Neurologia funcional: a conexão intestino-cérebro na doença de Parkinson

Você tem problemas crônicos de saúde intestinal? Estudos de pesquisa descobriram que a doença de Parkinson (DP) pode estar associada à conexão intestino-cérebro. Evidências em um grupo de ratos demonstraram que a DP pode realmente começar no intestino, o que pode explicar por que os pacientes com DP têm constipação e outros problemas de saúde intestinal. Os cientistas também descobriram que pacientes com doença de Parkinson relatam problemas de saúde intestinal até 10 anos antes de apresentarem tremores e outros sintomas. De acordo com outros estudos de pesquisa, os pacientes com DP podem até ter uma biodiversidade de bactérias intestinais diferente da de outros adultos saudáveis.

Medidas de resultados no grupo de camundongos mostraram que as fibras “prejudiciais” de alfa-sinucleína que se acumulam nas terminações das células nervosas de pacientes com doença de Parkinson podem afetar imediatamente os neurônios no cérebro. Os cientistas descobriram isso identificando a disseminação de fibras de alfa-sinucleína nas terminações das células nervosas dos neurônios afetados no cérebro de pacientes com DP. A alfa-sinucleína é uma substância solúvel em gordura, geralmente encontrada em neurônios saudáveis, no entanto, as moléculas de alfa-sinucleína podem se agrupar e danificar as células cerebrais. Os cientistas também descobriram que os pacientes podem ter um acúmulo de fibras de alfa-sinucleína no intestino.

A conexão intestino-cérebro

Acredita-se que uma coleção de fibras, conhecida como nervo vago, que começa no tronco cerebral e se estende aos principais órgãos, incluindo o intestino, seja a principal fonte de DP associada à conexão intestino-cérebro. Estudos de pesquisas recentes de pacientes com vagotomia demonstraram um risco reduzido de desenvolver a doença de Parkinson. Os cientistas também descobriram que as fibras de alfa-sinucleína injetadas no sistema digestivo de um grupo de ratos podem chegar ao cérebro através do nervo vago. Se as moléculas de alfa-sinucleína podem chegar ao cérebro a partir do intestino, por que a substância solúvel em gordura se acumula no intestino?

Os cientistas acreditam que a alfa-sinucleína se desenvolve no trato gastrointestinal (GI) para ajudar a combater patógenos e outros componentes “prejudiciais”. Michael Zasloff, professor da Universidade de Georgetown, e seus colegas relataram que as moléculas de alfa-sinucleína se desenvolveram em crianças saudáveis ​​após uma infecção e a alfa-sinucleína parecia desencadear as células do sistema imunológico. Os cientistas também acreditam que a alfa-sinucleína pode se acumular no trato gastrointestinal devido ao próprio microbioma intestinal. Evidências em um grupo de camundongos demonstraram que as bactérias podem, em última instância, ativar o desenvolvimento de alfa-sinucleína no intestino e no cérebro.

Estudos de pesquisa começaram a compreender como o microbioma intestinal pode estar associado à doença de Parkinson. Os cientistas descobriram que os pacientes com doença de Parkinson têm uma biodiversidade única de bactérias intestinais e os cientistas também descobriram que os transplantes de micróbios fecais de pacientes para um grupo de camundongos podem aumentar a alfa-sinucleína no cérebro e piorar os sintomas em pacientes com DP. Outros estudos de pesquisa também mostraram que as moléculas de alfa-sinucleína parecem desencadear as células microgliais. Essa substância pode enviar um sinal através do nervo vago ou penetrá-lo completamente na corrente sanguínea.

Inflamação e doença de Parkinson

De acordo com vários estudos de pesquisa, a inflamação causada por um microbioma intestinal anormal também pode causar o desenvolvimento da doença de Parkinson. Em um estudo de pesquisa, Inga Peter, epidemiologista genética da Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai, e seus colegas analisaram a relação entre a síndrome inflamatória do intestino (SII) e a doença de Parkinson. A análise comparou 144,018 participantes com colite ulcerosa ou doença de Crohn e 720,090 controles saudáveis, onde a DP era 28% maior em pessoas com SII do que no grupo de controle, apoiando os resultados de pesquisas anteriores.

Acredita-se que a inflamação aumenta o risco de desenvolver a doença de Parkinson porque pode aumentar a alfa-sinucleína, bem como aumentar a permeabilidade da barreira hematoencefálica (BBB). A inflamação também pode aumentar as citocinas, moléculas que podem aumentar a inflamação no corpo. Além disso, um microbioma intestinal anormal também pode causar inflamação. No entanto, como nem todos os pacientes com doença de Parkinson terão síndrome inflamatória do intestino ou qualquer outro problema de saúde intestinal, evidências adicionais ainda são necessárias para determinar como a conexão intestino-cérebro pode, em última análise, ser associada à DP.

Se isso for realmente verdade, no entanto, permitirá aos cientistas desenvolver novas intervenções para o tratamento da doença de Parkinson que atinjam o intestino em vez do cérebro. Diversas pesquisas já começaram a analisar os efeitos dessas novas intervenções. Em 2015, Michael Zasloff e seus colegas abriram uma empresa, conhecida como Enterin, que atualmente testa uma substância que diminui o desenvolvimento de moléculas de alfa-sinucleína no trato gastrointestinal (GI). Embora o objetivo do tratamento seja reduzir a constipação, os cientistas esperam poder prevenir ou mesmo restaurar os efeitos da DP.

Embora muitas pesquisas e evidências apoiem a hipótese de que a doença de Parkinson pode estar intimamente associada ao eixo intestino-cérebro do que pensávamos, a questão de quão cedo as alterações do sistema digestivo podem ocorrer ainda é desconhecida. Além disso, outros cientistas ainda sugerem que a DP pode começar em outra parte do corpo. “Acredito que possivelmente haja vários locais de origem para a doença de Parkinson”, afirmou Viviane Labrie, neurocientista do Instituto de Pesquisa Van Andel, em Michigan. Para várias pessoas, pode ser o intestino, enquanto para várias pessoas pode ser simplesmente algo que ocorre no cérebro.

A doença de Parkinson (DP) é um distúrbio do movimento que afeta o sistema nervoso central. A DP pode causar vários sintomas bem conhecidos, incluindo tremores, lentidão de movimentos, rigidez e perda de equilíbrio, entre outros. Estudos de pesquisa demonstraram que o dano às células nervosas no cérebro pode diminuir a dopamina, um neurotransmissor e / ou hormônio que pode causar a doença de Parkinson. No entanto, os cientistas descobriram que a conexão intestino-cérebro pode, em última análise, estar associada ao TP. Acredita-se que a inflamação causada por um microbioma intestinal anormal, bem como problemas de saúde intestinal, como a síndrome do intestino irritável (SII), sejam um dos principais fatores para DP associada à conexão intestino-cérebro. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight

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Com curadoria do Dr. Alex Jimenez

Referências:

• Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins. Nova pesquisa mostra as origens da doença de Parkinson no intestino. Medical Xpress - Avanços em pesquisas médicas e notícias de saúde, Medical Xpress, 26 de junho de 2019, medicalxpress.com/news/2019-06-parkinson-disease-gut.html.
• CureParkinsonsTrust. Novas evidências sugerem que a doença de Parkinson pode não começar no cérebro. A confiança do Cure Parkinson, 28 de novembro de 2019, www.cureparkinsons.org.uk/news/parkinsons-starts-in-gut.
• Kwon, Diana. O Parkinson começa no intestino? Scientific American, Scientific American, 8 de maio de 2018, www.scientificamerican.com/article/does-parkinsons-begin-in-the-gut/.

Formulário de Avaliação de Neurotransmissores

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Discussão Adicional do Tópico: Dor Crônica

A dor repentina é uma resposta natural do sistema nervoso que ajuda a demonstrar possíveis lesões. Por exemplo, os sinais de dor viajam de uma região lesada através dos nervos e da medula espinhal até o cérebro. A dor é geralmente menos severa como a lesão cicatriza, no entanto, a dor crônica é diferente do tipo de dor média. Com dor crônica, o corpo humano continuará enviando sinais de dor ao cérebro, independentemente de a lesão ter cicatrizado. A dor crônica pode durar várias semanas até vários anos. A dor crônica pode afetar tremendamente a mobilidade do paciente e pode reduzir a flexibilidade, a força e a resistência.

Neural Zoomer Plus para Doenças Neurológicas

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Sensibilidade Alimentar para a Resposta Imune IgG e IgA

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Zoom do intestino para supercrescimento bacteriano intestinal pequeno (SIBO)

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