Desequilíbrio Sagital Fixo

Indivíduos com desequilíbrio sagital fixo, uma condição em que a curva normal da parte inferior da coluna é bastante reduzida ou totalmente ausente, o que pode causar dor e dificuldade de equilíbrio. O tratamento quiroprático, a fisioterapia e os exercícios podem ajudar a melhorar a condição?

Desequilíbrio Sagital Fixo

A condição é comumente conhecida como síndrome das costas planas e pode estar presente no nascimento ou ocorrer como resultado de uma cirurgia ou de uma condição médica.

• Também pode acontecer por outros motivos, incluindo doença degenerativa do disco, lesão traumática ou como resultado de cirurgia na coluna. (Centro Médico Irving da Universidade de Columbia. 2023)
• Indivíduos com síndrome das costas planas posicionam a cabeça e o pescoço muito para a frente.
• Um dos principais sintomas é a dificuldade em ficar em pé por longos períodos de tempo.

Sintomas

A coluna tem duas curvas. A coluna lombar na parte inferior das costas e a coluna cervical no pescoço curvam-se para dentro. A coluna torácica na parte superior das costas curva-se para fora. As curvas fazem parte do alinhamento natural da coluna. Eles ajudam o corpo a equilibrar e a manter o centro de gravidade.

• Se essas curvas começarem a desaparecer, o corpo poderá ter dificuldade e dificuldade para ficar em pé.
• A perda de curvatura faz com que a cabeça e o pescoço se inclinem para a frente, dificultando a caminhada e a realização de atividades normais regulares.
• Os indivíduos precisam flexionar os quadris e joelhos e ajustar a pélvis para ficarem em pé. (Centro Médico Irving da Universidade de Columbia. 2023)
• Há uma tendência de inclinar-se para a frente que aumenta gradualmente e pode até parecer que o corpo está caindo para a frente.
• No final do dia, o corpo está exausto pelo esforço de tentar manter o equilíbrio.

destaque

Algumas causas de desequilíbrio sagital fixo incluem: (Centro Médico Irving da Universidade de Columbia. 2023)

• Congênito – presente ao nascimento.
• Doença degenerativa do disco.
• Espondilite anquilosante – um tipo de artrite inflamatória da coluna vertebral.
• Fraturas por compressão das vértebras – por exemplo, causadas por osteoporose.
• A condição costumava ser comum após cirurgia da coluna para corrigir escoliose/curvatura anormal da coluna.
• Os dispositivos implantados podem causar síndrome das costas planas, especialmente em indivíduos mais velhos.
• Porém, técnicas cirúrgicas novas e atualizadas diminuíram as complicações.

Diagnóstico

Um médico perguntará sobre histórico médico, lesões ou cirurgia nas costas. Isso será seguido por um exame físico, que pode incluir:

• Um exame musculoesquelético.
• Um exame neurológico.
• A marcha o exame avaliará a capacidade de ficar em pé e andar.
• O exame da marcha é feito porque a marcha pode mudar para compensar a perda da curvatura.
• A imagem de raios X mostrará o alinhamento da coluna vertebral.
• Outras possíveis fontes de sintomas serão consideradas antes que o diagnóstico possa ser confirmado.

foliar

O tratamento geralmente envolve fisioterapia e exercícios, órteses para fornecer maior suporte e, às vezes, cirurgia.

• A fisioterapia normalmente começa com alongamentos e exercícios de fortalecimento direcionados para melhorar a postura.
• O objetivo é reverter o padrão de desequilíbrio muscular que mantém a região lombar plana.
• Os exercícios para fortalecer o pescoço, os músculos posteriores dos ombros, as costas, o núcleo e as nádegas podem incluir: (Serviço Nacional de Saúde. e)
• Alongamentos abdominais
• Alongamentos de isquiotibiais.

1. Os alongamentos dos isquiotibiais melhoram o alinhamento da coluna lombar.
2. Mantenha o alongamento por cerca de 30 segundos de cada vez.
3. Repita três a cinco vezes, uma ou duas vezes por dia.

• Extensões traseiras
• Alongamentos de peito
• tábuas
• Elevações de perna deitadas de lado
• Fileiras sentadas em uma academia ou flexões

Em casos graves, os pacientes podem precisar de cirurgia corretiva. Algumas opções incluem: (Centro Médico Irving da Universidade de Columbia. 2023)

• Osteotomia em cunha polissegmentar.
• Osteotomia de subtração pedicular.
• Ressecção posterior da coluna vertebral. (Byoung Hun Lee, e outros, 2018)

Um quiroprático e/ou fisioterapeuta pode recomendar exercícios e outras formas de tratamento. (Won-Moon Kim, et al., 2021)

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Referências

Centro Médico Irving da Universidade de Columbia. Síndrome das costas planas.

Serviço Nacional de Saúde. Erros e correções comuns de postura.

Lee, BH, Hyun, SJ, Kim, KJ, Jahng, TA, Kim, YJ e Kim, HJ (2018). Resultados clínicos e radiológicos da ressecção da coluna vertebral posterior para deformidades graves da coluna vertebral. Jornal da Sociedade Neurocirúrgica Coreana, 61(2), 251–257. doi.org/10.3340/jkns.2017.0181

Kim, WM, Seo, YG, Park, YJ, Cho, HS e Lee, CH (2021). Efeito de diferentes tipos de exercícios na área transversal e no ângulo de lordose lombar em pacientes com síndrome das costas planas. Jornal internacional de pesquisa ambiental e saúde pública, 18(20), 10923. doi.org/10.3390/ijerph182010923