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Espondiloartrite axial não radiográfica: El Paso Back Clinic

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Espondiloartrite axial não radiográfica or nr-axSpA e não radiográfico espondilite anquilosante/AS estão relacionados. No entanto, a espondiloartrite axial não radiográfica pode apresentar sintomas de EA com inflamação ativa da coluna vertebral e articulações sacroilíacas/SI, causando dor nas costas e no quadril, mas não revela danos nas articulações em raios-X ou ressonâncias magnéticas. A Clínica de Quiropraxia e Medicina Funcional da Lesões pode explicar o que significa ter espondiloartrite axial não radiográfica, como ela pode ser controlada e o que fazer para evitar que ela se transforme em espondilite anquilosante.

Espondiloartrite axial não radiográfica

A espondiloartrite axial não radiográfica significa que há sintomas precoces de EA, mas não desenvolveram inflamação articular ou dano suficiente para aparecer em um raio-X ou outra forma de imagem. As primeiras evidências de inflamação articular incluem borramento das bordas articulares e regiões localizadas de erosão articular. Pode ser difícil para os médicos ver essas mudanças sutis em um raio-x.

Espondilite anquilosante

  • A espondilite anquilosante, ou EA, é uma forma de artrite inflamatória que afeta as articulações da coluna e outras partes.
  • É uma doença crônica, inflamatória e autoimune.
  • A pesquisa médica ainda está em andamento para determinar a causa exata, mas acredita-se que um componente genético seja um fator contribuinte.
  • Cerca de 85% dos indivíduos com espondilite anquilosante herdaram a HLA-B27 gene, que está associado a múltiplas condições autoimunes.
  • Nos estágios iniciais, os indivíduos apresentarão dor lombar ao redor das articulações sacroilíacas ou nas articulações que conectam a coluna à pelve.
  • Os estágios posteriores têm achados de raios-X mais óbvios, como a fusão das articulações sacroilíacas e da parte inferior da coluna que ocorre ao longo do tempo.
  • A inflamação articular pode progredir, causando dano articular permanente e rigidez da coluna.
  • A maioria dos indivíduos com a doença pode controlar seus sintomas com AINEs, tratamento quiroprático, terapia física e de massagem e exercícios de amplitude de movimento.

Estágio 1

  • Não há evidência de inflamação da coluna vertebral em raios-x.
  • A ressonância magnética fornece imagens mais detalhadas dos ossos e pode revelar edema de medula óssea ou acúmulo de líquido nas estruturas dos ossos da coluna vertebral e articulações.
  • Indivíduos com espondiloartrite axial não radiográfica, vocês estão aqui.

Estágio 2

  • Há inflamação visível das articulações da coluna vertebral no raio-x.
  • As articulações sacroilíacas entre a coluna e a pelve são as mais afetadas.

Estágio 3

  • A inflamação crônica das articulações causa perda óssea e danos permanentes nas articulações, resultando em rigidez da coluna.

Sintomas de espondiloartrite axial não radiográfica

Existem diferenças entre dor nas costas associada a tensão muscular e artrite. Os sintomas de dor nas costas incluem:

  • Começa a se apresentar antes dos 40 anos.
  • Tem um início gradual e pode passar despercebido por anos.
  • Melhora com movimento ou atividade.
  • Facilita ao longo do dia.
  • Inicia-se à noite ao descansar.

Outros sintomas incluem:

  • Rigidez articular
  • Dedos inchados
  • Dor no calcanhar
  • Desconforto e dor bilateral nas nádegas

Progressão lenta

A progressão de espondiloartrite axial não radiográfica para espondilite anquilosante ocorre em 10% a 20% dos indivíduos em um período de dois anos. Os fatores de progressão incluem genética, sexo, grau de dano articular e nível de marcadores inflamatórios no momento do diagnóstico.

  • O diagnóstico e o tratamento precoces podem retardar a progressão antes de danos articulares significativos com terapia anti-inflamatória, terapia reumatológica e exercícios direcionados.
  • Trabalhe com um especialista como um especialista em coluna ortopédica e reumatologista que entenda o distúrbio e esteja atualizado sobre as modalidades de tratamento mais recentes.
  • Um reumatologista realizará testes de diagnóstico, incluindo raios-X da coluna, exames genéticos trabalho sangrento e marcadores inflamatórios séricos.
  • Indivíduos com espondiloartrite axial não radiográfica devem esperar ter raios X seriados para avaliar a progressão da doença.
  • Recomenda-se manter-se saudável e ativo para retardar a progressão do nr-AxSpA e AS.
  • Avanços médicos recentes e ajustes no estilo de vida podem retardar a progressão na maioria dos casos.

axSpA


Referências

Seis dicas para viver bem com espondilite anquilosante. Disponível em www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/in-profundidade/6-tips-for-living-well-with-ankylosing-spondylitis/art-20478753. Acessado 11 / 07 / 2022.

Espondilite anquilosante. Clínica Mayo. Disponível em www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/symptoms-causes/syc-20354808. Acessado 11 / 05 / 2022.

DJ Pradeep, A. Keat, K. Gaffney, Prevendo o resultado na espondilite anquilosante, Reumatologia, Volume 47, Edição 7, Julho de 2008, Páginas 942–945, doi.org/10.1093/rheumatology/ken195

Kucybała, Iwona, et al. “Abordagem radiológica da espondiloartrite axial: onde estamos agora e para onde estamos indo?”. Reumatologia internacional vol. 38,10 (2018): 1753-1762. doi:10.1007/s00296-018-4130-1

Michelena, Xabier, López-Medina, Clementina e Helena Marzo-Ortega. “AxSpA não radiográfico versus radiográfico: o que há em um nome?”. Centro Nacional de Informações sobre Biotecnologia. 14 de outubro de 2020. doi.org/10.1093/rheumatology/keaa422

Swift D. Espondilite anquilosante: a progressão da doença varia amplamente. MedPage Hoje. Acessado em 11/05/2022. Disponível em www.medpagetoday.com/rheumatology/arthritis/49096

Escopo de prática profissional *

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