Tratamento de doenças clínicas nas costas. Dor crônica, cuidados com acidentes de carro, dor nas costas, dor lombar, lesões nas costas, ciática, dor no pescoço, lesões no trabalho, lesões pessoais, lesões esportivas, enxaqueca, escoliose, hérnia de disco complexa, fibromialgia, bem-estar e nutrição, controle do estresse e Lesões complexas.
Na Clínica de Reabilitação Quiropraxia e Centro de Medicina Integrada de El Paso, nosso foco é o tratamento de pacientes após lesões debilitantes e síndromes de dor crônica. Nós nos concentramos em melhorar sua habilidade por meio de programas de flexibilidade, mobilidade e agilidade feitos sob medida para todas as faixas etárias e deficiências.
Se o Dr. Alex Jimenez achar que precisa de outro tratamento, você será encaminhado para uma clínica ou médico mais adequado para você. O Dr. Jimenez se juntou aos melhores cirurgiões, especialistas clínicos, pesquisadores médicos e provedores de reabilitação de primeira linha para trazer a El Paso os melhores tratamentos clínicos para nossa comunidade. Fornecer os principais protocolos não invasivos é nossa prioridade. Visão clínica é o que nossos pacientes exigem para poder dar-lhes os cuidados adequados necessários. Para obter respostas a quaisquer perguntas que você possa ter, ligue para o Dr. Jimenez em 915-850-0900
Indivíduos que sentem dores nos nervos do pé podem ser causados por uma série de condições diferentes. O reconhecimento das causas mais comuns pode ajudar no desenvolvimento de um plano de tratamento eficaz?
Dor nervosa no pé
Essas sensações podem parecer uma dor ardente, aguda, elétrica ou penetrante e podem ocorrer durante o movimento ou em repouso. Pode ocorrer na parte superior do pé ou através do arco. A área mais próxima do nervo pode ser sensível ao toque. Várias condições diferentes podem causar dores nos nervos do pé, incluindo:
Neuroma de Morton
Nervo comprimido
Síndrome do túnel do tarso
Neuropatia periférica diabética
Hérnia de disco
Neuroma de Morton
O neuroma de Morton envolve o nervo que corre entre o terceiro e o quarto dedo do pé, mas às vezes pode ocorrer entre o segundo e o terceiro dedo do pé, tornando-se mais espesso. Os sintomas típicos incluem dor em queimação ou pontada na área, geralmente durante uma caminhada. (Nikolaos Gougoulias, et al., 2019) Outro sintoma comum é a sensação de pressão sob os dedos dos pés, como se a meia estivesse amontoada por baixo. Os tratamentos podem incluir:
Suportes de arco
Injeções de cortisona para diminuir o inchaço
Modificações nos calçados – podem incluir elevadores, órteses combinadas com almofadas metatarsais e solas oscilantes, para fornecer amortecimento quando necessário.
Coisas que aumentam o risco de desenvolver a doença incluem:
Usar salto alto regularmente – a condição ocorre com mais frequência em mulheres.
Sapatos muito apertados.
Participar de esportes de alto impacto, como corrida.
Ter pés chatos, arcos altos, joanetes ou dedos em martelo.
Nervo comprimido
Um nervo comprimido pode parecer uma dor aguda ou ardente. A compressão do nervo pode ocorrer em várias regiões do pé ou a área na parte superior do pé pode ficar sensível. As causas podem ser causadas por: (Basavaraj Chari, Eugene McNally. 2018)
Trauma que causa inchaço.
Impacto contundente.
Sapatos apertados.
O tratamento pode incluir:
massagem
fisioterapia
Resto
Modificações de calçados
Antiinflamatórios.
Coisas que aumentam o risco de desenvolver um nervo comprimido no pé incluem:
Calçado mal ajustado.
Lesão por esforço repetitivo.
Trauma no pé.
Obesidade.
Artrite reumatóide.
Síndrome do Túnel do Tarso
Outro tipo de compressão nervosa é a síndrome do túnel do tarso. A síndrome do túnel do tarso é “qualquer coisa que produz compressão no nervo tibial posterior”. (Colégio Americano de Cirurgiões de Pé e Tornozelo. 2019) O nervo tibial está localizado próximo ao calcanhar. Os sintomas incluem dormência e cãibras nos pés, sensações de queimação, formigamento ou pontadas que geralmente irradiam do peito do pé/arco do pé. Ambos podem piorar enquanto o pé está em repouso, como quando estamos sentados ou dormindo. O tratamento pode consistir em:
Colocar acolchoamento no sapato onde o pé está sendo comprimido para aliviar a dor.
Órteses de pé personalizadas.
Injeções de cortisona ou outros tratamentos antiinflamatórios.
A cirurgia pode ser necessária para liberar o nervo.
As condições que comprimem o nervo tibial e podem levar à síndrome do túnel do tarso incluem:
Pé chato
Arcos caídos
Torção de tornozelo
Diabetes
Artrite
Varizes
Esporões ósseos
Neuropatia Periférica Diabética
Altos níveis de açúcar / glicose no sangue a longo prazo associados ao diabetes podem levar a uma forma de dano nervoso conhecida como neuropatia periférica. (Centros de Controle e Prevenção de Doenças. 2022) A dor da neuropatia parece uma dor em queimação ou pontada, ou a sensação de andar sobre um plástico-bolha que geralmente aparece durante a noite. A dor pode ir e vir, bem como uma perda gradual de sensibilidade nos pés, que começa nos dedos dos pés e sobe pelo pé. Estima-se que cerca de metade dos indivíduos com diabetes acabarão por desenvolver neuropatia. (Eva L. Feldman, e outros, 2019) Os tratamentos podem incluir:
Massagem fisioterapêutica para aumentar a circulação.
Tratamentos tópicos com capsaicina.
Vitamina B.
Gerenciamento de açúcar no sangue.
Ácido alfa-lipóico.
Medicação.
Indivíduos com diabetes têm um risco aumentado de desenvolver neuropatia periférica se:
O açúcar no sangue não está bem controlado.
O diabetes está presente há muitos anos.
Doenca renal.
Fumaça.
Excesso de peso ou obesidade.
Hérnia de disco
A dor nos nervos do pé pode ser causada por problemas na coluna. Uma hérnia de disco na região lombar pode irritar e comprimir os nervos, causando dor que se irradia pela perna e pelo pé. Os sintomas adicionais geralmente incluem fraqueza muscular nas pernas e/ou dormência e formigamento. A maioria das hérnias de disco não requer cirurgia e melhora com tratamento conservador. (Wai Weng Yoon, Jonathan Koch. 2021) Se os sintomas não melhorarem ou piorarem, um médico pode recomendar a cirurgia. A hérnia de disco é mais comum em adultos jovens e de meia-idade. O aumento das chances de desenvolver uma hérnia de disco pode vir de:
Alterações degenerativas na coluna devido ao desgaste normal da idade.
Trabalho fisicamente exigente.
Levantando incorretamente.
Excesso de peso ou obesidade.
Predisposição genética – história familiar de hérnia de disco.
Estenose espinal
A estenose espinhal ocorre quando os espaços na coluna começam a se estreitar, criando pressão na medula espinhal e nas raízes nervosas. Geralmente é causado pelo desgaste da coluna à medida que o corpo envelhece. A estenose na região lombar pode causar queimação nas nádegas e nas pernas. À medida que progride, a dor pode irradiar para os pés, juntamente com dormência e formigamento. O tratamento conservador consiste em exercícios de fisioterapia e medicamentos anti-inflamatórios não esteroides/AINEs. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane. 2016) As injeções de cortisona podem ser benéficas e se a condição piorar, a cirurgia pode ser uma opção. Os fatores de risco incluem:
Trauma físico – após uma cirurgia ou acidente automobilístico ou esportivo.
Certos tipos de câncer, medicamentos antivirais ou antibióticos.
Síndrome complexa de dor regional.
Tumores que irritam e/ou comprimem um nervo.
Doença hepática ou renal.
Doenças infecciosas – complicações da doença de Lyme ou infecções virais.
Dor nos nervos do pé é definitivamente um motivo para consultar um médico. O diagnóstico precoce pode ajudar a prevenir a progressão dos sintomas e problemas futuros. Uma vez identificada a causa da dor, a equipe de saúde pode trabalhar em conjunto para desenvolver um plano de tratamento personalizado para liberar nervos comprimidos e restaurar a mobilidade e a função. Consulte um médico imediatamente se a dor e os sintomas piorarem ou se houver dificuldade para ficar em pé ou andar.
Quiropraxia após acidentes e lesões
Referências
Gougoulias, N., Lampridis, V., & Sakellariou, A. (2019). Neuroma interdigital de Morton: revisão instrucional. Revisões abertas do EFORT, 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
Chari, B. e McNally, E. (2018). Aprisionamento de nervo no tornozelo e pé: imagens de ultrassom. Seminários em radiologia musculoesquelética, 22(3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Feldman, EL, Callaghan, BC, Pop-Busui, R., Zochodne, DW, Wright, DE, Bennett, DL, Bril, V., Russell, JW, & Viswanathan, V. (2019). Neuropatia diabética. Avaliações da natureza. Iniciadores sobre doenças, 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
Yoon, WW e Koch, J. (2021). Hérnia de disco: quando a cirurgia é necessária?. Revisões abertas do EFORT, 6(6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020
Lurie, J. e Tomkins-Lane, C. (2016). Manejo da estenose espinhal lombar. BMJ (edição de pesquisa clínica), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Equipe, NP e Windebank, AJ (2014). Neuropatia periférica devido à deficiência de vitaminas, toxinas e medicamentos. Continuum (Minneapolis, Minn.), 20(5 Distúrbios do Sistema Nervoso Periférico), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
O distúrbio da articulação temporomandibular causa dor e travamento da mandíbula que pode piorar com certas atividades. Como os indivíduos podem controlar e prevenir crises aprendendo o que não fazer para piorar a condição?
O que não fazer Disfunção da articulação temporomandibular
Sensibilidade, dor, dor e travamento da mandíbula são sintomas de distúrbio da articulação temporomandibular ou ATM. A articulação temporomandibular conecta a mandíbula ao crânio. É usado diariamente para comer, beber e conversar. É um pequeno disco na articulação que permite que os ossos da mandíbula deslizem e deslizem corretamente. Com a ATM, o disco sai do lugar, causando cliques, estalos e movimentos limitados da mandíbula. Também pode causar dor na mandíbula e no rosto, dor no pescoço e dores de cabeça, e os músculos ao redor da mandíbula e do pescoço podem ficar doloridos e/ou sofrer espasmos. Qualquer tipo de atividade que estresse ou sobrecarregue a articulação pode desencadear um surto e piorar os sintomas da ATM. (Schiffman E, et al. 2014) Este artigo analisa como evitar atividades que piorem a ATM e o que não fazer para ajudar a manter os sintomas da ATM sob controle.
Goma de mascar
Mascar chiclete não é recomendado para indivíduos com ATM.
A mandíbula é uma das articulações mais utilizadas do corpo.
Limitar o uso excessivo alivia a pressão, permitindo que as articulações e os músculos descansem.
Descansar músculos e articulações doloridos é o primeiro passo na recuperação de lesões.
Comer alimentos duros e em borracha
Alimentos duros e em borracha fazem com que a mandíbula trabalhe horas extras.
Evite comer alimentos duros, como doces em borracha, pães duros e em borracha, vegetais como espiga de milho e frutas como maçãs.
Esses alimentos podem causar estresse excessivo na mandíbula e impedir que a articulação descanse e cicatrize adequadamente.
Mastigar apenas de um lado
Muitas pessoas mastigam os alimentos apenas em um lado da boca.
Isso pode estressar um lado da articulação temporomandibular e os músculos circundantes, causando dor e disfunção. (Urbano Santana-Mora, et al., 2013)
Fique atento aos hábitos de mastigação e certifique-se de utilizar os dois lados da boca.
Indivíduos com problemas dentários ou dores de dente são recomendados a consultar um dentista.
Atividades não funcionais da mandíbula
Ao longo de cada dia, os indivíduos tendem a fazer coisas inconscientemente ou por hábito.
Por exemplo, indivíduos:
Ler ou escrever pode mastigar uma caneta ou um lápis.
Roem as unhas ou mastiguem o interior da boca enquanto assistem TV ou navegam na Internet.
Essas atividades podem causar estresse na articulação, piorar a condição e prolongar o processo de cicatrização.
Descansando no queixo
Os indivíduos apoiam o queixo nas mãos enquanto estudam, nas redes sociais ou assistem TV.
Esta posição pode ser confortável, mas pode afetar a mandíbula.
Esta posição pode criar pressão contra a lateral da mandíbula e empurrar contra a articulação, fazendo com que o disco se desloque, afetando a forma como a mandíbula abre e fecha.
Quebrar o hábito de descansar o queixo pode permitir que a articulação relaxe e cicatrize corretamente.
Apertar os dentes
Bruxismo é o termo médico para cerrar os dentes.
Isso pode ocorrer durante o dia ou durante o sono.
O apertamento dos dentes geralmente é causado pelo estresse e pode exercer uma pressão incrível sobre os músculos da mandíbula e piorar a ATM.
O dentista pode prescrever um protetor bucal para usar durante o sono para proteger os dentes do aperto excessivo. (Miriam Garrigós-Pedrón, et al., 2019)
Agachado
A função da mandíbula está intimamente relacionada à postura corporal.
A mandíbula funciona de maneira ideal quando a cabeça está acima da coluna cervical e a postura é ereta.
A postura curvada pode alterar a forma como os músculos da mandíbula funcionam e a forma como a mandíbula abre e fecha.
Parte da fisioterapia para ATM é trabalhar ajustes de postura e treinamento.
Isso pode envolver o fortalecimento dos músculos das costas e dos ombros e a criação de lembretes de postura.
Sentar e ficar em pé corretamente pode manter a mandíbula funcionando corretamente.
Adiando o tratamento
Muitos com problemas e sintomas musculoesqueléticos esperam que a dor desapareça.
Indivíduos com problemas na mandíbula não devem esperar para receber tratamento.
A ATM tem uma taxa positiva de recuperação com tratamento conservador, o que é mais um motivo para procurar tratamento. (G Dimitroulis. 2018)
Um dentista ou profissional de saúde pode fornecer um diagnóstico preciso se houver suspeita de ATM.
Os indivíduos podem se beneficiar visitando um fisioterapeuta para aprender exercícios e estratégias para autotratar a doença. (Yasser Khaled, et al., 2017)
foliar
O tratamento pode envolver:
O tratamento inicial se concentra no alívio da dor e na melhora da função mandibular de abertura e fechamento.
Exercícios para fazer a mandíbula mover-se normalmente.
Um protetor pode ajudar no ranger/bruxismo noturno dos dentes.
Tratamentos antiinflamatórios.
Em casos graves, a cirurgia pode ser recomendada para corrigir o problema, como último recurso. (Meghan K Murphy, et al., 2013)
Siga as recomendações sobre o que não fazer e evite determinadas atividades.
Iniciação Rápida do Paciente
Referências
Schiffman, E., Ohrbach, R., Truelove, E., Look, J., Anderson, G., Goulet, JP, List, T., Svensson, P., Gonzalez, Y., Lobbezoo, F., Michelotti , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R.,… Dor Orofacial Especial Grupo de Interesse, Associação Internacional para o Estudo da Dor (2014). Critérios de diagnóstico para disfunções temporomandibulares (DC/TMD) para aplicações clínicas e de pesquisa: recomendações da Rede Internacional de Consórcios RDC/TMD* e do Grupo de Interesse Especial em Dor Orofacial†. Jornal de dor oral e facial e dor de cabeça, 28(1), 6–27. doi.org/10.11607/jop.1151
Santana-Mora, U., López-Cedrún, J., Mora, MJ, Otero, XL, & Santana-Penín, U. (2013). Disfunções temporomandibulares: a síndrome do lado mastigatório habitual. PloS um, 8(4), e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980
Garrigós-Pedrón, M., Elizagaray-García, I., Domínguez-Gordillo, AA, Del-Castillo-Pardo-de-Vera, JL, & Gil-Martínez, A. (2019). Disfunções temporomandibulares: melhorando os resultados usando uma abordagem multidisciplinar. Jornal de saúde multidisciplinar, 12, 733–747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507
Dimitroulis G. (2018). Manejo das disfunções da articulação temporomandibular: a perspectiva do cirurgião. Australian Dental Journal, 63 Supl 1, S79 – S90. doi.org/10.1111/adj.12593
Khaled Y, Quach JK, Brennan MT, NapeÑas JJ. Resultados após fisioterapia no tratamento das disfunções temporomandibulares. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477
Abouelhuda, AM, Khalifa, AK, Kim, YK e Hegazy, SA (2018). Diferentes modalidades não invasivas de tratamento para disfunções temporomandibulares: uma revisão da literatura. Jornal da Associação Coreana de Cirurgiões Orais e Maxilofaciais, 44(2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43
Murphy, MK, MacBarb, RF, Wong, ME e Athanasiou, KA (2013). Disfunções temporomandibulares: uma revisão da etiologia, manejo clínico e estratégias de engenharia de tecidos. O jornal internacional de implantes orais e maxilofaciais, 28(6), e393–e414. doi.org/10.11607/jomi.te20
Os protocolos de tratamento quiroprático podem diagnosticar o que está causando pressão na cabeça dos indivíduos e fornecer tratamento eficaz?
Pressão da Cabeça
A pressão na cabeça pode ter várias causas e sintomas que afetam diferentes áreas, dependendo se a causa é dor de cabeça, alergias, lesões, doenças ou enfermidades. A localização da pressão ou dor pode ajudar um médico quiroprático a determinar a causa.
O fator subjacente geralmente não é fatal, mas a pressão acumulada pode ser o resultado de condições graves, como traumatismo craniano ou tumor cerebral.
A quiropraxia, que inclui uma combinação de manipulação da coluna vertebral, exercícios ativos e passivos e massagem, é frequentemente usada para o tratamento e prevenção da dor de cabeça. (Moore Craig, e outros, 2018)
A terapia quiroprática é frequentemente procurada para dores de cabeça tensionais e cervicogênicas, enxaquecas, e cada uma responde de maneira diferente ao tratamento.
O Chefe
A cabeça é composta por um complexo sistema de lobos, seios/canais, vasos sanguíneos, nervos e ventrículos. (Thau L, e outros, 2022)
A pressão desses sistemas é regulada e qualquer perturbação desse equilíbrio pode ser perceptível.
O diagnóstico pode ser difícil para descobrir o que está causando desconforto ou pressão na cabeça.
Dor, pressão, irritabilidade e náusea são sintomas que podem ocorrer com dores de cabeça. (Rizzoli P, Mullally W. 2017)
Rigidez e pressão na parte de trás da cabeça e/ou pescoço.
Causas da Pressão
A causa raiz do problema nem sempre é clara. Pode haver uma série de causas potenciais.
Cefaleia tensional
As dores de cabeça tensionais são as mais comuns que parecem uma pressão apertando a cabeça. Eles geralmente se desenvolvem devido ao aperto dos músculos do couro cabeludo causado por:
Estresse
Depressão
Ansiedade
Ferimentos na cabeça
Posicionamento incomum da cabeça ou doença pode causar dores de cabeça tensionais.
Uma dor de cabeça sinusal – rinossinusite – é causada por uma infecção viral ou bacteriana nas cavidades sinusais. (Fundação Americana de Enxaqueca 2023)
Existem cavidades nasais em cada lado do nariz, entre os olhos, nas bochechas e na testa.
A pressão na cabeça também pode ocorrer apenas em momentos em que você está de pé, curvando-se para pegar um objeto ou mudando de postura de alguma forma que afete a pressão sanguínea.
Tratamento quiroprático
A equipe da Injury Medical desenvolverá um plano de tratamento personalizado para ajudar a aliviar os sintomas de pressão por meio de uma abordagem multidisciplinar que pode incluir. (Moore Craig, e outros, 2018)
Moore, C., Leaver, A., Sibbritt, D., & Adams, J. (2018). A gestão de dores de cabeça recorrentes comuns por quiropráticos: uma análise descritiva de uma pesquisa nacionalmente representativa. Neurologia BMC, 18(1), 171. doi.org/10.1186/s12883-018-1173-6
Schizodimos, T., Soulountsi, V., Iasonidou, C., & Kapravelos, N. (2020). Uma visão geral do manejo da hipertensão intracraniana na unidade de terapia intensiva. Journal of Anesthesia, 34(5), 741–757. doi.org/10.1007/s00540-020-02795-7
Parede M. (2017). Atualização em Hipertensão Intracraniana Idiopática. Neurologic Clinics, 35(1), 45–57. doi.org/10.1016/j.ncl.2016.08.004
Rigidez e dor se desenvolvendo no ombro podem ser capsulite adesiva, (ombro congelado), uma condição na articulação esférica/glenoumeral do ombro. Geralmente se desenvolve com o tempo e limita o uso funcional do braço. A dor e o aperto restringem o movimento do braço e a duração dos sintomas pode persistir por 12 a 18 meses. A causa geralmente é desconhecida, mas é mais comum em indivíduos com mais de 40 anos, indivíduos com diabetes, doenças da tireoide e problemas cardíacos têm um risco aumentado de desenvolver a doença, e as mulheres tendem a desenvolver a doença mais do que os homens. O tratamento quiroprático pode ser eficaz no alívio da dor e na aceleração da recuperação.
Rigidez e Dor
A articulação do ombro permite mais movimento do que qualquer outra articulação do corpo. Um ombro congelado faz com que a cápsula ao redor da articulação do ombro se contraia e forme tecido cicatricial. A contração da cápsula e a formação de aderências tornam o ombro rígido, restringem os movimentos e causam sintomas de dor e desconforto.
estágios
A progressão é marcada por três etapas:
congelamento
Rigidez e dor começam a restringir o movimento.
Congelados
Movimento e movimento são severamente restritos.
Descongelamento
O ombro começa a se soltar.
Pode levar anos para resolver completamente os sintomas.
Em casos leves, um ombro congelado pode desaparecer sozinho, mas isso não significa que esteja realmente curado e alinhado corretamente.
Mesmo em casos leves, é recomendável procurar tratamento, em vez de apenas esperar que desapareça.
Sintomas
Amplitude de movimento limitada.
Rigidez e aperto.
Dor incômoda ou dolorosa em todo o ombro.
A dor pode irradiar para a parte superior do braço.
A dor pode ser desencadeada pelos menores movimentos.
Os sintomas nem sempre são devidos a fraqueza ou lesão, mas reais rigidez articular.
destaque
A maioria dos ombros congelados ocorre sem lesão ou causa discernível, mas a condição geralmente está ligada a uma condição sistêmica ou que afeta todo o corpo.
Idade e sexo
O ombro congelado afeta mais comumente indivíduos entre 40 e 60 anos e é mais comum em mulheres do que em homens.
Transtornos Endócrinos
Indivíduos com diabetes têm um risco aumentado de desenvolver um ombro congelado.
Outras anormalidades endócrinas, como problemas de tireóide, também podem levar ao desenvolvimento dessa condição.
Trauma e/ou Cirurgia do Ombro
Indivíduos que sofrem uma lesão no ombro ou se submetem a uma cirurgia no ombro podem desenvolver uma articulação rígida e dolorosa.
Quando uma lesão ou cirurgia é seguida de imobilização prolongada/descanso do braço, o risco de desenvolver um ombro congelado aumenta.
Outras Condições Sistêmicas
Várias condições sistêmicas, como doenças cardíacas, também foram associadas a um risco aumentado de desenvolver a doença e podem incluir:
Colesterol alto
Doença adrenal
Doença cardíaca e pulmonar
Doença de Parkinson
Rigidez e dor também podem estar associadas a danos na articulação causados por lesões ou outros problemas no ombro que incluem:
Um ombro congelado associado a qualquer uma dessas causas é considerado secundário.
foliar
O diagnóstico é feito observando a amplitude de movimento do ombro, considerando os dois tipos:
Alcance Ativo
É até onde um indivíduo pode mover uma parte do corpo por conta própria.
Alcance passivo
É até onde outra pessoa, como um terapeuta ou médico, pode mover a parte do corpo.
Terapias
Quiropraxia, massagem e fisioterapia envolvem alongamentos, realinhamento e exercícios para aliviar sintomas de dor e restaurar a mobilidade e função.
Normalmente, a força não é afetada por um ombro congelado, mas um quiroprático pode querer fortalecer os músculos circundantes para melhor apoiar o ombro e evitar o agravamento da lesão ou causar uma nova lesão.
Medicamentos anti-inflamatórios e injeções de corticosteroides podem ajudar a controlar os sintomas da dor.
Obter um diagnóstico e tratamento durante o estágio de congelamento pode impedir que a condição progrida e acelerar o tempo de recuperação.
Chan, Hui Bin Yvonne, e outros. “Fisioterapia no manejo do ombro congelado.” Revista médica de Singapura vol. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
Cho, Chul-Hyun, et al. “Estratégia de Tratamento para Ombro Congelado.” Clínicas em cirurgia ortopédica vol. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249
Duzgun, Irem, et ai. “Qual método para mobilização do ombro congelado: alongamento manual da cápsula posterior ou mobilização escapular?” Jornal de interações musculoesqueléticas e neuronais vol. 19,3 (2019): 311-316.
Jain, Tarang K e Neena K Sharma. “A eficácia das intervenções fisioterapêuticas no tratamento do ombro congelado/capsulite adesiva: uma revisão sistemática.” Journal of Back and Musculoesquelética Reabilitação vol. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443
Kim, Min-Su, et al. “Diagnóstico e tratamento da tendinite calcária do ombro.” Clínicas em ombro e cotovelo vol. 23,4 210-216. 27 de novembro de 2020, doi:10.5397/cise.2020.00318
Millar, Neal L et al. "Ombro congelado." Críticas da natureza. Iniciadores de doenças vol. 8,1 59. 8 Set. 2022, doi:10.1038/s41572-022-00386-2
Deitar no sofá ou na cama quando a parte inferior da perna se contrai com sensações intensas e dor que não para, e o músculo pode ficar duro ao toque. Ao tentar mover a perna, sente-se paralisada. Cãibras noturnas nas pernas, chamadas espasmos musculares ou cavalos Charley, ocorrem quando um ou mais músculos da perna se contraem involuntariamente. Os indivíduos podem estar acordados ou dormindo quando ocorre uma cãibra nas pernas. tratamento quiroprático, descompressão, e massagens terapêuticas podem ajudar a aliviar os sintomas, alongar e relaxar os músculos e restaurar a função e a saúde.
Cãibras noturnas nas pernas
Cãibras noturnas nas pernas geralmente afetam o músculo gastrocnêmio/panturrilha. No entanto, eles também podem afetar os músculos da frente da coxa/quadríceps e da parte de trás da coxa/isquiotibiais.
Muitas vezes, o músculo tenso relaxa em menos de 10 minutos.
A perna e a área podem ficar doloridas e sensíveis depois.
Cãibras freqüentes na panturrilha à noite podem causar problemas de sono.
Cãibras noturnas nas pernas são mais comuns entre mulheres e idosos.
destaque
Não há causa(s) exata(s) conhecida(s), tornando a maioria dos casos idiopáticos. No entanto, existem fatores conhecidos que podem aumentar o risco. Estes podem incluir:
Sentado Prolongado e Posição
Sentar-se com as pernas cruzadas ou os dedos dos pés apontados por longos períodos encurta/puxa os músculos da panturrilha, o que pode causar cãibras.
Posição e Postura Prolongadas
Indivíduos em pé por longos períodos são mais propensos a sentir cãibras noturnas dos músculos estressados.
Excesso de esforço muscular
Muito exercício pode criar um músculo sobrecarregado e pode contribuir para cãibras.
Os músculos precisam ser alongados regularmente para funcionar corretamente.
A falta de atividade física por longos períodos enfraquece os músculos, tornando-os mais suscetíveis a lesões.
Encurtando os tendões
Os tendões, que conectam músculos e ossos, encurtam naturalmente com o tempo.
Sem alongamento, isso pode levar a cãibras.
As cãibras podem estar relacionadas à posição dos pés durante o sono, com os pés e os dedos dos pés se afastando do corpo, conhecido como flexão plantar.
Isso encurta os músculos da panturrilha, tornando-os mais suscetíveis a cãibras.
Cãibras nas pernas à noite provavelmente não são um sinal de uma condição médica mais séria, mas estão associadas às seguintes condições:
Distúrbios músculo-esqueléticos.
Problemas estruturais – pés chatos ou estenose espinhal.
Distúrbios metabólicos como diabetes.
Gravidez.
Medicamentos – estatinas e diuréticos.
Distúrbios neurológicos, como doença do neurônio motor ou neuropatia periférica.
Distúrbios neurodegenerativos.
Condições do fígado, rins e tireoide.
Condições cardiovasculares.
Quiropraxia e fisioterapia
A reabilitação com quiropraxia, massagem e fisioterapia depende da gravidade da lesão e da condição. Um plano de tratamento quiroprático pode incluir o seguinte:
Alongamento muscular da panturrilha.
Exercícios de alongamento direcionados.
Exercícios progressivos de alongamento da panturrilha – um programa regular de alongamento e flexibilidade aumentará a amplitude de movimento e evitará futuras lesões na panturrilha.
Rolo de espuma – uma automassagem suave com um rolo de espuma pode ajudar a reduzir os espasmos e melhorar a circulação sanguínea.
Massagem percussiva.
Exercícios de fortalecimento muscular irão construir força muscular e coordenação para evitar futuras lesões por esforço.
A terapia em casa pode incluir:
Manter a hidratação
Os fluidos permitem a função muscular normal.
Os indivíduos podem precisar ajustar a quantidade de líquido ingerida com base no clima, idade, nível de atividade e medicamentos.
Alterar posição de dormir
Os indivíduos devem evitar dormir em posições em que os pés estejam apontando para baixo.
Tente dormir de costas com um travesseiro atrás dos joelhos.
Auto Massagem
Massagear os músculos afetados os ajudará a relaxar.
Use uma ou ambas as mãos ou uma pistola de massagem para amassar e soltar os músculos suavemente.
Alongamento
Vários alongamentos manterão o tratamento, ajudarão a manter os músculos relaxados e a retreiná-los.
Ciclo Estacionário
Alguns minutos de pedalada leve podem ajudar a relaxar os músculos das pernas antes de dormir.
Andar nos calcanhares
Isso ativará os músculos do outro lado da panturrilha, permitindo que as panturrilhas relaxem.
Calçado de Apoio
Calçados ruins podem agravar problemas com os nervos e músculos dos pés e pernas.
Órteses podem ajudar.
Aplicação de calor
O calor pode aliviar os músculos tensos e aumentar o fluxo sanguíneo para a área.
Aplique uma toalha quente, garrafa de água, almofada de aquecimento ou creme tópico muscular na área afetada.
Um banho quente ou chuveiro (se disponível, configuração de massagem no chuveiro) também pode ajudar.
Ciática segredos revelados
Referências
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Dor na parte superior e média/meio das costas e/ou dor entre as omoplatas é comum em indivíduos que passam longas horas sentados ou em pé. Estresse, tensão e movimentos repetitivos podem causar o desenvolvimento de pontos-gatilho no meio das costas. Os sintomas ocorrem em qualquer lugar desde a base do pescoço até a parte inferior da caixa torácica. O desenvolvimento e a recorrência de pontos-gatilho podem contribuir para a dor crônica na parte superior e média das costas. A Clínica de Quiropraxia Médica e Medicina Funcional de Lesões pode liberar, aliviar e ajudar a prevenir pontos-gatilho por meio de várias terapias e planos de tratamento.
Pontos de gatilho do meio das costas
As costelas se prendem ao esterno e aderem e envolvem as costas. Os sintomas de dor e sensação podem irradiar para outros locais por onde o nervo passa se um nervo nessa área for comprimido, irritado ou ferido. Os grupos musculares da região do peito também têm um papel significativo no desenvolvimento do ponto-gatilho nas costas. A tensão nos músculos do peito pode sobrecarregar os músculos da região do meio das costas, causando rigidez. Isso acontece com indivíduos que liberam os pontos-gatilho nos músculos do meio das costas, mas não conseguem lidar com os pontos-gatilho nos músculos do peito, causando reativação que pode piorar a lesão. Três grupos musculares podem causar dor referida no ponto de gatilho entre as omoplatas, incluindo:
O grupo muscular rombóide é encontrado na região do meio das costas, entre as omoplatas.
Esses músculos se fixam ao longo da coluna e correm diagonalmente para baixo para se conectar ao interior da omoplata.
A contração faz com que as omoplatas se retraiam e girem.
Os pontos-gatilho causam dor apenas na região do grupo muscular.
Podem causar sensibilidade na região e o processo espinhoso ou a ponta óssea que se estende da lâmina ou parte que pode ser sentida ao tocar as costas.
A dor é frequentemente descrita como queimação.
Sintomas de gatilho rombóides
Um sintoma comum é a dor superficial entre as omoplatas que os indivíduos tentam esfregar com os dedos para obter alívio.
A dor intensa pode se estender para cima até a área do ombro acima da lâmina e na área do pescoço.
Os indivíduos podem ouvir ou sentir uma trituração e estalo enquanto movem as omoplatas.
A postura comum de ombros arredondados e curvatura da cabeça para a frente está quase sempre presente em indivíduos com esses pontos-gatilho.
Pontos-gatilho do trapézio médio
O trapézio é o grande grupo muscular em forma de diamante que forma a base do pescoço e a parte superior das costas.
Tem pontos de fixação na parte inferior do crânio, ao longo da coluna vertebral, clavícula e omoplata.
Quando esse músculo se contrai, ele move a omoplata.
Os movimentos também podem afetar a região do pescoço e da cabeça.
Os pontos de gatilho na porção média deste músculo referem-se à dor entre as omoplatas e a coluna vertebral.
Os pontos-gatilho se desenvolvem por vários motivos, incluindo posturas pouco saudáveis, estresse, lesões, quedas e posições para dormir.
Além disso, a tensão e os pontos-gatilho adicionais nos músculos do peito podem sobrecarregar as fibras musculares do trapézio, causando o desenvolvimento de pontos-gatilho.
Sintomas do trapézio
Pode ser difícil distinguir a dor do trapézio médio e dos pontos-gatilho rombóides.
A dor no trapézio médio pode ter uma sensação de queimação e muitas vezes se estende ao longo da coluna torácica.
O encaminhamento da dor para a coluna pode ativar pontos-gatilho secundários nos músculos circundantes.
Pontos-gatilho do peitoral maior
O grupo muscular Pectoralis Major são os músculos grandes e planos na região superior do tórax.
O músculo tem quatro seções sobrepostas que se ligam às costelas, clavícula, osso do peito e braço na altura do ombro.
O grupo muscular se contrai ao empurrar com os braços na frente do corpo e girar os braços para dentro em direção ao tronco.
Os pontos-gatilho podem irradiar sintomas de dor para as regiões do tórax, ombro e mama.
Dormência e/ou dor podem irradiar para o interior do braço e para os dedos.
Os pontos de gatilho neste grupo muscular podem ativar gatilhos na parte superior das costas, causando sintomas de dor entre as omoplatas.
Principais sintomas do peitoral
Os indivíduos apresentarão dor no peito, dor no ombro frontal e dor que desce pela parte interna do braço até o cotovelo.
Se a dor referida ocorrer no lado esquerdo da pessoa, pode ser semelhante à dor cardíaca.
Consulte um cardiologista para descartar o envolvimento cardíaco antes de investigar os pontos-gatilho.
A dor inicialmente ocorre em um lado do peito, mas pode se espalhar para o outro à medida que se intensifica.
Em muitos, a dor só é sentida com o movimento dos braços e desaparece ou diminui com o repouso.
Dor simultânea no meio das costas, entre as omoplatas, ocorre com frequência.
Nas mulheres, pode haver sensibilidade nos mamilos e dor na mama.
Quiropráticos tratam síndromes de dor miofascial, como pontos-gatilho miofasciais ou aderências com várias terapias. Um quiroprático localizará pontos-gatilho pressionando o tecido muscular ou manipulando as fibras musculares. Uma vez que os pontos de gatilho foram encontrados, o tratamento pode incluir:
Barbero, Marco, et al. “Síndrome de dor miofascial e pontos-gatilho: avaliação e tratamento em pacientes com dor musculoesquelética.” Opinião atual em cuidados de suporte e paliativos vol. 13,3 (2019): 270-276. doi:10.1097/SPC.0000000000000445
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Os músculos glúteos/glúteos compreendem as nádegas. Eles são um poderoso grupo muscular que consiste em três músculos. Glúteo máximo, glúteo médio e glúteo mínimo. Os músculos glúteos ajudam a melhorar o desempenho físico e os movimentos diários, como caminhar, ficar em pé e sentar, e ajudam a prevenir lesões no núcleo, nas costas, nos músculos abdominais e em outros músculos e tecidos de suporte. Os indivíduos podem desenvolver um desequilíbrio glúteo onde um lado se torna mais dominante e ativa mais ou é mais alto que o outro. Um desequilíbrio que não é tratado pode levar a mais desequilíbrio muscular, problemas de postura e problemas de dor. A Clínica de Quiropraxia e Medicina Funcional da Injury Medical pode desenvolver um plano de tratamento personalizado para aliviar os sintomas e restaurar o alinhamento, o equilíbrio e a saúde.
Desequilíbrio muscular do glúteo
Glúteos fortes e saudáveis promovem estabilidade lombopélvica e ritmo, o que significa que eles mantêm a região lombar e a pélvis no alinhamento correto para evitar tensões e lesões. O desequilíbrio do glúteo ocorre quando um lado dos glúteos é maior, mais forte ou mais dominante. Os desequilíbrios dos glúteos são comuns e fazem parte da anatomia humana normal, pois o corpo não é perfeitamente simétrico. Mudar e utilizar o lado mais dominante ao pegar peso ou pegar objetos é normal, então o lado fica maior. Assim como um indivíduo prefere uma mão, braço e perna a outro, um lado do glúteo pode trabalhar mais e ficar mais forte.
destaque
Existem várias causas de desequilíbrio muscular do glúteo, incluindo:
Variações anatômicas - Todo mundo tem músculos, pontos de fixação e vias nervosas de formato único. Essas variações podem tornar um lado dos glúteos mais dominante ou mais forte.
Postura insalubre.
Os sintomas de dor nas costas podem fazer com que os indivíduos assumam posturas e posicionamentos não saudáveis, como inclinar-se para um lado.
Lesões pré-existentes.
Reabilitação inadequada de uma lesão anterior.
Lesões nervosas.
Entorses de tornozelo podem levar à redução da ativação do glúteo.
Treinamento inadequado
Discrepâncias no comprimento das pernas
Atrofia
Condição da coluna
ocupação profissional
Os fatores esportivos podem priorizar um lado do corpo sobre o outro.
Mudando o Corpo
Quando a dor se apresenta em uma área do corpo, são enviados sinais para alertar os outros músculos para contrair/apertar como um mecanismo de proteção para evitar mais lesões. Essas mudanças alteram os padrões de movimento, levando a desequilíbrios musculares nos glúteos e outras áreas. Indivíduos que não se reabilitam adequadamente de uma lesão podem ficar com um desequilíbrio.
Quiropraxia Alívio e Restauração
Essa condição precisa ser tratada para evitar mais lesões e problemas de postura. O tratamento varia dependendo do indivíduo e da extensão do problema. Um plano de tratamento para prevenir e melhorar algumas formas de desequilíbrio dos glúteos pode incluir o seguinte.
A massagem terapêutica irá relaxar os músculos e aumentar o fluxo sanguíneo.
Ajustes quiropráticos para realinhar a coluna e o corpo.
Serão fornecidos alongamentos e exercícios direcionados para manter o alinhamento.
Treinamento unilateral ou treinar um lado do corpo de cada vez pode ajudar a construir e fortalecer o lado mais fraco.
O fortalecimento do núcleo pode resolver as diferenças em ambos os lados do corpo.
Abordagem quiroprática para alívio da dor
Referências
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