A massagem pode aliviar a dor nas costas crônica

A dor lombar crônica pode ser um desafio para o tratamento, mas novas pesquisas sugerem que a massagem terapêutica pode proporcionar algum alívio.

"As diretrizes médicas atuais recomendam realmente a massagem terapêutica antes do uso de medicamentos opióides para dor lombar", explicou William Elder, investigador principal do estudo.

"No entanto, mesmo com essas diretrizes, os médicos e os profissionais de enfermagem não estão recomendando a terapia de massagem", disse Elder. Ele está com os departamentos de medicina familiar e comunitária e serviços clínicos da University of Kentucky.

A dor lombar é um problema comum e, para a maioria das pessoas, é de curta duração. Mas por cerca de 15 por cento das pessoas com dor lombar, o problema se torna crônico e dura mais de três meses, disseram os autores do estudo.

Não há muitas opções eficazes de tratamento para a dor crônica nas costas, e os médicos prescrevem frequentemente analgésicos opiáceos como OxyContin ou Percocet para aliviar a dor. Mas essas drogas vêm com um risco de dependência.

Outros tratamentos possíveis incluem exercícios, injeções de esteróides, mudanças de comportamento, quiropraxia, acupuntura e cirurgia, de acordo com o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculosqueléticas e da Pele dos EUA.

O novo estudo procurou simular a dor nas costas e o tratamento no mundo real. Pesquisadores pediram aos médicos que recomendassem massagem para pessoas com dor lombar crônica.

Pouco mais de 100 voluntários do estudo, em seguida, foram emparelhados com um massagista experiente aprovado, em sua área que avaliou o problema e criou um plano de tratamento. Os participantes do estudo receberam tratamentos 10, que eles montaram diretamente com seu terapeuta.

Mais da metade dos participantes tiveram menos dor após as semanas 12 e muitos continuaram relatando dor reduzida após três meses.

A pesquisa também mostrou que a massagem terapêutica funcionou melhor com pacientes com idade de 50 e mais velhos, embora pessoas mais jovens se beneficiassem também.

“Esses resultados são empolgantes porque mostram que a maioria dos médicos pode encaminhar seus pacientes para massagem como tratamento. É aplicável ao mundo real ”, disse Elder.

“Alguns prestadores de serviços médicos se interessaram pela massagem, mas a maioria não sabe qual tipo seria útil. Aprendemos que apenas encaminhar o paciente para um massoterapeuta e deixá-los trabalhar para selecionar a terapia é eficaz ”, acrescentou.

O Dr. Anders Cohen, chefe da divisão de neurocirurgia do Brooklyn Hospital Center, em Nova York, recomenda a massagem terapêutica para seus pacientes como parte do que ele chama de plano de tratamento abrangente.

"Massagem é ótima maneira de quebrar adesões e é ótimo para tecidos moles", disse Cohen. “Se a dor nas costas é um problema de tecido mole, como músculos e ligamentos, funciona muito bem. Além disso, há o bônus do toque terapêutico ”.

Os pacientes do estudo receberam a massagem terapêutica gratuitamente. Mas, o custo também poderia explicar por que alguns médicos recomendam os opiáceos. Cohen observou que os preços das massagens variam e podem não estar cobertos por alguns planos de seguro.

A coautora do estudo, Niki Munk, é uma massoterapeuta licenciada que trabalha na Indiana University School of Health and Rehabilitation Sciences. Ela disse que os pesquisadores viram que a massagem precisa ocorrer regularmente quando alguém inicia o tratamento para reduzir a dor.

Munk acrescentou que mais pesquisas são necessárias sobre o cronograma ideal de manutenção da dor. Mas os autores do estudo acham que, uma vez que um nível de conforto tenha sido alcançado, as pessoas podem continuar a controlar a dor nas costas através de massagens regulares, de acordo com suas necessidades, como uma vez por mês ou a cada dois meses.

Munk também observou que selecionar o terapeuta certo é importante.

"Procure uma massagista que você pode estabelecer um relacionamento terapêutico ao longo do tempo", ela recomendou.

“A dor lombar crônica é uma questão complexa que não pode ser curada com apenas uma massagem de uma hora. Encontre uma clínica de massagem terapêutica e faça perguntas sobre o terapeuta, como sua formação inicial e educação continuada. Além disso, certifique-se de que o terapeuta estabeleça um plano de tratamento que funcione para você ”, disse Munk.

O estudo foi publicado on-line recentemente no jornal Analgésico.