Benefícios das Técnicas de Autocuidado para DTM e Fibromialgia

Embora os dispositivos orais, como placas e mordidas, sejam os tratamentos mais prevalentes para dor facial associada a desordens temporomandibulares, ou DTM, os pacientes descobriram que esses remédios são freqüentemente menos eficazes que as técnicas de autocuidado, como exercícios mandibulares ou compressas quentes. , de acordo com um novo estudo publicado por pesquisadores da Faculdade de Odontologia da Universidade de Nova York (NYU), em Nova York.

O estudo, publicado na revista Clinical Oral Investigations, demonstra que as técnicas de autocuidado devem ser utilizadas principalmente para ajudar a tratar desordens temporomandibulares ou DTM relacionadas ao músculo.

A DTM, ocasionalmente conhecida como ATM após a articulação temporomandibular, é uma coleção de condições dolorosas prevalentes que se desenvolvem na articulação da mandíbula e em seus músculos circundantes. A disfunção temporomandibular miofascial, ou mTMD, é uma condição muscular que afeta mais de 10 por cento das mulheres. Indivíduos com DTM freqüentemente sofrem de outras condições de dor crônica. Estudos de pesquisa descobriram que 7 para 18 por cento das pessoas com DTM também experimentam fibromialgia, uma condição caracterizada por dor generalizada.

Tratamentos para DTM e fibromialgia

Dentistas e pacientes utilizam uma variedade de tratamentos para ajudar a controlar a dor facial, como dispositivos orais como talas e mordidas, medicamentos para dor, incluindo antiinflamatórios não-esteróides e métodos de autocuidado como exercícios mandibulares e compressas quentes.

Dispositivos orais são um tratamento de primeira linha prevalente para DTM, independentemente das medidas de resultados de estudos de pesquisa em relação às suas vantagens, afirmou Vivian Santiago, Ph.D., MPH, cientista de estudos de pesquisa do Departamento de Patologia Oral e Maxilofacial, Radiologia e Medicina em NYU College of Dentistry e o principal autor do estudo de pesquisa.

“Embora as talas orais tenham descoberto alguns benefícios, elas ainda não foram consideradas tão eficazes para os pacientes que apresentam dor generalizada durante o tratamento mTMD," ela explicou.

Neste estudo, os pesquisadores avaliaram quais remédios não medicamentosos, com mTMD, utilizavam para lidar com a dor, e como pacientes bem-sucedidos percebiam esses remédios. Os pesquisadores entrevistaram um total de mulheres 125 incluindo mulheres 26 que tinham fibromialgia e mTMD, de modo a descobrir se o tratamento diferia para os pacientes.

Os tratamentos mais frequentes relatados foram dispositivos orais (utilizados por 59 por cento dos participantes), fisioterapia (utilizada por 54 por cento dos participantes) e exercícios de mandíbula em casa (utilizados por 34 por cento dos participantes). Os tratamentos menos frequentes relatados foram acupuntura (utilizada por 20 por cento), quiropraxia (utilizada por 18 por cento), injeções de ponto de gatilho (utilizadas por 14 por cento), ioga (utilizada por 7 por cento) e meditação (utilizada por 6 por cento). Os participantes usavam freqüentemente mais de um tratamento.

Os participantes relataram a maior melhora em sua dor a partir de técnicas bem conhecidas de autocuidado, como exercícios de mandíbula, ioga, meditação, massagem e compressas quentes, com mais de 84 relatando que essas técnicas ajudaram a reduzir os sintomas dolorosos. Apenas 64 por cento dos participantes que usaram os dispositivos orais relataram que eles ajudaram a melhorar sua dor. Cerca de 11 por cento das mulheres que usaram dispositivos orais afirmaram que estas pioraram a sua dor, uma área que merece mais estudos de pesquisa.

Os dispositivos orais não superaram as técnicas de autocuidado para melhorar a dor facial, de acordo com Karen Raphael, Ph.D., professor no Departamento de Patologia Oral e Maxilofacial, Radiologia e Medicina do NYU College of Dentistry, e co-autor do estudo de pesquisa.

“Nossas medidas de resultado encorajam a utilização de técnicas de autocuidado como a primeira linha de tratamento para mTMD antes de contemplar intervenções mais caras ”, afirmou Raphael.

Os pesquisadores não encontraram diferenças substanciais entre os quantidade de remédios relatados por mulheres com e sem fibromialgia. Enquanto o uso de opções alternativas de tratamento para mTMD foi relatado entre as mulheres com fibromialgia, estudos adicionais ainda são necessários. O alívio da dor tendeu a ser maior através do uso de técnicas de autocuidado em mulheres with e sem fibromialgia.

"Enquanto a fibromialgia é diagnosticada por um profissional de saúde, como um reumatologista, a DTM é tipicamente diagnosticada e tratada por um dentista", disse Santiago. "Nossa pesquisa demonstra que os dentistas devem perguntar aos pacientes com dor facial se eles também têm dor crônica generalizada, porque isso pode fornecer mais informações para ajudar a planejar o tratamento."

A fibromialgia é um problema de saúde caracterizado por dor crônica generalizada acompanhada de fadiga, sono, memória e problemas de humor. A fibromialgia tem sido associada a vários outros problemas de saúde, como DTM e / ou ATM. Indivíduos com esse distúrbio doloroso podem muitas vezes lutar para se engajar em suas atividades físicas diárias. Como um quiroprático qualificado e experiente, eu ajudei a tratar numerosos pacientes com fibromialgia. É importante que os pacientes saibam que não estão sozinhos quando se trata de tratar seus sintomas dolorosos. A quiropraxia é uma opção de tratamento alternativo que pode ajudar a tratar uma variedade de problemas de saúde, incluindo a fibromialgia.

Dr. Alex Jimenez DC, Insight CCST

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