Dor Neuropática e Inflamação Neurogênica | El Paso, TX.

Se o sistema sensorial sofre o impacto de uma lesão ou doença, os nervos desse sistema não podem funcionar na transmissão de sensações ao cérebro. Isso pode causar uma sensação de dormência ou falta de sensibilidade. Em alguns casos, quando o sistema sensorial é lesado, os indivíduos podem sentir dor na região afetada. A dor neuropática não começa ou termina rapidamente. É uma condição crônica que leva a sintomas de dor persistente. Para muitos, a intensidade dos sintomas pode ir e vir ao longo de um dia. Acredita-se que a dor neuropática esteja associada a problemas nos nervos periféricos, isto é, a neuropatia causada por diabetes, estenose espinhal, lesão do cérebro ou da medula espinhal também pode levar à dor neuropática crônica.

DOR NEUROPÁTICA

Objetivos:

• O que é ?
• Qual é a fisiopatologia por trás disso?
• Quais são as causas
• Quais são alguns dos caminhos
• Como podemos arranjá-lo?

DOR NEUROPÁTICA

• Dor iniciada ou causada por uma lesão primária ou disfunção no sistema nervoso somatossensorial.
• A dor neuropática é geralmente crônica, difícil de tratar e frequentemente resistente ao tratamento analgésico padrão.

PATOGÊNESE DA DOR NEUROPÁTICA

• MECANISMOS PERIFÉRICOS
• Após uma lesão nervosa periférica, os neurônios tornam-se mais sensíveis e desenvolvem excitabilidade anormal e sensibilidade elevada à estimulação
• Isto é conhecido como… Sensibilização Periférica!

• MECANISMOS CENTRAIS
• Como conseqüência da atividade espontânea contínua surgindo na periferia, os neurônios desenvolvem uma atividade de base aumentada, campos receptivos aumentados e respostas aumentadas aos impulsos aferentes, incluindo estímulos táteis normais.
• Isso é conhecido como…Sensibilização Central!

CAUSAS COMUNS

Lesões ou doenças do sistema nervoso somatossensorial podem levar à transmissão alterada e desordenada de sinais sensoriais na medula espinhal e no cérebro; condições comuns associadas à dor neuropática incluem:

• Neuralgia pós-herpética
• Neuralgia trigeminal
• Radiculopatia dolorosa
• Neuropatia diabética
• A infecção pelo HIV
• Lepra
• Amputação
• Dor de lesão do nervo periférico
• Acidente vascular cerebral (na forma de dor pós-AVC central)

DOR DO MEMBRO FANTASMA E REALIDADE AUMENTADA

• Dor do membro fantasma e RA

INFLAMAÇÃO NEUROGÊNICA

Objetivos:

• O que é ?
• Qual é a fisiopatologia por trás disso?
• Quais são as causas
• Como podemos arranjá-lo?

INFLAMAÇÃO NEUROGÊNICA

• Inflamação neurogênica é uma resposta inflamatória local, neuronalmente elicitada, caracterizada por vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular, degranulação de mastócitos e liberação de neuropeptídeos, incluindo SP e peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP).
• Parece desempenhar um papel importante na patogênese de numerosas doenças, incluindo enxaqueca, psoríase, asma, fibromialgia, eczema, rosácea, distonia e sensibilidade química múltipla.

CAUSAS COMUNS

• Existem várias vias pelas quais a inflamação neurogênica pode ser iniciada. Está bem documentado, usando modelos animais e neurônios isolados in vitro, que a capsaicina, o calor, os prótons, a bradicinina e a triptase são reguladores a montante do influxo de cálcio intracelular, o que resulta na liberação de neuropeptídeos inflamatórios. Por outro lado, acredita-se que as prostaglandinas E2 e I2, citocinas, interleucina-1, interleucina-6 e fator de necrose tumoral não causem a liberação de neurotransmissores, mas estimulem os neurônios sensoriais e, assim, diminuam o limiar de disparo e aumentem a liberação de neurotransmissores. neuropeptídeos.
• Embora a inflamação neurogênica tenha sido amplamente estudada e bem documentada em tecidos periféricos, até recentemente o conceito de inflamação neurogênica dentro do SNC permaneceu praticamente inexplorado. Dada a capacidade de a inflamação neurogênica influenciar a permeabilidade vascular e levar à gênese do edema, ela tem sido amplamente investigada por seu potencial para influenciar a permeabilidade da BHE e o edema vasogênico no cérebro e na medula espinhal sob diferentes condições patológicas.

Anatomia Do Cérebro