Nervo comprimido no joelho

Um nervo torna-se beliscado/comprimido quando pressão adicional é colocada sobre ele por estruturas circundantes que podem incluir músculos, ossos, ligamentos, tendões ou uma combinação. Isso fere e danifica o nervo causando problemas de função e sintomas e sensações nessa área ou em outras partes do corpo que são supridas por esse nervo. Os médicos referem-se a isso como compressão do nervo ou aprisionamento. Embora os nervos comprimidos sejam mais comumente associados ao pescoço, braços, mãos, cotovelos e região lombar, qualquer nervo do corpo pode apresentar irritação, espasmos, inflamação e compressão. As causas e tratamento de um nervo comprimido no joelho.

Nervo comprimido no joelho

Há apenas um nervo que passa pelo joelho que tem um risco maior de ser comprimido. É um ramo do nervo ciático chamado de nervo fibular. O nervo contorna a parte externa do joelho antes de descer pela parte externa da perna. Na parte inferior do joelho, fica entre o osso e a pele, tornando-o vulnerável a irritação ou compressão por qualquer coisa que possa exercer pressão na parte externa do joelho.

destaque

Lesões traumáticas ao longo do tempo podem levar à pressão no nervo de dentro do joelho. Causas comuns de um nervo comprimido no joelho incluem:

Cruzar as pernas com frequência

• A compressão pelo joelho oposto, com as pernas cruzadas, é a causa mais comum.

Brace Knee

• Uma cinta muito apertada ou forte pode comprimir a perna e o nervo.

Meias de compressão até a coxa

• Projetado para manter a pressão nas pernas, se muito apertado, essas meias podem comprimir o nervo.

Postura de agachamento por longos períodos

• Esta posição coloca pressão na lateral do joelho.

Fracturas

• Uma fratura do grande osso da perna/tíbia ou, às vezes, do pequeno osso/fíbula perto do joelho pode aprisionar o nervo.

Parte inferior da perna

• A parte do gesso ao redor do joelho pode ficar apertada e comprimir o nervo.
• Informe o médico se um gesso ou órtese parecer apertado ou estiver causando dormência ou dor na perna.

Botas de cano alto

• A parte superior de uma bota pode cair logo abaixo do joelho e ficar muito apertada, beliscando o nervo.

Lesão Ligamentar do Joelho

• O nervo pode ficar comprimido devido a sangramento ou inflamação de um ligamento lesionado.

Complicações da Cirurgia do Joelho

• Isso é raro, mas o nervo pode ser comprimido inadvertidamente durante uma cirurgia de substituição do joelho ou um procedimento artroscópico.

Descanso prolongado na cama

• Ao deitar, as pernas tendem a girar para fora e os joelhos flexionam.
• Nesta posição, o colchão pode exercer pressão sobre o nervo.

Tumores ou Cistos

• Tumores ou cistos podem se desenvolver bem em cima ou ao lado de um nervo irritando e comprimindo a área.

Cirurgia Abdominal ou Ginecológica

• O equipamento usado para manter as pernas giradas para fora e os joelhos flexionados para cirurgias ginecológicas e abdominais pode comprimir o nervo.

Sintomas

O nervo peroneal fornece sensação e movimento para a parte externa da perna e a parte superior do pé. Quando comprimido, torna-se inflamado, o que causa os sintomas de um nervo comprimido. Normalmente, apenas o revestimento/bainha de mielina ao redor do nervo é o que é lesado. No entanto, quando o nervo é danificado, os sintomas são semelhantes, mas mais graves. Os sintomas comuns incluem:

• Fraqueza que limita a capacidade de levantar o pé em direção à perna, também conhecida como dorsiflexão.
• Isso causa arrastar o pé ao caminhar.
• A capacidade de virar o pé para fora e estender o dedão também é afetada.
• Os sintomas podem ser sentidos na parte externa da perna e na parte superior do pé e incluem:
• Sensações de formigamento ou alfinetes e agulhadas.
• Dormência
• Perda de sensibilidade.
• Dor.
• Queimando.
• Para indivíduos que tiveram um nervo comprimido por duas ou mais semanas, os músculos supridos pelo nervo podem começar a se desgastar ou atrofiar.
• Os sintomas podem ser intermitentes ou contínuos, dependendo da causa.
• A outra causa comum é um nervo comprimido na coluna lombar/inferior.
• Quando esta é a causa, sensações e dor se apresentarão na parte inferior das costas ou nas costas e na parte externa da coxa.

Diagnóstico

Um médico examinará o histórico médico e fará um exame para fazer um diagnóstico, determinar a causa e traçar um plano de tratamento personalizado. O nervo no joelho pode ser sentido à medida que percorre a parte superior da tíbia, de modo que o médico pode tocá-lo. Se houver dor aguda na perna, um nervo comprimido pode estar presente. Os testes que um médico pode solicitar podem incluir:

radiografia do joelho

• Mostra qualquer fratura óssea ou massas anormais.

ressonância magnética do joelho

• Pode confirmar o diagnóstico
• Mostra massas dentro do nervo.
• Mostra detalhes de fraturas ou outros problemas nos ossos.

Eletromiograma – EMG

• Testa a atividade elétrica nos músculos.

Teste de Condução Nervosa

• Testa a velocidade do sinal do nervo.

foliar

O tratamento visa reduzir a dor e melhorar a mobilidade.

Medicação para dor de venda livre

• A medicação OTC pode reduzir a inflamação e melhorar os sintomas a curto prazo.

Gelo e calor

• Aplicar calor ou gelo por 15 a 20 minutos de cada vez pode aliviar os sintomas.
• Uma bolsa de gelo pode piorar os sintomas se adicionar mais pressão ao nervo.

Quiropraxia e fisioterapia

• A quiropraxia e a fisioterapia podem liberar o nervo comprimido, realinhar as estruturas, fortalecer os músculos e fornecer treinamento de marcha.

Bota Ortopédica

• Se a marcha for afetada porque o pé não pode dobrar, um bota ortopédica podem ajudar.
• Trata-se de um suporte que mantém o pé em posição neutra para caminhar normalmente.

Injeção de Corticosteroide

• Uma injeção de corticosteroide pode reduzir a inflamação e aliviar a pressão no nervo.

Cirurgia

• O nervo pode sofrer danos permanentes se for comprimido por muito tempo.
• Se isso acontecer, a cirurgia não pode reparar o dano.
• Um médico pode realizar uma cirurgia para corrigir uma fratura, tumor ou outro problema invasivo que causa um nervo comprimido.
• Se o tratamento conservador não funcionar, um procedimento de descompressão do nervo fibular pode ser feito para remover a pressão.
• Se for necessária cirurgia, os sintomas podem desaparecer imediatamente, mas leva cerca de quatro meses para se recuperar e reabilitar.

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Reabilitação de Lesões

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Referências

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