Biológicos para espondilite anquilosante: El Paso Back Clinic

A espondilite anquilosante é uma condição inflamatória que causa dor e rigidez nas articulações da coluna. Com o tempo, pode progredir para a fusão dos ossos da coluna/vértebras, limitando a mobilidade da coluna e levando a sintomas de desconforto. A condição é mais comum em homens, mas também afeta mulheres. Não há uma causa singular conhecida, mas indivíduos com uma gene, HLA-B27, têm um risco aumentado de desenvolver a condição. No entanto, o gene em si não significa que um indivíduo tenha espondilite anquilosante; genética e outros fatores externos e ambientais também desempenham um papel. DMARDs, or Drogas Antirreumáticas Modificadoras da Doença, suprimir a inflamação. Um tratamento DMARD emergente usa produtos biológicos que visam e suprimem compostos inflamatórios específicos.

biológicos

Ao contrário dos medicamentos regulares, que são sintetizados, biológicos são feitos de e dentro de fontes vivas.

• Eles são cultivados em culturas ou colhidos de sangue.
• Os biológicos são complexos e caros.
• Os produtos biológicos fornecem alguns dos tratamentos mais poderosos para muitas condições.
• Dois biológicos comumente usados ​​para tratar a espondilite anquilosante são:
• Inibidores de TNF.
• Inibidores de IL-17.

Inibidores de TNF

• TNF - fator de necrose tumoral, os inibidores de TNF são um medicamento biológico que tem como alvo e suprime o TNF, que está envolvido em processos inflamatórios em todo o corpo.
• Bloquear ou suprimir o TNF diminui a inflamação e pode retardar a progressão da espondilite anquilosante.
• Pode ser administrado através de uma injeção ou infusão para fornecer a medicação.

Side Effects

Os efeitos colaterais associados a este medicamento, juntamente com outras condições, incluem:

• Irritação na pele - erupções cutâneas ou infecções
• Insuficiência cardíaca
• Lúpus
• linfoma
• Distúrbios que atingem o sistema neurológico são conhecidos como distúrbios desmielinizantes. Estes podem incluir condições como:
• Esclerose múltipla
• A síndrome de Guillain-Barré

Inibidores de IL-17

• IL – interleucina – IL-17 é uma proteína envolvida em processos e condições inflamatórias.
• Os inibidores de IL-17 suprimem a inflamação, que são medicamentos mais recentes que demonstraram beneficiar aqueles com espondilite anquilosante.
• Os médicos geralmente administram inibidores de IL-17 por meio de uma injeção.

Side Effects

Os efeitos colaterais menores incluem:

• Dores de cabeça
• Coriza
• Irritação no local da injeção.

Os efeitos colaterais mais sérios incluem:

• Certos cancros
• Infecções graves
• Pressão alta

outros Tratamentos

Os objetivos do tratamento para a espondilite anquilosante incluem:

• Retardando a progressão do distúrbio.
• Diminuindo a inflamação.
• Reduzindo a dor.
• Melhorar ou manter a amplitude de movimento articular e da coluna vertebral.

Os biológicos não são o tratamento de primeira linha para a espondilite anquilosante.

• Os provedores geralmente tratam primeiro um diagnóstico inicial com medicamentos anti-inflamatórios, como AINEs, para diminuir a inflamação e retardar a progressão da doença.
• A quiropraxia e a fisioterapia são recomendadas para manter e/ou melhorar a postura, força muscular e resistência.
• Estilo de vida recomendado e modificações nutricionais.
• Alongamentos e exercícios de treinamento de postura.
• Estratégias de movimento ideais para concluir com segurança e confiança as tarefas diárias.

Medicamentos biológicos

Biológicos para espondilite anquilosante podem ou não ser adequados. Esses medicamentos destinam-se a ajudar a aliviar a inflamação associada à condição e retardar a progressão do distúrbio. Sua equipe de saúde trabalhará com você para determinar a(s) opção(ões) correta(s) de tratamento e explicar os benefícios, riscos e tipos de tratamento. Eles monitorarão a condição, acompanharão o progresso e ajustarão o plano de acordo.

---

Avaliação da terapia hormonal

---

Referências

Espondilite anquilosante. (nd) Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e de Pele. Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Disponível em: www.niams.nih.gov/health-topics/ankylosing-spondylitis#:~:text=Ankylosing%20spondylitis%20is%20a%20type,the%20spine%20can%20cause%20stiffness (Acesso: 12 de outubro de 2022).

Chen C, Zhang X, Xiao L, Zhang X, Ma X. Eficácia comparativa de regimes de terapia biológica para espondilite anquilosante: uma revisão sistemática e uma rede de meta-análise. Medicina (Baltimore). 2016 mar;95(11):e3060. doi: 10.1097/MD.0000000000003060. PMID: 26986130; PMCID: PMC4839911.

Gerriets V, Goyal A, Khaddour K. Inibidores do fator de necrose tumoral. [Atualizado em 2022 de julho de 4]. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL): Publicação StatPearls; 2022 janeiro-. Disponível a partir de: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482425/

Lindstrõm, U., Olofsson, T., Wedrén, S. et ai. Tratamento biológico da espondilite anquilosante: um estudo nacional de trajetórias de tratamento em nível de paciente na prática clínica. Artrite Res Ther 21, 128 (2019). doi.org/10.1186/s13075-019-1908-9

Yin, Y., Wang, M., Liu, M. et ai. Eficácia e segurança dos inibidores de IL-17 para o tratamento da espondilite anquilosante: uma revisão sistemática e meta-análise. Artrite Res Ther 22, 111 (2020). doi.org/10.1186/s13075-020-02208-w