Opções de tratamento para fraturas da compressão medular

Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos pode ser usado para tratar fraturas por compressão da coluna vertebral. Esses procedimentos são utilizados para reduzir a dor intensa, estabilizar a própria fratura e restaurar a altura ou forma perdida do corpo vertebral quebrado. Esses procedimentos são conhecidos como:

• Cifoplastia com balão
• Vertebroplastia
• Aumento do corpo vertebral

A fratura por compressão vertebral é um tipo de fratura da coluna vertebral que pode ser causada por osteoporose. Isto é um doença metabólica que enfraquece a densidade óssea e aumenta o risco de fratura / s na coluna vertebral, punho e quadril. Osteopenia e osteoporose afetam milhões, de acordo com o Fundação Nacional de Osteoporose. Se não tratada, pode progredir sem que um indivíduo saiba e sem dor até que os ossos fraturem. Uma fratura de compressão vertebral é mais frequente que as fraturas de quadril e pode levar a incapacidade prolongada.  

Vertebroplastia

Vertebroplastia é um tratamento minimamente invasivo feito através da pele para fraturas dolorosas da compressão vertebral. Também ajuda no fortalecimento dos corpos vertebrais ao redor, também em risco de fraturamento. Cimento ósseo ortopédico é injetado no corpo vertebral fraturado.

Como é realizado?

Sob anestesia geral, uma agulha especializada para ossos é lentamente inserida através dos tecidos moles das costas em direção à fratura da compressão vertebral. O cirurgião vê a posição da agulha o tempo todo através de um raio-x em tempo real. Uma vez alcançada uma pequena quantidade de cimento ósseo ortopédico, denominado polimetilmetacrilato, é injetado no corpo vertebral. O polimetilmetacrilato é um cimento ósseo de grau médico que é usado há anos em vários procedimentos ortopédicos. O cimento às vezes pode ser combinado com um antibiótico para reduzir o risco de infecção junto com um pó que tenha bário ou tântalo. Isso permite que seja visto no raio-x. O cimento é uma pasta grossa que endurece rapidamente. o corpo fraturado é injetado nos lados direito e esquerdo, a linha média das costas. Após algumas horas, o paciente está de pé e em movimento. A maioria vai para casa no mesmo dia.  

Cifoplastia com balão

A cifoplastia com balão é outra cirurgia minimamente invasiva mais recente para fraturas por compressão vertebral que podem estar associadas à osteoporose. Cifoplastia utiliza um balão que expande o osso comprimido para ajudar a restaurar a altura vertebral perdida enquanto cria um espaço onde o cimento ósseo é injetado. A cifoplastia estabiliza fraturas, restaura a altura vertebral perdida e reduz as deformidades.

Como é realizado?

A cifoplastia com balão é realizada sob anestesia local ou geral. Usando raio-x em tempo real são feitas duas pequenas incisões e uma sonda é inserida no espaço corporal vertebral. O osso é perfurado e o balão / s, chamado de tampão de osso, é uma bomba que é inserida em cada lado.   Esses balões são inflados com meio de contraste para que o cirurgião possa ver no raio-x em tempo real até que cada balão se expanda para a altura correta e depois seja retirado. O balão é usado para criar um espaço para o cimento ósseo e ajuda a expandir o osso do corpo vertebral comprimido. O cimento se liga e estabiliza a fratura. O cimento fornece:

• Fortalecimento
• Estabilidade
• Endurece rapidamente
• Restaura a altura
• Alivia a dor

Implante de aumento vertebral

A implante de aumento vertebral é diferente de vertebroplastia e cifoplastia. Este minimamente invasivo procedimento para fraturas da compressão medular da coluna lombar e média utiliza um implante espinhal estilo flexível de mola em loop. É realizado sob anestesia local ou geral. Um raio-x em tempo real é usado para visualizar a anatomia da coluna vertebral e orientar o posicionamento do dispositivo. O implante é entregue através de uma pequena incisão. Uma vez que o implante está no lugar, o cimento ósseo é injetado e o implante é removido.  

Os benefícios potenciais incluem:

• Redução de novas fraturas acima ou abaixo da fratura existente
• Melhora o ângulo da coluna
• Deformidade espinhal reduzida
• Reduz o vazamento de cimento ósseo
• Reduz a quantidade de cimento ósseo

Benefícios de todos

Fraturas por compressão vertebral e habilidades limitadas das opções cirúrgicas tradicionais levou ao refinamento desses sistemas cirúrgicos. Cada procedimento fornece opções, quanto a como o tratamento ajuda aliviar a dor, reduzir e estabilizar fraturas, reduzir a deformidade da coluna vertebrale pare o agravamento progressivo dos não tratados osteoporose.

Benefícios adicionais:

• O tempo cirúrgico é mínimo
• Anestesia local ou geral é tudo o que é necessário
• A permanência no hospital é de um dia ou apenas algumas horas
• Os pacientes podem retornar rapidamente às atividades normais
• Nenhuma órtese necessária

Um cirurgião de coluna explicará o objetivo e os objetivos do procedimento recomendado, incluindo os benefícios e riscos para ajudar a tomar uma decisão informada.

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