Indivíduos que sofreram uma lesão nas costas podem desenvolver um cisto espinhal sinovial como forma de proteger a coluna, o que pode causar sintomas e sensações de dor. Conhecer os sinais pode ajudar os profissionais de saúde a desenvolver um plano de tratamento completo para aliviar a dor, prevenir o agravamento da condição e outras condições da coluna vertebral?
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Os cistos sinoviais espinhais são bolsas benignas cheias de líquido que se desenvolvem nas articulações da coluna vertebral. Eles se formam devido a degeneração ou lesão da coluna vertebral. Os cistos podem se formar em qualquer parte da coluna, mas a maioria ocorre na região lombar/parte inferior das costas. Eles normalmente se desenvolvem nas articulações ou junções que mantêm as vértebras/ossos da coluna interligados.
Na maioria dos casos, os cistos sinoviais não causam sintomas. No entanto, o médico ou especialista desejará monitorar sinais de doença degenerativa do disco, estenose espinhal ou síndrome da cauda eqüina. Quando os sintomas se apresentam, eles geralmente causam radiculopatia ou compressão nervosa, que pode causar dor nas costas, fraqueza, dormência e dor irradiada causada pela irritação. A gravidade dos sintomas depende do tamanho e localização do cisto. Os cistos sinoviais podem afetar um lado da coluna ou ambos e podem se formar em um segmento espinhal ou em vários níveis.
Os cistos sinoviais espinhais geralmente são causados por alterações degenerativas, como osteoartrite, que se desenvolvem em uma articulação ao longo do tempo. Com o desgaste regular, a cartilagem das articulações facetárias/o material em uma articulação que fornece proteção, uma superfície lisa, redução de atrito e absorção de choque começa a se desgastar. À medida que o processo continua, a sinóvia pode formar um cisto.
Alguns cistos permanecem pequenos e causam poucos ou nenhum sintoma. Os cistos só precisam de tratamento se estiverem causando sintomas. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Para casos graves ou persistentes, o médico pode recomendar uma cirurgia de descompressão para remover o cisto e o osso circundante para aliviar a pressão na raiz nervosa. As opções cirúrgicas variam de procedimentos endoscópicos minimamente invasivos a cirurgias abertas maiores. A melhor opção cirúrgica varia de acordo com a gravidade da situação e se há distúrbios associados. As opções cirúrgicas incluem:
Wilby, MJ, Fraser, RD, Vernon-Roberts, B., & Moore, RJ (2009). A prevalência e patogênese de cistos sinoviais dentro do ligamento amarelo em pacientes com estenose espinhal lombar e radiculopatia. Espinha, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Kim, DS, Yang, JS, Cho, YJ e Kang, SH (2014). Mielopatia aguda causada por cisto sinovial cervical. Jornal da Sociedade Neurocirúrgica Coreana, 56(1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
Epstein, NE e Baisden, J. (2012). O diagnóstico e tratamento de cistos sinoviais: eficácia da cirurgia versus aspiração de cisto. Neurologia cirúrgica internacional, 3 (Suppl 3), S157 – S166. doi.org/10.4103/2152-7806.98576
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