Dor na articulação do ombro associada a pontos-gatilho

Introdução

Como as articulações mais móveis do corpo, a ombros são cercados por músculos, tecidos e ligamentos que ajudam a sustentar os ombros e o manguito rotador na função de mobilidade, garantindo assim que os ombros permaneçam em uma posição normal e estável. Como uma estrutura complexa composta por três ossos: o úmero (osso do braço), a escápula (omoplatas) e a clavícula (clavícula), os ombros fornecem uma ampla gama de movimentos sem sentir dor. Quando as lesões afetam os músculos, tecidos e articulações dos ombros, elas podem se desenvolver pequenos nós ao longo das fibras musculares e provocam sintomas semelhantes a dor nas extremidades superiores do corpo. Até esse ponto, afeta não apenas os ombros, mas também os braços e as mãos. O artigo de hoje analisa o músculo infraespinal, como a dor na articulação do ombro está associada aos pontos-gatilho e vários tratamentos para gerenciar os pontos-gatilho relacionados à articulação do ombro. Encaminhamos pacientes a provedores certificados especializados em tratamentos musculoesqueléticos para ajudar indivíduos que sofrem de pontos-gatilho relacionados às articulações do ombro e aos músculos infraespinhosos. Também orientamos nossos pacientes, encaminhando-os para nossos provedores médicos associados com base em seus exames, quando apropriado. Garantimos que a educação é a solução para fazer perguntas perspicazes aos nossos fornecedores. Dr. Jimenez DC observa esta informação apenas como um serviço educacional. Aviso Legal

O que é o músculo infraespinal?

 

Você sente rigidez ao longo de seus ombros ou braços? Dói quando você gira os ombros? Ou você tem experimentado uma sensação de formigamento ou dormência descendo pelos braços? Muitas pessoas que sentem dor no ombro podem ser causadas por pontos de gatilho que afetam os músculos infraespinhosos. o músculo infraespinhal é um músculo que se parece com um triângulo grosso que cobre a frente da escápula. O infraespinal é uma parte dos músculos do manguito rotador ou comumente referido como SITS:

• supraespinhal
• Infraespinhoso
• Redondo menor
• subescapular

Esses quatro músculos fornecem a funcionalidade dos manguitos rotadores nos ombros para permitir que os braços tenham amplitude de movimento completa. Estudos revelam que a atividade do manguito rotador desses músculos é crucial para o movimento normal do ombro. Nesse ponto, o infraespinal desempenha um papel vital, fornecendo estabilidade dinâmica enquanto produz rotação externa no ombro. No entanto, forças traumáticas podem afetar os músculos infraespinhosos, causando lesões e outras condições que afetam os ombros e manguitos rotadores, causando sintomas semelhantes à dor na metade superior do corpo.

 

Dor na articulação do ombro associada a pontos-gatilho

 

Como a dor no ombro é o terceiro distúrbio musculoesquelético mais comum, as causas subjacentes são distúrbios do manguito rotador e dor referida no pescoço. Quando os fatores traumáticos começam a afetar os músculos do ombro e os músculos do manguito rotador, pode potencialmente levar ao desenvolvimento da síndrome da dor miofascial ou pontos-gatilho ao longo das fibras musculares dos ombros. Dor referida causa dor em uma área do corpo quando na verdade está afetando o outro lado do corpo. Para pontos-gatilho associados à dor na articulação do ombro, estudos revelam que a dor miofascial de pontos-gatilho no infraespinal pode dar origem a dor referida nos braços, ombros ou mesmo na coluna cervical em alguns pacientes. Até esse ponto, a dor do ponto de gatilho associada à articulação do ombro pode imitar os sintomas do túnel do carpo ao redor do pulso. Quando os pontos-gatilho imitam outras condições crônicas, muitas vezes torna-se um pouco mais difícil diagnosticar os sintomas. 

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Tratando a liberação do ponto-gatilho no músculo infraespinhoso - Vídeo

Você tem lidado com sintomas semelhantes a dor em seu pulso? Você sente rigidez muscular ao girar os ombros? Ou você tem sentido dormência ou formigamento dos ombros até a ponta dos dedos? Se você estiver experimentando algum desses sintomas, pode ser referido à dor do ponto de gatilho associado ao músculo infraespinal na articulação do ombro. Os pontos-gatilho formam pequenos nódulos ao longo das fibras musculares tensas da área muscular afetada. O vídeo acima explica onde os pontos-gatilho estão localizados no músculo infraespinal na escápula (omoplatas) e como liberar os pontos-gatilho. Nem tudo está perdido, pois vários tratamentos podem ajudar a gerenciar os pontos-gatilho associados à articulação do ombro. Estudos revelam que distúrbios musculoesqueléticos crônicos na articulação do ombro são frequentemente associados a pontos-gatilho miofasciais, causando dor referida ao longo do braço até a ponta dos dedos. Nesse ponto, os especialistas em dor incorporam e aplicam acupuntura ou agulhamento seco no ponto-gatilho, o que pode ajudar a melhorar a dor e a incapacidade de muitos indivíduos com dor no ombro.

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Tratamentos Gerenciando Pontos de Gatilho Associados à Articulação do Ombro

 

Quando muitos indivíduos estão lidando com a dor do ponto de gatilho associada à articulação do ombro, às vezes eles acreditam que pode ser algo que está afetando seu coração. Agora, por que o coração estaria associado à articulação do ombro? Isso é devido ao dor somato-visceral (o músculo afetado está causando problemas no órgão correspondente) que está causando dor referida para afetar o coração. Quando os pacientes vão ao seu médico primário, eles passam por um exame para ver qual é o problema, e isso permite que o médico passe por um processo clínico para chegar a um diagnóstico do que está acontecendo, que neste caso são pontos-gatilho associada à articulação do ombro. Uma vez que o médico diagnostica o problema, ele pode encaminhar seus pacientes a um especialista em dor, como um quiroprático, massoterapeuta ou fisioterapeuta, para gerenciar os pontos-gatilho na área muscular afetada. Quiropráticos, massoterapeutas e fisioterapeutas utilizam várias técnicas para aliviar os pontos-gatilho do músculo infraespinal nas articulações do ombro. Alguns dos tratamentos disponíveis que são usados ​​para gerenciar os pontos-gatilho associados à articulação do ombro incluem:

• Alongamento
• Compressa de gelo/calor
• Ajustes da coluna
• Agulhas Acupuntura
• Injeção de ponto de gatilho

 

Conclusão

O músculo conhecido como infraespinal faz parte do manguito rotador que funciona ao longo do ombro e se parece com um triângulo grosso na escápula ou no ombro. Este músculo ajuda a atividade do manguito rotador para o movimento normal do ombro, proporcionando estabilidade dinâmica durante a rotação externa do ombro. Quando fatores traumáticos afetam o músculo infraespinal, ele pode desenvolver pontos-gatilho ao longo das fibras musculares do músculo infraespinal e causar dor referida ao longo dos ombros e até os braços. Felizmente, vários tratamentos disponíveis podem gerenciar pontos de gatilho e aliviar a dor de produzir mais problemas ao longo do ombro. Até esse ponto, muitos indivíduos podem ter função normal do ombro sem dor.

 

Referências

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Kamali, Fahimeh, et ai. "Comparação da terapia do ponto gatilho miofascial do trapézio superior e infraespinal por agulhamento seco em atletas com síndrome do impacto unilateral do ombro". Jornal de Reabilitação Desportiva, US National Library of Medicine, 30 de novembro de 2018, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29364040/.

Meder, Marek A, et ai. "Confiabilidade do teste do infraespinal na síndrome do túnel do carpo: um estudo clínico". Jornal de Pesquisa Clínica e Diagnóstica: JCDR, JCDR Research and Publications (P) Limited, maio de 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5483796/.

Williams, Jeslin M, et ai. “Anatomia, Ombro e Membro Superior, Músculo Infraespinhoso”. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL), Publicação StatPearls, 13 de agosto de 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513255/.

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