A artrite psoriática pode se desenvolver em indivíduos com psoríase, afetando várias articulações, especialmente os joelhos. A psoríase é uma doença da pele que faz com que as células da pele se acumulem e formem manchas de pele seca e com coceira, conhecidas como placas. A artrite psoriática é uma doença inflamatória de longa duração que pode causar inflamação, rigidez e dor. Os sintomas podem piorar progressivamente com o tempo, sem tratamento. O diagnóstico precoce é vital para minimizar os danos às articulações e retardar o progresso da doença com o tratamento.
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Os sintomas da artrite psoriática, como rigidez e inchaço, podem se apresentar de maneira diferente de pessoa para pessoa. Por exemplo, alguns indivíduos com artrite psoriásica do joelho sentirão rigidez ou dor em um joelho, enquanto outros sentirão sintomas em ambos os joelhos. A artrite psoriática no joelho também pode causar inchaço ao redor:
Os sintomas geralmente começam entre 30 e 50 anos. Os sintomas comuns incluem:
Outros sintomas incluem:
A gravidade da psoríase não determina os sintomas da artrite psoriática. Os sintomas podem apresentar um padrão de recaídas e remissões. Os indivíduos podem ter um ataque repentino, onde os sintomas pioram em um curto período. Após o surto, os sintomas podem melhorar à medida que a condição entra em remissão. Os sintomas podem não se manifestar por um longo tempo até outro surto. Por exemplo, um indivíduo pode ter psoríase grave, mas apenas artrite psoriática leve.
A artrite psoriática se desenvolve quando o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente células e tecidos saudáveis. A resposta imunológica defeituosa faz com que o corpo gere rapidamente novas células da pele que se acumulam formando placas. Quando a condição afeta as articulações, leva à inflamação. Embora não haja causa aparente para a artrite psoriática, os pesquisadores descobriram conexões com a genética e o meio ambiente, bem como, indivíduos com parentes próximos que têm artrite psoriática podem ter maior probabilidade de desenvolver a doença. Outros fatores que podem influenciar o desenvolvimento incluem:
A condição pode ocorrer em qualquer idade, mas de acordo com a Fundação Nacional de Psoríase, a maioria dos indivíduos nota os sintomas cerca de dez anos após o início da psoríase. No entanto, apenas 30% dos indivíduos com psoríase desenvolvem artrite psoriática.
Os médicos usam ferramentas de imagem para diagnosticar a artrite psoriática no joelho. Eles usarão:
Atualmente não há cura para a artrite psoriática, mas os tratamentos estão sendo desenvolvidos e mostram-se promissores para o manejo a longo prazo. Os tratamentos atuais se concentram no controle dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida do indivíduo.
Medicamentos biológicos como fator de necrose tumoral ou inibidores de TNF são recomendados como terapia de primeira linha para a maioria dos indivíduos com um novo diagnóstico de artrite psoriática. Esses medicamentos ajudam a bloquear o TNF, que desempenha um papel crucial na inflamação. Eles demonstraram ser eficazes na redução da gravidade dos sintomas e da frequência dos surtos. Produtos biológicos podem causar efeitos colaterais indesejados, especialmente em indivíduos que apresentam infecções frequentes e precisam de monitoramento de rotina.
Indivíduos que não podem usar medicamentos biológicos podem ser recomendados uma nova classe de medicamentos chamados pequenas moléculas orais ou OSMs. Os exemplos incluem apremilast - Ela se foi e tofacitinib - Xeljanz.
Medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença - DMARDs são uma opção de longo prazo. Eles são usados para retardar a progressão da artrite psoriática e exemplos incluem metotrexato e ciclosporina. Os DMARDs funcionam melhor quando um indivíduo começa a tomá-los o mais cedo possível. No entanto, os indivíduos são encorajados a continuar a tomá-los, mesmo que os sintomas não melhorem imediatamente.
Um médico pode prescrever antiinflamatórios não esteróides - AINEs e injeções de corticosteroides quando os sintomas do joelho aumentam. Tratam-se de tratamentos de curto prazo que proporcionam alívio imediato, pois o uso de longo prazo pode causar efeitos colaterais. Os indivíduos podem encontrar alívio com o autocuidado combinado, que inclui:
O tratamento de Quiropraxia pode ajudar a:
No entanto, a quiropraxia não é o tratamento primário para a artrite, mas deve ser usada em combinação para aliviar a dor, soltar e alongar os músculos e equilibrar o corpo.
Aptidão funcional é a capacidade de se mover confortavelmente todos os dias. Os benefícios da atividade física também contribuem para a melhora da composição corporal. Trabalhar para atingir um certo nível de aptidão funcional pode ajudar no processo de envelhecimento que reduz a taxa metabólica. A inatividade é a razão pela qual os indivíduos perdem Massa Corporal Enxuta à medida que envelhecem, levando ao aumento da gordura corporal. A massa corporal magra contribui para a taxa metabólica basal ou BMR geral do corpo, também conhecida como metabolismo. Este é o número de calorias de que o corpo necessita para suportar funções essenciais. Todos são encorajados a se envolver em treinamento de força ou exercícios de resistência, mas especificamente adultos mais velhos. Isso pode ajudar a recuperar a perda muscular, o que pode levar a um aumento da massa corporal magra. O aumento da massa corporal magra aumenta a TMB, o que ajuda a prevenir o ganho de gordura.
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