhá-los para provedores médicos associados com base em seu diagnóstico, quando apropriado. Entendemos que a educação é uma excelente maneira de fazer perguntas complexas aos nossos provedores a pedido e compreensão do paciente. Dr. Alex Jimenez, DC, só utiliza esta informação como um serviço educacional. Aviso Legal

 

O que são hormônios?

Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Hoje, veremos como utilizar as etapas básicas da estratégia de tratamento do TEPT. Como estratégia de tratamento, trata-se da produção, transporte, sensibilidade e desintoxicação do hormônio no TEPT. Portanto, vamos começar explicando como as intervenções e os principais fatores que influenciam essas vias dentro do acesso afetam outras áreas do corpo. Como uma intervenção em um hormônio afeta outros hormônios? Então você sabia que a reposição da tireoide pode alterar o acesso do HPATG no corpo? Portanto, quando as pessoas estão lidando com hipotireoidismo ou hipertireoidismo subclínico e estão sendo tratadas com reposição supressiva de hormônio tireoidiano, isso induz mudanças em seus corpos. Isso significa que eles se tornarão hipersensíveis do ACTH ao CRH ou ao hormônio liberador de corticotropina.

 

O que isso significa é que eles produzirão e liberarão mais ACTH. Quando o paciente se torna hipersensível devido ao influxo de hormônios, isso pode levar a vários problemas com os outros sistemas do corpo que afetam a funcionalidade dos órgãos e músculos. Esta é outra razão pela qual os pacientes se sentem bem mesmo com doses baixas de reposição da tireoide; estimula as supra-renais. Muitos pacientes tendem a sobrecarregar suas glândulas supra-renais e, quando recebem tratamento, recebem um pequeno golpe nas glândulas supra-renais quando seus médicos estão ajudando sua tireoide. Então, olhando para a tireoide, vemos que a glândula tireoide está produzindo t4, formando T3 reverso e t3. Portanto, quando os médicos analisam as doses farmacológicas de glicocorticóides da tireoide, que é o que eles administram para terapia antiinflamatória a seus pacientes, ou se as pessoas têm glicocorticóides elevados como na síndrome de Cushing, o que isso faz é inibir a secreção da tireoide porque reduz o TSH resposta ao TRH, que produz menos TSH. Quando há menos secreção na tireoide, pode levar a problemas de sobreposição associados a ganho de peso desnecessário, dor nas articulações e até síndrome metabólica.

 

 

Nesse ponto, o estresse inibe a tireoide. Em contraste, os estrogênios têm o efeito oposto, aumentando a secreção de TSH e a atividade da glândula tireoide. Essa é a razão pela qual as mulheres se sentem muito melhor mesmo com doses baixas de reposição de estrogênio. Assim como a reposição da tireoide em pequenas quantidades que aumenta as glândulas supra-renais, se estivermos dando doses baixas de estrogênio, isso pode aumentar a função da tireoide. No entanto, muitos médicos precisam ir devagar ao fornecer tratamentos hormonais aos pacientes porque os hormônios adicionais afetarão os outros hormônios do corpo. Quando se trata de terapia de reposição hormonal, é importante aprender como as intervenções dentro do nodo de comunicação impactam outros nodos da matriz. Então, por exemplo, vamos ver como o nodo de comunicação afeta o nodo de defesa e reparo no corpo. Estudos de pesquisa revelam os efeitos da TRH nos marcadores de inflamação e analisam 271 mulheres que usaram estrogênio equino conjugado sozinho, que tiveram um aumento de 121% na PCR após um ano.

 

E se eles usaram isso além do progestágeno sintético, tiveram um aumento de 150% na PCR após um ano. Portanto, o estrogênio sintético não é bioidêntico; esta é a urina sintética da égua grávida e os progestágenos sintéticos são pró-inflamatórios. E o nó de comunicação e o nó de assimilação? Este é um estudo interessante porque muitos médicos estão tentando ajudar seus pacientes e a futura geração da sociedade. Portanto, é importante saber quando a mãe está estressada durante a gravidez, pois isso pode alterar o microbioma do bebê. Isso significa que os médicos têm a oportunidade de apoiar a intervenção precoce no suporte do microbioma. Saber disso é vital para o estresse pré-natal com base em questionários ou cortisol elevado foi forte e persistentemente associado ao microbioma e aos padrões de colonização dos bebês.

 

Também estamos aqui para aprender como as intervenções na matriz afetam o nodo hormonal ou o nodo de comunicação. Então, como exemplo, veremos o que acontece no nó de assimilação envolvendo o nó de comunicação, pois isso afeta os antibióticos no metaboloma intestinal. Todo mundo sabe sobre o impacto dos antibióticos no microbioma, mas um metaboloma é uma alteração na função metabólica de um órgão específico, o intestino. Até aquele ponto, quando há tantas vias metabólicas que os antibióticos afetam, o metabolismo dos hormônios esteróides foi o mais profundamente afetado. Assim, oito metabólitos que fazem parte dessa via hormonal, que nos dá PTSD, aumentaram nas fezes após o tratamento com antibióticos. Então temos outra maneira pela qual o intestino afeta os hormônios, e isso está olhando para a endotoxemia metabólica. Muitos médicos aprendem sobre a endotoxemia metabólica na AFMCP, que menciona intestino permeável ou aumento da permeabilidade intestinal. Quando muitos indivíduos estão lidando com problemas intestinais que afetam seu bem-estar, como problemas nas articulações ou músculos que lhes causam dor, oferecemos várias soluções e desenvolvemos um plano de tratamento com nossos provedores associados com base no diagnóstico.

 

Endotoxinas que afetam os hormônios

Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: As endotoxinas ou lipopolissacarídeos são provenientes das membranas celulares das bactérias. Assim, as endotoxinas bacterianas são translocadas do lúmen intestinal devido ao aumento da permeabilidade intestinal. Assim, com o aumento da permeabilidade, essas endotoxinas são translocadas, o que inicia uma cascata inflamatória. Quando as endotoxinas causam problemas gastrointestinais, os marcadores inflamatórios podem afetar as partes superior e inferior do corpo e o eixo intestino-cérebro. Quando o eixo intestino-cérebro é afetado pela inflamação, pode levar a dores articulares e musculares associadas a problemas somato-viscerais e viscerais-somáticos. A esse ponto, a cascata inflamatória do intestino permeável afeta o ovário, reduz a produção de progesterona e contribui para a deficiência da fase lútea. Isso é incrivelmente importante para os médicos cuidarem dos pacientes que estão lá para otimizar a fertilidade. É especialmente importante que as pacientes informem seus médicos quando têm excesso de estrogênio e que estão produzindo o máximo possível de progesterona. Portanto, devemos nos preocupar com a permeabilidade intestinal na ovulação, a deficiência da fase lútea e o desequilíbrio estrogênio-progesterona. E o nodo de biotransformação? Como isso afeta o nó de comunicação? Em crianças pré-escolares, os ftalatos e a função tireoidiana têm uma associação inversa entre os metabólitos ou a quantidade de folato e a função tireoidiana no sistema medido em crianças aos três anos. Quando problemas inflamatórios afetam a função da tireoide em crianças, isso pode afetar os resultados cognitivos, reduzindo assim a produção de ftalatos na tireoide, levando a problemas mentais.

 

Como as considerações mentais, emocionais e espirituais contribuem para o nodo da comunicação? Queremos começar pela base da matriz como sempre fazemos, que envolve a medicina funcional. A medicina funcional fornece abordagens holísticas para identificar a raiz do problema que afeta o corpo e desenvolver um plano de tratamento personalizado para o paciente. Observando os fatores do estilo de vida na parte inferior da Matriz Viva, podemos ver como a disfunção hormonal afeta os nós de comunicação do corpo. Um artigo recente descobriu que havia uma relação positiva entre os sintomas da menopausa e o apoio social e que os sintomas da menopausa diminuem à medida que o apoio social aumenta. Agora vamos falar sobre como o estresse afeta o acesso HPA. Observando como a estimulação das partes do corpo produtoras de hormônios sexuais ou dos aguilhões, o acesso à tireoide, as supra-renais e o sistema nervoso simpático (luta ou fuga) pode somar todos os estressores que nos afetam, chamados de carga alostática.

 

E alostase refere-se à nossa capacidade de responder a esses estressores por meio de mecanismos de enfrentamento do estresse. Muitos pacientes nos pedem orientação. Eles estão perguntando como podem enquadrar suas experiências pessoais e estressores. Ainda assim, eles também estão perguntando como preparam os eventos sociais em um contexto mais amplo. E muitos de nós, como praticantes de medicina funcional, estamos buscando a mesma coisa. E assim, vamos mostrar a você em detalhes o que o estresse faz com o corpo e como encontrar maneiras de diminuir a ansiedade ou o estresse no corpo para evitar problemas futuros nos órgãos, músculos e articulações.

 

Como o estresse inibe o estrogênio

Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: O estresse cria estresse adrenal e afeta nosso hormônio de resposta primária de luta ou fuga (adrenalina)? O estresse pode fazer com que o sistema nervoso simpático aumente a pressão sanguínea, a respiração, a frequência cardíaca e o estado de alerta geral, enquanto redireciona nosso sangue para aumentar nossa adrenalina. Portanto, quando você está em uma situação, sua adrenalina pode fazer com que você lute ou corra, o que faz com que seus músculos recebam sangue, o que diminui o sangue para o núcleo ou para os órgãos não essenciais. Assim, o modelo de medicina funcional identificaria vários gatilhos ou mediadores, agudos ou crônicos, que podem atuar como instigadores da disfunção hormonal que pode criar problemas sobrepostos que podem interromper a função adrenal na tireoide.

 

Então, olhar para essas respostas pode nos ajudar a ver os problemas físicos que estão acontecendo se a adrenalina for cronicamente aumentada a longo prazo, levando a ansiedade, problemas de digestão, etc. Agora, o cortisol é nosso hormônio de vigilância que ajuda a manter a resposta de emergência para apoiar ou apoiar a adrenalina. Um exemplo seria um caminhão de bombeiros ou a polícia que chega depois do socorrista imediato. Portanto, o cortisol facilita a resposta rápida da adrenalina para manter o corpo funcionando conforme necessário. E tem muitos outros papéis também. Ajuda com o aumento do açúcar no sangue e causa o armazenamento de gordura. Portanto, quando as pessoas chegam com peso na cintura e lidam com problemas sobrepostos em seu corpo, pense no cortisol, pois é antiinflamatório e regula o sistema nervoso. O cortisol pode ser bom e ruim para o corpo, especialmente quando um indivíduo está lidando com eventos estressantes que afetam sua saúde e causam problemas que afetam sua mobilidade.

 

Agora, vamos falar sobre como o estresse afeta todo o corpo e o sistema imunológico. O estresse pode aumentar a suscetibilidade a infecções, aumentando sua gravidade no corpo. Então, aqui vemos o estresse afetando o nódulo de defesa e reparo, levando à disfunção imunológica e à disfunção imunológica induzida pelo estresse. Um exemplo seria se uma pessoa está lidando com um distúrbio que afeta seu intestino, como SIBO ou intestino permeável; pode aumentar a produção de citocinas pró-inflamatórias e causar dores nas articulações e músculos na parte inferior das costas, quadris, joelhos e bem-estar geral. Quando as citocinas pró-inflamatórias afetam o sistema intestinal, elas também podem causar disfunção da tireoide, interrompendo a produção hormonal.

 

 

Portanto, se alguém estiver fazendo terapia de reposição hormonal (TRH), isso pode aumentar a inflamação, especialmente se estiver estressado. Assim, como praticantes de medicina funcional, estamos sempre pensando e procurando o reconhecimento de padrões quando começamos a pensar sobre as coisas de maneira diferente dos métodos convencionais em relação à saúde e bem-estar.

 

O que acontece quando você vê uma pessoa lidando com estresse crônico e qual é a reação dela? Eles geralmente respondem: “Eu suo muito; Fico nervoso e ansioso só de lembrar o que aconteceu comigo. Tenho medo de experimentar isso novamente. Às vezes, esses caminhos me dão pesadelos. Sempre que ouço um barulho alto, penso em anéis de carbono e fico enjoado.” Estes são alguns sinais indicadores de alguém lidando com estresse crônico associado ao TEPT, que pode afetar os níveis hormonais no corpo. Muitos provedores de medicina funcional podem utilizar o tratamento disponível em relação à disfunção hormonal no TEPT. Portanto, a estratégia geral para tratar a disfunção hormonal é a produção, a sensibilidade ao transporte e a desintoxicação de hormônios no corpo. Lembre-se que quando você tem alguém lidando com problemas hormonais, o melhor é traçar uma estratégia para lidar com esse problema.

 

Então, o que podemos fazer para afetar como os hormônios são produzidos ou superproduzidos no corpo? Queremos ver como os hormônios são produzidos, como podem ser secretados no corpo e como são transportados. Porque e se eles forem transportados de forma que a molécula de transporte seja de baixa concentração, permitindo que sejam hormônios livres? Então essa é a interação com a sensibilidade de outros hormônios, e como mudamos ou olhamos para a sensibilidade celular ao sinal hormonal? Por exemplo, a progesterona afeta os receptores de estrogênio que causam desintoxicação ou excreção do hormônio.

 

Portanto, antes de pensarmos em dar ou repor um hormônio, perguntamos o que podemos fazer para afetar esse hormônio no corpo. Especificamente, como podemos influenciar a produção, transporte, sensibilidade, desintoxicação ou eliminação do hormônio? Então, quando se trata de produção de hormônios, quais são os blocos de construção dos hormônios da tireoide e do cortisol? Portanto, se estivermos com baixos hormônios da tireoide, queremos garantir que tenhamos os blocos de construção da serotonina. Então, o que afeta a síntese? Se uma glândula estiver inflamada com tireoidite autoimune, pode não ser capaz de produzir hormônio tireoidiano suficiente. E é por isso que as pessoas com tireoidite autoimune têm baixa função da tireoide. E o transporte de hormônios? Os níveis de um hormônio no corpo afetam os níveis de outro? Estrogênio e progesterona muitas vezes estão em uma dança no corpo. Então, um hormônio é transportado das glândulas de origem para o tecido-alvo, o que pode afetar sua eficácia?

 

Se houver uma superprodução de hormônios ligados à proteína de transporte, não haverá hormônio livre suficiente e pode haver sintomas de deficiência hormonal. Ou pode ser o contrário, se precisar haver mais proteína de transporte, haverá muitas moléculas de hormônio livres e sintomas de excesso de hormônio. Portanto, queremos saber se podemos impactar o nível de hormônio livre e ver se ele é transformado. Então, sabemos que o T4 se torna a forma ativa do T3 ou um inibidor da tireoide, t3 reverso, e podemos modular essas vias? E a sensibilidade? Os fatores nutricionais ou dietéticos estão influenciando a resposta celular ao cortisol, hormônios da tireoide, testosterona, estrogênio, etc.? Com muitas proteínas de ligação à membrana celular, a membrana celular está envolvida no metabolismo hormonal. E se as membranas celulares são rígidas, a insulina, por exemplo, tem dificuldade em entrar nela agora, quando examinamos a desintoxicação hormonal. Como alteramos o metabolismo dos estrogênios ou da testosterona?

 

E o que podemos fazer para afetar a ligação e a excreção do estrogênio? Então, o estrogênio precisa ser eliminado de forma saudável? E isso depende se há hidroxilação em um determinado carbono, mas também tem que ser excretado em termos de quantidades totais. Assim, a constipação, por exemplo, diminuirá a quantidade de estrogênio excretado. Então usamos o cofre como metáfora e o tema, como dissemos, é tratar primeiro a matriz antes de abordar diretamente a disfunção hormonal.

---

---

Cortisol afetando os nós de comunicação

Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Na Living Matrix, temos que desbloquear ou tratar todos os nós para abrir o cofre para entrar e lidar com os hormônios. Isso ocorre porque o sistema endócrino é tão complexo que muitas vezes se autocorrige quando outros desequilíbrios são resolvidos. E lembre-se, o desequilíbrio hormonal costuma ser uma resposta apropriada do corpo a desequilíbrios em outros lugares. É por isso que o tratamento de outros desequilíbrios geralmente aborda a questão hormonal. E também, lembre-se de que hormônios como picogramas estão em concentrações muito baixas. Portanto, é muito difícil ser preciso quando damos hormônios aos pacientes e permitimos que o corpo se autocorrija. É por isso que dizemos para tratar a matriz primeiro. E quando entramos no nódulo de comunicação do corpo, olhamos para o centro da matriz e descobrimos as funções emocionais, mentais e espirituais do corpo para ajudar a normalizar os hormônios. E enquanto eles são abordados, como podemos consertar os nós de comunicação hormonal?

 

Quando dentro do nodo de comunicação, o tratamento deve seguir uma ordem: adrenal, tireóide e esteróides sexuais. Portanto, esses são conceitos importantes a serem lembrados, tratar as glândulas supra-renais, a tireóide e, finalmente, os esteróides sexuais. E a maneira como descrevemos os caminhos será consistente. Aqui você vê a representação padrão que usaremos para o caminho esteroidogênico. E você vê todos os diferentes hormônios aqui. As enzimas na via esteroidogênica são codificadas por cores, então muitos médicos podem saber qual enzima afeta qual etapa. Em seguida, veremos a modulação das vias de esteroides por meio do estilo de vida, como exercícios, e como o estresse afeta a aromatase, produzindo estrogênio.

 

Agora, quando entramos na parte real e pesada aqui sobre as vias dos esteróides, informamos a muitos de nossos pacientes que respirem fundo, pois isso mostra que respirar fundo pode aumentar a cognição de uma pessoa e fornecer a capacidade de entender tudo. Portanto, o quadro geral aqui é que tudo começa com o colesterol e como ele afeta os hormônios do corpo. Assim, o colesterol forma o mineral corticóide aldosterona, que então desenvolve o cortisol, criando, por fim, andrógenos e estrogênios. Quando os pacientes são consultados sobre o que está acontecendo com seus corpos, muitos não percebem que o colesterol alto pode potencialmente levar ao estresse crônico, que está associado a problemas cardiovasculares que podem, em última análise, invocar distúrbios viscerais-somáticos.

 

Inflamação, Insulina e Hormônios que Afetam o Cortisol

Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Quando uma paciente está lidando com miomas ou endometriose, muitos médicos elaboram um plano de tratamento com outros médicos para reduzir a formação dos hormônios estrogênio inibindo e modulando as enzimas aromatase. Isso permite que o paciente faça pequenas mudanças em seus hábitos de vida, garantindo que seus níveis de zinco estejam normais, não bebendo bebidas alcoólicas constantemente, encontrando maneiras de reduzir seus níveis de estresse e normalizando sua ingestão de insulina. Cada plano de tratamento atende ao indivíduo, pois ele encontra maneiras de reduzir seus níveis de cortisol e regular a produção hormonal saudável. Isso permitirá que o corpo aumente a produção de estrogênio enquanto diminui a aromatase. Portanto, quando estamos discutindo o estresse, ele pode afetar negativamente as vias hormonais diretamente, aumentando o cortisol, fazendo com que as glândulas pituitárias aumentem o CTH quando o estresse está respondendo ao corpo. Muitos indivíduos estão lidando com estresse crônico em seus corpos, o que pode causar perfis de risco sobrepostos ao sistema musculoesquelético, causando dores musculares e articulares.

 

Portanto, o sistema pituitário produz cortisol quando o corpo o solicita diretamente quando o indivíduo está lidando com estresse agudo. No entanto, o estresse crônico pode aumentar indiretamente os níveis de cortisol; faz com que a enzima 1720 liase seja inibida no corpo, causando uma diminuição do anabolismo, diminuindo assim os níveis de energia do corpo. Portanto, o estresse inibe essa enzima. Portanto, quando o estresse inibe a enzima 1720 liase no corpo, pode fazer com que o sistema pituitário produza mais cortisol e cause mais problemas como articulações para afetar o indivíduo. Portanto, essas são as duas maneiras pelas quais o estresse leva a mais cortisol diretamente através do ACTH e indiretamente pela inibição da 1720 liase.

 

 

A inflamação é importante no corpo, pois também tem um caminho de mão dupla, pois pode afetar esses caminhos da mesma forma que o estresse. A inflamação pode inibir a enzima 1720 liase, fazendo com que o corpo seja pró-inflamatório e pode estimular a aromatase. Como o estresse, quando o corpo está lidando com a inflamação, as citocinas pró-inflamatórias estimulam as enzimas aromatase para causar um aumento na formação de estrogênio. Quando isso acontece, permite que os médicos percebam por que seus pacientes estão excessivamente estressados ​​e têm marcadores inflamatórios no intestino, músculos e articulações. A esse ponto, a inflamação também pode aumentar uma enzima chamada 5alfa redutase. Agora, a 5alfa redutase causa a formação de um hormônio chamado di-hidrotestosterona (a forma ativa da testosterona nas células do corpo além dos músculos, causando queda de cabelo. Portanto, insulina, estresse e inflamação contribuem para a queda de cabelo porque a insulina tem o mesmo efeito. Insulina ou o açúcar no sangue dá ao corpo energia para se mover ao longo do dia.Quando os indivíduos têm muita ou pouca insulina no corpo, isso pode levar à resistência à insulina, correlacionando-se com a síndrome metabólica associada à perda de cabelo.

 

Métodos holísticos para hormônios

Dr. Alex Jimenez, DC, apresenta: Como a insulina, o cortisol e a inflamação desempenham seu papel na tireoide? Bem, todos esses hormônios ajudam a tornar o corpo funcional. Quando a tireoide tem uma condição subjacente, como hipo ou hipertireoidismo, ela pode fazer com que o corpo produza mais ou menos hormônios para regular as funções normais e saudáveis ​​do corpo. Portanto, esse ciclo de alimentação avançado pode fazer com que o indivíduo tenha vários problemas que afetam seu corpo devido à disfunção hormonal. Essa combinação de resistência à insulina, alta insulina, ganho de peso e estresse afeta muitos pacientes, causando a síndrome metabólica. Para normalizar a função hormonal, devemos observar todos esses fatores que levam à disfunção hormonal nos pacientes.

 

Ao fazer um tratamento hormonal, é importante conhecer os diferentes nutracêuticos e botânicos, porque antigamente era chamado de mudança de estilo de vida. Em uma clínica de saúde, nutracêuticos e botânicos específicos podem afetar a formação de estrogênio através da enzima aromatase. No entanto, vários fatores como doenças, medicamentos, toxinas e insulina elevada também podem aumentar as enzimas aromatase, levando a mais estrogênio no corpo. E então doenças, medicamentos e toxinas fazem a mesma coisa. Um estudo de pesquisa revela que quando homens e mulheres interagem, o desempenho cognitivo dos homens diminui, seguido de um encontro de sexo misto. Isso pode alterar a forma como os hormônios funcionam no corpo quando há mudanças na função formal que podem afetar a função cognitiva do sistema nervoso central no corpo.

 

Quando os pacientes de meia-idade são examinados por seus médicos, os resultados podem mostrar se eles têm insulina elevada, aumento do estresse e se há inflamação em seus corpos. Isso permite que os médicos trabalhem com especialistas associados para desenvolver um plano de tratamento que atenda ao paciente para iniciar pequenas mudanças em sua jornada de saúde e bem-estar.

 

Aviso Legal